- Kdaj lahko farmacevt zavrne prodajo zdravila? Zdravstvena klavzula
- Kdaj lahko farmacevt zavrne prodajo zdravila? Goljufivi recepti
- Kdaj lahko farmacevt zavrne prodajo zdravila? Psihoaktivne snovi
- Kdaj lahko farmacevt zavrne prodajo zdravila? Pacientova starost
- Kdaj lahko farmacevt zavrne prodajo zdravila? Klavzula o vesti
Kdaj lahko farmacevt zavrne prodajo zdravila? Izkazalo se je, da obstaja kar nekaj situacij, v katerih zaposleni v lekarni lahko ali celo mora zavrniti izdajo zdravila bolniku. Ne zadevajo le farmacevtove zavrnitve prodaje kontracepcijskih sredstev zaradi klavzule o ugovoru vesti. Preverite, kdaj lahko farmacevt zavrne izdajo zdravila.
Pet let zahtevnega študija, magistrska naloga in šest mesecev obvezne strokovne prakse v lekarni. To je izobrazba farmacevta na Poljskem, ki ga mnogi kljub temu dojemajo kot navadnega prodajalca zdravil. Vendar pa za to vzgojo stoji ogromna odgovornost in pravice, ki se jih vsi ne zavedajo. Kajti če mora farmacevt racionalizirati in nadzorovati zdravljenje, pa tudi razpolagati s proračunom NHF v okviru izvajanja regresiranih receptov, mora imeti pravico, da pacientu v pravem trenutku reče NE. Takšne situacije so natančno opredeljene v ustreznih predpisih, farmacevti pa so lahko za neupoštevanje celo kaznovani.
Kdaj lahko farmacevt zavrne prodajo zdravila? Zdravstvena klavzula
Naloga farmacevta je, da bolnika informira o zdravilih in racionalizira njegovo terapijo tako, da je zanj varna in učinkovita. Posledično Farmacevtski zakon (Pf.) daje delavcu v lekarni (tako farmacevtu kot farmacevtskemu tehniku) možnost, da zavrne izdajo zdravila, če bi lahko ogrozila življenje ali zdravje pacienta (čl. 96.5.1 Pf.). To velja tudi, če obstaja sum, da se zdravilo lahko uporablja v nemedicinske namene (čl. 96.5.2 Pf.).
Delavec v lekarni lahko zavrne izdelavo zdravila na recept tudi, če je treba spremeniti njegovo sestavo, za kar farmacevt ali farmacevtski tehnik ni pooblaščen in ni možen stik z zdravnikom (čl. 96.5.4 Pf.) lekarne lahko bolniku zavrnejo tudi dobavo zdravila na recept, ki so ga izdelali zanj, če je od priprave minilo najmanj 6 dni (5. odst. 96. člen Pf.). Očitno je ta določba posledica kratkega roka uporabnosti zdravil na recept, ki običajno ne vsebujejo konzervansov.
Kdaj lahko farmacevt zavrne prodajo zdravila? Goljufivi recepti
Na lekarniškem trgu so pojavi vse pogostejšiponarejanje receptov. Po eni strani veljajo za povrnjena zdravila, za katera se povračilo izsiljuje. Po drugi strani pa so recepti za psihotropna in narkotična zdravila zelo pogosto ponarejeni. Naloga farmacevta je, da vsakič oceni pristnost recepta. Če po njegovem mnenju obstaja celo senca suma, da je dani recept ponarejen, ima pravico zavrniti njegovo izvajanje. Ampak to še ni vse …
Ravnanje farmacevta z morebitno lažnim receptom urejata dva pravna akta. Po eni strani gre za že omenjeni Farmacevtski zakon, ki v čl. 96.5.3 daje delavcu v lekarni pravico, da zavrne izdajo "v primeru utemeljenega suma o pristnosti recepta ali potrebe". Natančnejša v zvezi s tem je odlok ministra za zdravje o zdravniških receptih, ki pravi, da »v primeru utemeljenega suma, da je bil recept ponarejen, ga izdajatelj noče nositi, ga zadrži in nemudoma obvesti pokrajinsko farmacevtski inšpektor, pristojna pokrajinska izpostava sklada na naslov lekarne in po možnosti pooblaščena oseba ali izvajalec storitev "(§24).
Kdaj lahko farmacevt zavrne prodajo zdravila? Psihoaktivne snovi
Zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju hudih bolečin, izcedka iz nosu ali kašlja - prav v njih lahko najpogosteje najdete te tri snovi: kodein, dekstrometorfan in psevdoefedrin. Vse jih je mogoče kupiti brez recepta. Izkazalo se je, da te tri snovi poleg svojih terapevtskih učinkov delujejo tudi … opojno. Uporabljajo se v velikih količinah in včasih tudi v kombinaciji z alkoholom, lahko zagotovijo občutke in izkušnje, primerljive z jemanjem mamil ali oblikovalskih drog. Posledično se je Ministrstvo za zdravje odločilo za uvedbo predpisov, ki bodo po eni strani omejili prodajo tovrstnih pripravkov na mladoletne osebe, po drugi strani pa preprečili, da bi se z njimi prodajali v veleprodajnem obsegu. namen proizvodnje drog.
Na podlagi literaturnih podatkov in glasov, ki so se pojavili med javnimi posvetovanji, so bile določene točne količine omenjenih snovi, ki naj bi zadostovale za učinkovito zdravljenje. 720 mg psevdoefedrina, 240 mg kodeina in 360 mg dekstrometorfana – to omejitev vsebnosti psihoaktivnih snovi v embalaži zdravil brez recepta je dokončno vzpostavilo Ministrstvo za zdravje. Hkrati so te vrednosti postale omejitev za farmacevte pri prodaji teh snovi, na primer pri izdaji več manjših pakiranj. Za neupoštevanje teh predpisov farmacevtom grozijo velike denarne kazni (do 500.000 PLN, v primeru veleprodaje doproizvodnja zdravil).
Kdaj lahko farmacevt zavrne prodajo zdravila? Pacientova starost
Od 1. julija 2015 predpisi nalagajo tudi obveznost farmacevtom in farmacevtskim tehnikom, da zavrnejo izdajo zdravila brez recepta, ki vsebuje omenjene psihoaktivne snovi, osebi, mlajši od 18 let. V primeru dvoma o starosti bolnika, ki mu bo zdravilo izdano, ima farmacevt ali farmacevtski tehnik pravico zahtevati predložitev listine, ki potrjuje starost te osebe. V primeru zavrnitve predložitve dokumenta ima uslužbenec lekarne pravico zavrniti prodajo zdravila.
To ni edini primer, ko lahko farmacevt vpraša bolnika o njihovi starosti. Omenjeni Farmacevtski zakon daje pravico do zavrnitve izpolnjevanja katerega koli recepta, če je oseba, ki je prišla z njim v lekarno, mlajša od 13 let. Tudi v takih situacijah imata farmacevt in farmacevtski tehnik pravico zahtevati predložitev listine o starosti take osebe. Če takšnega dokumenta ne predložite, zdravila ni mogoče prodati.
Ena najnovejših sprememb pravilnika je sprememba uredbe o izdajanju zdravil iz lekarn, ki jo je podpisal minister za zdravje v začetku aprila 2015. Vanj je bila uvedena določba, da se hormonska kontracepcijska sredstva za interno uporabo, ki imajo kategorijo dostopnosti OTC, izdajajo brez recepta osebi, stari 15 let ali več. V praksi to pomeni, da t.i tableto "day after" (na Poljskem je to samo ellaOne) se lahko izda brez recepta samo osebam, starejšim od 15 let. Farmacevt ali farmacevtski tehnik lahko zavrne izdajo tega pripravka osebi, ki ga na njegovo zahtevo ne dokumentira.
Kdaj lahko farmacevt zavrne prodajo zdravila? Klavzula o vesti
Trenutno imajo pri nas zdravniki, zobozdravniki, medicinske sestre in babice pravico zavrniti opravljanje določene zdravstvene storitve, ki je v neskladju z njihovo vestjo – ti predpisi se imenujejo klavzula vesti.
V primeru zdravnikov in zobozdravnikov je sankcionirano v 39. členu Zakona o zdravniškem poklicu z dne 5. decembra 1996. Pravi, da se "zdravnik lahko vzdrži opravljanja zdravstvenih storitev, ki so v neskladju z njegovo vestjo. (…) z izjemo, da mora navesti realne možnosti pridobitve te storitve pri drugem zdravniku ali v drugi zdravstveni ustanovi ter to dejstvo utemeljiti in zabeležiti v zdravstveni dokumentaciji. Zdravnik, ki opravlja svoj poklic na podlagi delovnega razmerja ali v službi, je dolžan tudi predhodno obvestiti svojega nadrejenega "
Medicinske sestre pa imajo klavzulo o vesti iz 23. člena Zakona o poklicih medicinskih in babic z dne 5. julija 1996, po kateri se "medicinska sestra, babica lahko vzdrži opravljanja zdravstvene dejavnosti. storitev v nasprotju z njeno vestjo. "
V poljskem pravu ni nobene podobne določbe, ki bi odobrila "klavzulo vesti" tudi farmacevtom. Zato se nekateri med njimi sklicujejo na 53. člen ustave Republike Poljske, ki vsakomur zagotavlja svobodo vesti in veroizpovedi. To pravico potrjuje sodba Ustavnega sodišča z dne 15. januarja 1991 (U8/90), ki pravi, da »svoboda vesti ne pomeni le pravice do zastopanja določenega svetovnega nazora, temveč predvsem pravice do ravnanja v skladu s svoje vesti, biti osvobojen prisile ravnati proti svoji vesti. ".