Guillain-Barréjev sindrom je avtoimunska bolezen, ki povzroča šibkost mišic in mravljinčenje v različnih delih telesa. V nekaterih primerih lahko povzroči paralizo in celo smrt. Kateri so vzroki in simptomi Guillain-Barréjevega sindroma? Kakšno je zdravljenje bolne osebe? Ali lahko rehabilitacija povrne popolno kondicijo?

Guillain-Barréjev sindromje avtoimunska bolezen, pri kateri imunski sistem napade dele perifernega živčnega sistema. Njegovi simptomi se lahko pojavijo v kateri koli starosti. Glede na raziskave bolezen pogosteje prizadene moške (približno 1,7-krat).

Guillain-Barréjev sindrom: povzroča

Še ni ugotovljeno, zakaj imunski sistem, natančneje bele krvne celice (limfociti), napada zaščitno ovojnico živcev, imenovano mielin, in jih poškoduje.

Brazilski zdravniki sumijo, da se lahko Guillain-Barryjev sindrom pojavi tudi kot zaplet okužbe z virusom Zika. Medtem pa Center za nadzor bolezni v Atlanti (CDC) pravi, da virus Zika še ni dokazano neposredno povezan z Guillain-Barrejevim sindromom, vendar je sum zelo resen. Doslej so poročali le o povečanju pojavnosti tega virusa v regijah, kjer so odkrili največje število primerov okužbe s tem virusom .

Menda pa na pojav simptomov bolezni vplivajo virusne in bakterijske okužbe – najpogosteje zgornjih dihalnih poti oziroma želodca in črevesja.

Po mnenju znanstvenikov mikroorganizmi, ki lahko prispevajo k nastanku bolezni, med drugim vključujejo: bakterijaCampylobacter jejuni , ki povzroča simptome, podobne zastrupitvi s hrano, bakterijaMycoplasma pneumoniae(pogosto povzroča pljučnico) ali virus-pstein(EBV), ki povzroča simptome, podobne gripi.

Kirurgija ali cepljenje sta dejavnika, ki lahko povečata tveganje za bolezen.

Guillain-Barréjev sindrom: simptomi

Prvisimptomi Guillain-Barréjevega sindromaso parestezija, ki je otrplost ali mravljinčenje v okončinah. Pojavlja se tudi mišična oslabelost - najprej spodnjih okončin, nato mišic zgornjih okončin intrup. Pacient se pritožuje tudi zaradi bolečin v mišicah. Lahko je paraliziran tudi obrazni živec. Posledično se pojavijo težave pri govoru, žvečenju in požiranju. Te motnje se lahko razvijejo več ur ali dni ali celo 3 do 4 tedne.

Guillain-Barréjev sindrom: diagnoza

Če sumite na Guillain-Barréjev sindrom, se izvede lumbalna punkcija za zbiranje cerebrospinalne tekočine in opravi se preskus živčnega prevoda (ocena perifernih živcev).

Guillain-Barréjev sindrom: zdravljenje

Pacient običajno potrebuje hospitalizacijo in zdravniški nadzor.

Zdravljenje vključuje imunomodulatorno terapijo, ki je sestavljena iz:

  • izmenjava plazme - kri se vzame iz telesa, nato se odstranijo škodljiva protitelesa, ki jih vsebuje. Prečiščena kri se nato prenese v pacientovo telo
  • intravenska infuzija humanega imunoglobulina (v kri se dodajo protitelesa)
  • V nekaterih primerih bo morda potreben respirator, če so dihalne mišice oslabljene

Pri bolnišničnem zdravljenju so zelo pomembni profilaktični ukrepi, ki ščitijo bolnika pred možnimi zapleti, povezanimi s podaljšanim počitkom v postelji (globoka venska tromboza, preležanine, okužbe).

Guillain-Barréjev sindrom: rehabilitacija

Rehabilitacija je bistvenega pomena za vrnitev v formo – redna vadba za krepitev oslabljenih mišic. V pomoč je lahko tudi fizikalna terapija v obliki elektrostimulacije mišic spodnjih okončin. Prav tako je vredno poskusiti masažo z masažo.

Guillain-Barréjev sindrom: prognoza

Prognoza in hitrost okrevanja sta odvisna od resnosti bolezni in splošnega stanja bolnika. Približno 75 odstotkov bolnikov se vrne v polno kondicijo, simptomi, kot so mravljinčenje v okončinah in mišična oslabelost, pa lahko vztrajajo pri približno 20 odstotkih po koncu zdravljenja. Pribl. 5 odstotkov bolnih umre.

Vir: Siemiński M.,Imunoglobulini pri zdravljenju Guillain-Barréjevega sindroma , "Polski Przegląd Neurologiczny" 2012, št. 8

Kategorija:

Nevrologija