Rak penisa je rak, ki se v zadnjih letih vse pogosteje diagnosticira. Vse vklj. s spreminjanjem spolnega vedenja moških, kar poveča tveganje za okužbo s karcinogenim HPV. Kateri so drugi vzroki in simptomi raka penisa? Kakšno je zdravljenje? Kakšna je napoved?

Rak penisaje maligna neoplazma, ki se redko diagnosticira. V Evropi in Severni Ameriki predstavlja od 0,3 do 0,6 odstotka. malignih novotvorb pri moških, v nekaterih državah v Aziji, Afriki in Južni Ameriki pa je delež lahko tudi 10-odstoten. Na Poljskem je incidenca 0,8 / 100 000. V zadnjih 30 letih se je število primerov raka penisa povečalo za 20 %. To je posledica spremembe moškega spolnega vedenja, ki poveča tveganje za okužbo s HPV, in zmanjšanja obrezovanja v otroštvu. Poleg tega se rak penisa, ki se običajno pojavi okoli 60. leta, diagnosticira pri vedno mlajših moških (tudi pri 45-letnikih), kar je povezano tudi z okužbami s HPV.

Rak penisa - vzroki in dejavniki tveganja

Dejavnik tveganja za razvoj raka penisa je fimoza, ki se pojavi pri približno 50 % Pri razvoju tega raka ima pomembno vlogo tudi okužba s humanim papiloma virusom (HPV), natančneje s HPV tipa 16 in 18, ki poveča tveganje za nastanek raka penisa do šestkrat. Okužba s HPV je prisotna v 31-63 odstotkih.DOBRO VEDETI>>HPV pri moških: simptomi in zdravljenje

Rak penisa se lahko pojavi tudi pri moških, ki ne skrbijo dovolj za svojo osebno higieno. Njegovo vzdrževanje olajša obrezovanje, opravljeno v otroštvu. Zato je v državah, kjer se moško obrezovanje izvaja iz verskih ali kulturnih razlogov (npr. Izrael), rak penisa redek. Drugi dejavniki tveganja so kronično vnetje glavice in kožice, poškodbe penisa, kemofototerapija PUVA pri bolnikih s psoriazo in kajenjem (povečanje verjetnost raka penisa do štirikrat). Poleg tega se ta rak pogosteje pojavlja pri bolnikih z aidsom in levkemijo.

Po mnenju strokovnjakaAndrzej Łęcki, dr.med., dr., specialist urolog

Kako lahko pomanjkanje osebne higiene vodi do raka penisa?

Mastka (smegma) je izloček prepucijskih (lojnic), luščenihcelice kožice in obilna bakterijska flora. Če ga ne odstranjujemo redno izpod kožice, povzroči kronično vnetje kožice, vključno z glavico. Sčasoma to vodi do vnetne fimoze. Oba stanja sta dejavnika tveganja za raka penisa.

Predrakava stanja raka penisa

Predrakava stanja raka penisa so spremembe na površini penisa, na podlagi katerih se lahko razvije maligni tumor. Vključujejo:

  • genitalne bradavice (genitalne bradavice), ki jih povzročajo HPV tipa 6 in 11)
  • lichen skleroza in atrofična
  • Queyrata eritroplazija (rdeča keratoza, samo na glavici). HPV tipa 16 in 18 sta odgovorna za bolezen)
  • Bowenova bolezen (koža penisa)
  • bovenoidna papuloza. HPV tipa 16 je odgovoren za bolezen
  • kožni rog
  • levkoplakija (bela keratoza)
  • Buschke-Lowensteinov tumor (velikanski kondilomi), ki ga povzročata HPV tipa 6 in 11

Rak penisa - simptomi

Na začetku rak penisa ne kaže nobenih simptomov. Šele malo kasneje se v predelu glavice, kožice (80 % primerov) ali (redkeje) stebla penisa pojavi neboleča sprememba v obliki ravne kepe, zatrdline, bradavice ali razjede z drškom. - podobni robovi. Spremljevalni simptom je gnojni eksudat. Poleg tega se povečajo dimeljske bezgavke.

Koristno vam bo

Rak penisa pogosto metastazira v bližnje bezgavke

Rak penisa – zlasti v zgodnjih fazah razvoja – lahko metastazira v okoliške bezgavke – v dimlje, v predel medenice. Oddaljene metastaze so redke (približno 10 % primerov) in med drugim skrbijo za pljuča, jetra, kosti, koža in možgani.

Rak penisa - diagnoza

Zdravnik vzame vzorec tumorja za histopatološko preiskavo. Izvede se tudi biopsija bezgavk.

zdravljenje raka penisa

1) Kirurški

  • varčna zdravljenja

- obrezovanje - če je neoplastična lezija omejena samo na kožico. - glansektomija - če je neoplastična lezija omejena samo na glavico - lasersko zdravljenje (uporablja se pri predinvazivnem raku, ki med drugim vključuje Queyratovo eritroplazijo ali Bownovo bolezen) - krioterapija (uporablja se pri papilarnem raku penisa)

  • penektomija (popolna ali delna), tj. amputacija penisa

2) Kemoterapija - lokalna ali sistemska (ima paliativno vlogo) 3) Radioterapija: teleradioterapija in brahiterapija

Rak penisa - prognoza

Petletno preživetje je odvisno od števila in lokacije metastaz. Pri bolnikih brez metastaz je približno 90-100 %. Če sta v dimeljskih vozlih ≤ 2 metastazi, je možnost petletnega preživetja približno 80 %, pri več kot 2 pa približno 30 %. Po drugi strani pa je pri bolnikih z metastazami v medeničnih vozlih prognoza najslabša (0-15%). Večina nezdravljenih moških umre v 2 letih.

Koristno vam bo

Rak penisa - kako ga je mogoče preprečiti?

Da bi preprečili razvoj raka penisa, morate skrbeti za osebno higieno (moški je po obrezovanju veliko lažje vzdrževati). Poleg tega se izogibajte okužbi s HPV – uporabljajte kondome in opravitecepljenje proti humanemu papilomavirusu- HPV tipa 16 in 18, ki sta najbolj onkogena tipa virusa. Prav tako morate omejiti število spolnih partnerjev (ker manj partnerjev, manjše je tveganje za okužbo s HPV in več). Rešitev je tudi preventivno obrezovanje. Poleg tega morate zgodaj obvestiti zdravnika o kakršnih koli opaženih spremembah na penisu (izbruhi, vnetja, fimoza).

Kategorija:

Onkologija