Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Tumorji glave in vratu so skupina novotvorb, ki se nahajajo v predelu glave in vratu (razen možganov). Razvijajo se zahrbtno, saj prvi simptomi tumorjev glave in vratu kažejo na prehlad. Poleg tega se vse pogosteje razvijajo pri mladih, ki ne kadijo ali zlorabljajo alkohola in zato nimajo tradicionalnih dejavnikov tveganja. Preverite simptome raka glave in vratu, kakšno je njihovo zdravljenje in prognozo.

Tumorji glave in vratuje skupno ime za vse vrste raka, ki se nahajajo v predelu glave in vratu (razen možganov in zrkla). Rak glave in vratu je 7. najpogostejši rak na svetu.¹ Na svetu vsako leto 600.000 ljudi zboli za rakom glave in vratu, umre pa 350.000 bolnikov.² Rak glave in vratu predstavlja 6 odstotkov vseh rakov na Poljskem. . dva do trikrat pogostejši kot pri ženskah, vendar se pojavnost raka glave in vratu pri ženskah še naprej povečuje.¹

Rak glave in vratu je polovico pogostejši kot pljučni rak, vendar dvakrat pogosteje kot rak materničnega vratu.

Tumorji glave in vratu - vzroki

Vzrokiraka glave in vratuniso znani, vendar je znano, da so kadilci, ki zlorabljajo alkohol, izpostavljeni tveganju za razvoj bolezni (moški zaužijejo 60 g alkohola, ženske pa 40 g alkohola, imajo veliko večje tveganje za razvoj raka glave in vratu vsak dan.

Moški 2-3 krat pogosteje zbolijo za rakom glave in vratu, vendar se število primerov med ženskami povečuje.Rak glave in vratuje najpogostejši pri ljudeh, starejših od 40 let, vendar se v zadnjih letih po vsej Evropi, vključno s Poljsko, povečuje pojavnost med mladimi, mlajšimi od 40 let ki nikoli niso kadili ali zlorabljali alkohola. Pri teh ljudeh so tumorji zelo agresivni in se najpogosteje pojavljajo v ustih in žrelu.

V zadnjem času pa strokovnjaki opažajo moteč trend – maligni tumorji glave in vratu prizadenejo vse mlajše ljudi, ki niso nikoli kadili ali zlorabljali alkohola. To je tesno povezano s HPV, ki je eden izmeddejavniki tveganja za bolezen .¹

- Ocenjujemo, da se bo število rakov glave in vratu, povezanih s HPV, v prihodnjih letih povečalo na 50 odstotkov. Rak glave in vratu se običajno pojavi v 6. in 7. desetletju življenja, vendar opažamo moteč trend – novo populacijo mladih bolnikov že pred 40. letom, kar je tesno povezano s prisotnostjo HPV. Trenutno je v skandinavskih državah, na primer na Švedskem, več kot 90 % rakov srednjega grla povezanih s HPV - opozarja prof. Paweł Golusiński z oddelka za kirurgijo glave, vratu in laringološko onkologijo Velikopoljskega centra za raka v Poznańu.

Tumorji glave in vratu, odvisni od HPV, so posledica trajne okužbe s humanim papiloma virusom. Žal se je pred HPV težko zaščititi in ni zanesljivih, lekarniških testov, ki bi ga lahko odkrili. Njegovo prisotnost je mogoče potrditi le v strokovnem laboratoriju, kjer je izvorni material strogo določen (npr. gre za fragment neoplastične lezije).

Širjenju virusa je naklonjeno veliko število spolnih partnerjev, teoretično pa ga lahko ujameš tudi s poljubljanjem. Virus je tako zahrbten, da pogosto niti ne vemo, da smo njegovi nosilci. Tudi učinkovitega zdravljenja ni, vendar se zdravo telo z vsiljivcem običajno bori v 6-8 mesecih. Pri nekaterih pa je drugače in okužba z virusom ima vztrajno obliko, ki lahko po dolgih letih povzroči raka.4

- Rak glave in vratu, odvisen od HPV, je pogostejši pri moških. Virus lahko prenašajo tako kot ženske, zato je cepljenje proti HPV za deklice in dečke zelo pomembno. Ne smemo pozabiti, da cepljenja ne ščitijo le pred onkogenimi, temveč tudi nekanceroznimi tipi HPV, ki povzročajo papilome – pojasnjuje prof. Paweł Golusiński.

