Perniciozna anemija (ali Addison-Biermerjeva bolezen) je anemija, ki je posledica pomanjkanja vitamina B12. Je redka bolezen in običajno prizadene ljudi, stare 40-60 let. Zanimivo je, da je najpogostejša pri ljudeh s krvno skupino A. Preverite vzroke in simptome perniciozne anemije. Kako se zdravi anemija zaradi pomanjkanja vitamina B12? Katere teste je treba opraviti, da ga prepoznamo?

Perniciozna anemijaspada v skupino megaloblastne anemije, ki je najpogostejši vzrok anemije zaradi pomanjkanja vitamina B12 pri odraslih. Kateri so njenivzrokiinsimptomi?Kako jezdravljenjebolnikov, ki se borijo s to boleznijo?

Perniciozna anemija - vzroki anemije zaradi pomanjkanja vitamina B12

Vzrok perniciozne anemije so avtoimunske motnje. Telo med potekom bolezni proizvaja protitelesa, ki so usmerjena proti intrinzičnemu faktorju (IF ali Castleov faktor), ki ga proizvajajo parietalne celice v želodcu. S tem, ko se veže na vitamin B12 v želodcu, ta faktor omogoča, da se prenaša skozi črevesno steno v kri. Zaradi uničenja intrinzičnega faktorja s protitelesi pa se vitamin B12 ne more pravilno absorbirati v telo, kar vodi v njegovo pomanjkanje in nadalje v motnje v presnovi in ​​sintezi nukleinskih kislin.

PREVERITE>>Kako pomanjkanje vitamina B12 povzroča anemijo?

Drugi dejavniki, ki vodijo do pomanjkanja vitamina B12 in posledično do anemije, so:

  • prirojena pomanjkljivost notranjega faktorja
  • neustrezno uravnotežena prehrana
  • anoreksija
  • alkoholizem
  • stanje po resekciji želodca (ali tankega črevesa)
  • Leśniowskega in Crohnova bolezen

Perniciozna anemija - simptomi

1. Simptomi perniciozne anemije so zelo podobni simptomom anemije zaradi pomanjkanja železa:

  • slabost
  • glavoboli in omotica
  • bleda koža in sluznice
  • tahikardija, t.j. povečan srčni utrip

2. Simptomi prebavnega sistema:

  • glositis, ki se pogosto kaže kot pekoč jezik
  • izguba občutka okusa in s tem izguba apetita
  • driska
  • zaprtje
  • izguba teže

3. Nevrološki simptomi

  • parestezija, občutek otrplosti v udih
  • nestabilna hoja
  • okvara spomina
  • senzorična motnja (to je posledica poškodbe zadnje hrbtenjače)
  • oslabitev mišic okončin (posledica poškodbe stranskih vrvic jedra)
  • atrofija optičnega živca

4. Psihiatrični simptomi

  • vedenjske motnje (npr. apatija, razdražljivost)
  • motnja zavesti
  • depresivna stanja
  • t.i megaloblastična norost ali blodnjasti sindromi, podobni shizofreniji

Katere teste je treba opraviti za diagnosticiranje perniciozne anemije?

Najprej se oceni raven kobalamina (vitamina B12) v krvnem serumu. Pod 130 pg / ml kaže na njegovo pomanjkanje (norma je 200-1000 pg / ml). Poleg tega opazimo prisotnost specifičnih protiteles v serumu.

Za diagnosticiranje perniciozne anemije se opravi tudi krvna slika in biopsija kostnega mozga. Addison-Biermerjevo bolezen lahko opišemo, ko se v krvi pokaže zmanjšana koncentracija hemoglobina, prisotnost velikih eritrocitov (MCV nad 110 fl).

Preverja se tudi vsebnost metilmalonske kisline v krvi in ​​urinu (presežek kaže na pomanjkanje vitamina B12).

Testiranje na protitelesa se izvaja, da se izključi notranji faktor.

Ko je test protiteles negativen, se izvede tudi Schillingov test za oceno absorpcije vitamina B12 iz prebavil na podlagi njegovega izločanja z urinom.

Perniciozna anemija - zdravljenje

Pod nadzorom internista ali hematologa jemljite vitamin B12 z intramuskularno injekcijo enkrat na dan prvih 10-14 dni, nato pa enkrat na mesec do konca življenja. Peroralna zdravila so možna.

Kategorija: