Zaviralci MAO blokirajo razgradnjo nevrotransmiterjev v možganih. Tako povečajo koncentracijo dopamina, serotonina in noradrenalina. Posledično pozitivno vplivajo na psihomotorično aktivnost, koncentracijo, razpoloženje in kakovost spanja. Gre pa za zdravila, ki jih je zaradi velikega števila interakcij in stranskih učinkov treba uporabljati previdno, vedno v skladu z navodili zdravnika. Pri katerih boleznih se dajejo zaviralci MAO?

Zaviralci MAOso zdravila, ki se uporabljajo pri farmakološkem zdravljenju depresije in socialne fobije, ki jo pogosto spremljata. Druga uporaba zaviralcev MAO je pri zdravljenju Parkinsonove bolezni. Pripravki iz te skupine podaljšujejo delovanje levodope v telesu, ki je osnovno zdravljenje Parkinsonove bolezni.

Encim MAO lahko razgradi to zdravilo. To je posledica podobnosti levodope z naravnimi nevrotransmiterji. Z blokiranjem encima zaviralci MAO ustavijo razgradnjo zdravila in povečajo njegovo koncentracijo v možganih. Zaviralci MAO se lahko uporabljajo tudi kot samostojna zdravila za to stanje.

Parkinsonova bolezen je povezana z upadom ravni dopamina v centralnem živčnem sistemu. Zaviralci MAO blokirajo razgradnjo te snovi in ​​tako povečajo njeno koncentracijo in izboljšajo možganske funkcije.

Ali v naravi najdemo zaviralce MAO?

Rastline, ki vsebujejo zaviralce MAO, se uporabljajo po vsem svetu že sto let. Ta zelišča so uporabljali šamani in zdravilci za vzbujanje transa in halucinacij. Običajno je bila uporabljena kombinacija narkotične snovi z zaviralci MAO, ki je blokirala njeno razgradnjo in podaljšala trajanje njenega delovanja.

Najbolj znana kombinacija te vrste je ayahuasca, ki je pijača iz plazeče, ki vzbuja vizije, ki jo uporabljajo šamani v Južni Ameriki. Tradicionalno se uporablja za zdravljenje in lajšanje depresije. Uporaba zelišč, ki vsebujejo zaviralce MAO, je lahko nevarna za zdravje in življenje. Podatke o njihovi tradicionalni uporabi je treba obravnavati kot radovednost in ne kot znanstveno potrjeno metodo terapije.

Kaj je farmakološko zdravljenje depresije?

Obstajata dve znanstveno dokazani zdravljenji depresije: psihoterapija in terapija z zdravili. Pri blagi depresiji se delo s psihologom pogosto izkaže za najboljši način za dosego ciljakaj je duševno zdravje. Pri hudih simptomih bolezni je treba jemati zdravila.

Farmakoterapijo priporočamo tudi bolnikom, ki imajo negativen odnos do psihoterapije, ki je posledica predsodkov ali negativnih izkušenj, povezanih s to metodo. Priporočljivo je, da se individualno posvetujete s specialistom, da razmislite o različnih možnostih zdravljenja, preden ga začnete.

Vsi antidepresivi delujejo v predelu možganov. Večina jih vpliva na raven serotonina, ki se pogosto imenuje "hormon sreče". Vendar te snovi ne dobavljajo od zunaj. Z drogami se le bolje uporablja. Zaviralci MAO in drugi antidepresivi ne povzročajo odvisnosti. Dvignejo razpoloženje, koncentracijo in ustvarjalnost na pravo raven. Delujejo le pri bolnikih, ki so jih patološko zmanjšali. Zdrav človek ne bo izboljšal svojega razpoloženja z jemanjem antidepresivov.

Okoli antidepresivov je nastalo veliko mitov. Pogosto se bolniki bojijo, da bodo z jemanjem teh substanc prenehali »biti sami«. Pred začetkom terapije se je vredno zavedati, da antidepresivi ne spremenijo osebnosti, temveč le razpoloženje. Naša žalost ni del našega prirojenega značaja, je pa lahko simptom bolezni, ki nas pesti.

Kako delujejo zaviralci MAO?

Mehanizem MAOI temelji na inhibiciji, torej blokiranju snovi, ki je odgovorna za razgradnjo nevrotransmiterjev. To povzroči povečanje koncentracije molekul, kot so serotonin, dopamin in noradrenalin v možganih. Ravni teh snovi so znižane pri ljudeh, ki trpijo za depresijo. Po uporabi zaviralcev MAO se izboljša psihomotorična aktivnost, razpoloženje, kakovost spanja in koncentracija.

Najpogosteje uporabljeni zdravili v tej skupini na Poljskem sta moklobemid in selegilin. To so sodobna zdravila z visoko selektivnostjo, kar povečuje njihovo varnost uporabe. Selektivnost določa moč terapevtskega učinka zdravila sorazmerno z njegovimi stranskimi učinki. Najstarejše snovi iz skupine zaviralcev MAO so bile umaknjene iz zdravljenja zaradi nevarnih interakcij z drugimi zdravili in celo hrano.

Terapevtski učinek po začetku zdravljenja z antidepresivi, vključno z zaviralci MAO, je viden šele po dveh tednih. Na žalost je lahko v nekaterih primerih celo mesec dni. Vsak dan morate jemati zdravila, da se počutite bolje. Njihova uporaba samo v stresnih situacijah ne prinaša nobenih učinkov. Terapija običajno traja šest do devet mesecev. Nekateri bolniki morajo jemati zdravila do konca življenja.

Zaviralci MAO so ukinjenivedno postopoma. Ta postopek mora spremljati zdravnik. Daljše kot je obdobje zdravljenja z zdravili, daljše je obdobje prekinitve zdravljenja. Ko se odločite za prenehanje jemanja antidepresivov, je treba upoštevati veliko verjetnost odtegnitvenega sindroma.

Kaj je treba zapomniti med zdravljenjem z zaviralci MAO?

Zaviralci MAO lahko medsebojno delujejo z živili, ki vsebujejo tiramin. Tiramin nastane iz beljakovin v živilih, ki so dolgo shranjena ali barvana. Primeri izdelkov, ki vsebujejo to snov, so modri sir, narezki in rdeče vino.

Interakcija med tiraminom in zaviralci MAO vodi do nenadnega dviga tlaka. Ta pojav se imenuje "učinek sira". To ime je povezano s smrtjo bolnika, ki je med jemanjem zdravil iz opisane skupine pojedel kocko rumenega sira, zaradi česar je utrpel preboj pritiska.

Droge iz te skupine so v interakciji z veliko večino drog, tako legalnih kot nezakonitih. Med terapijo ni priporočljivo piti alkohola. Zaviralci MAO blokirajo razgradnjo številnih narkotičnih snovi, zlasti LSD, amfetaminov, kokaina in ekstazija.

Vztrajno visoka koncentracija v telesu je življenjsko nevarna. Posledica je pojav serotoninskega sindroma. Njegovi simptomi so:

  • visoka telesna temperatura
  • visok krvni tlak
  • driska
  • slabost
  • bruhanje
  • tahikardija
  • mrzlica
  • potenje

Posledica serotoninskega sindroma je lahko koma in celo smrt.

Farmakoterapijo depresije je treba podpreti s kognitivno-vedenjsko psihoterapijo. To bo povečalo učinkovitost postopka zdravljenja in zmanjšalo verjetnost ponovitve po prekinitvi zdravljenja. Priporočljivi so tudi vsi športi in uravnotežena prehrana. Vendar je treba spomniti, da te oblike podpore ne bodo nadomestile zdravljenja z zdravili v hudih depresivnih epizodah.

Pri uporabi zaviralcev MAO se morate držati stroge diete. Izdelki, ki jih je treba izključiti, so:

  • zorjeni siri
  • klobasa
  • šampanjec
  • vino
  • pivo
  • rozine
  • figi
  • avokado
  • sojina omaka
  • čokolada

Kljub omejitvam je treba paziti, da zagotovimo vsa potrebna hranila, saj to, kar jemo, vpliva na naše počutje. O svoji prehrani se posvetujte s svojim zdravnikom.

Ne pozabite, da nenadna prekinitev zaviralcev MAO povzroči odtegnitveni sindrom, ki je nevaren za zdravje.

Kirurški posegi z uporabo anestezije so situacije, ki povzročijo prekinitev farmakoterapije. Zdravila je treba opustiti pod zdravniškim nadzorom dva tedna pred načrtovano operacijo.

Ali je varno uporabljati druga zdravila z zaviralci MAO?

Zaviralci MAO delujejo z mnogimi zdravili. Pred začetkom zdravljenja z novim zdravilom morate svojega zdravnika obvestiti, da jih jemljete. Še posebej bodite previdni pri interakcijah z antidepresivi. Takšna kombinacija lahko sproži zgoraj omenjeni serotoninski sindrom.

Pripravki brez recepta za simptome prehlada in gripe so resen problem. Vsebujejo snovi, kot so efedrin, psevdoefedrin, fenilefrin. Ta zdravila nevarno delujejo z zaviralci MAO.

Zdravila in zeliščni dodatki so lahko tudi nevarni v kombinaciji z antidepresivi. Ne uporabljajte pripravkov, ki vsebujejo šentjanževko in ginseng skupaj z zaviralci MAO.

Druge droge, ki lahko prav tako vplivajo:

  • triptani - zdravila proti migreni
  • dekstrometorfan - zdravilo proti kašlju
  • opioidi - močna zdravila proti bolečinam
  • cimetidin - zdravilo za zdravljenje želodčne razjede
  • nesteroidna protivnetna zdravila

Možni neželeni učinki med uporabo zaviralcev MAO

Žal imajo zaviralci MAO številne stranske učinke. Večino jih poslabša interakcija z zdravili ali hrano. S strogim upoštevanjem zdravniških priporočil lahko omejimo negativni vpliv zdravil na naše telo.

Preveč zdravila lahko povzroči evforijo, manična stanja in prehod iz depresije v bipolarno manijo. Vendar pa je treba spomniti, da tudi pravilno vzeto zdravilo povzroča neželene reakcije telesa. Najpogostejši neželeni učinki, povezani z jemanjem zaviralcev MAO, vključujejo:

  • retrosternalne bolečine in palpitacije
  • glavoboli
  • hipertermija
  • motnje pozornosti in spomina
  • motnja vida
  • psihomotorična upočasnitev in šibkost
  • tahikardija
  • bruhanje
  • slabost
  • tesnoba
  • tesnoba
  • mrzlica
  • potenje
O avtorjuSara Janowska, mag. farmacijeDoktorski študent interdisciplinarnega doktorskega študija na področju farmacevtskih in biomedicinskih znanosti na Medicinski univerzi v Lublinu in Biotehnološkem inštitutu v Białystoku, diplomant farmacije na Medicinski univerzi v Lublinu s specializacijo iz rastlinske medicine.Magistrirala je z zagovorom naloge s področja farmacevtske botanike o antioksidativnih lastnostih izvlečkov, pridobljenih iz dvajsetih vrst mahov. Trenutno se v svojem raziskovalnem delu ukvarja s sintezo novih protirakavih snovi in ​​proučevanjem njihovih lastnosti na rakavih celičnih linijah. Dve leti je delala kot magistrica farmacije v odprti lekarni.

Preberite več člankov tega avtorja

Kategorija:

Zdravje