Tumorji glave in vratu - simptomi

Zdravnik primarne zdravstvene oskrbe vas mora napotiti k specialistu za glavo in vrat, če imate katerega od naslednjih simptomov tri tedne (to je znano kot pravilo "od enega do treh"):

  • bolečine v jeziku, nezdravljene razjede v ustih in/ali rdeče ali bele lise v ustih
  • vneto grlo
  • vztrajna hripavost
  • bolečina in/ali težave pri požiranju
  • grudica v vratu
  • zamašen nos na eni strani ali nos krvavi

Najpogostejše lokacije raka glave in vratu so usta (42%), žrelo (35%) in grlo (24%).

Če opazite enega od naslednjih simptomov, ki trajajo 3 tedne, nemudoma obiščite svojega zdravnika.

Po mnenju strokovnjakaprof. Wojciech Golusiński, vodja oddelka in klinike za kirurgijo glave, vratu in laringološko onkologijo na Medicinski univerzi v Poznanju v Greater Poland Cancer Center v Poznańu

Večina bolnikov z novotvorbami glave in vratu (60 %) pride k svojemu zdravniku prepozno, v fazi III in IV neoplastične bolezni. Možnost popolnega zdravljenja teh bolnikov je problematična. Večina jih umre v prvih petih letih po diagnozi.

Edino upanje za bolnike z novotvorbami glave in vratu, ne glede na starost, je hitra diagnoza in minimalno invazivno zdravljenje. Nato se jih 95 % vrne na delo z dobro kakovostjo življenja. Nenehno izobraževanje vseh nas in preventivni pregledi lahko zagotovijo uspeh pri onkološkem zdravljenju

Na Poljskem obstaja nacionalni program za preprečevanje raka glave in vratu, ki ga je začel prof. Wojciech Golusiński. Centri, ki ga izvajajo, so:

  • Velikopoljski center za raka Maria Skłodowskiej - Curie v Poznańu
  • Medicinska univerza v Karol Marcinkowski v Poznańu
  • Medicinska univerza Šlezije v Katowicah
  • Onkološki center - Inštitut za Maria Skłodowskiej - Curie v Varšavi
  • Radom Cancer Center
  • Spodnješlezijski center za raka v Vroclavu
  • Świętokrzyskie Cancer Center SP ZOZ v Kielce
  • Medicinska univerza v Lodzu
  • Center NU-MED za diagnostiko in onkološko terapijo v Tomaszów Mazowiecki
  • Pokrajinski multispecialistični center za onkologijo in travmatologijo M. Kopernika v Łódźu
  • Pokrajinska klinična bolnišnica od njih. Karol Marcinkowski v Zieloni Góri.

Tumorji glave in vratu - diagnoza

Med obiskom zdravnik ORL opravi razgovor in pregleda, ali so vidne neoplastične spremembe v predelu ušes, nosu, ust, srednjega žrela, spodnjega žrela in grla.

Pacient ne potrebuje posebne priprave na obisk. Po drugi strani pa, če zdravnik med njo opazi neoplastične spremembe, vas bo napotil na preiskave, s katerimi bi ugotovili njihovo naravo in stopnjo napredovanja.

Tumorji glave in vratu - zdravljenje

Zgodnja diagnoza raka daje možnost za popolno ozdravitev. Trenutno se uporabljajo naslednje metode zdravljenja, ki so na voljo glede na stopnjo razvoja tumorja:

  • radikalno kirurško zdravljenje
  • radioterapija
  • kemoterapija

Imunoterapija, ki spodbuja imunski sistem telesa, daje zelo dobre rezultate pri zdravljenju raka glave in vratuza boj proti raku. To je metoda, ki je bila v zadnjih mesecih priljubljena zaradi Nobelove nagrade, podeljene njenim odkritjem. Žal imunoterapija še ni na voljo za poljske bolnike z rakom glave in vratu kot del programov zdravil.6

Imunokompetentna zdravila so registrirana in povrnjena pri zdravljenju raka glave in vratu v mnogih državah po svetu. Na Poljskem se za ta zdravila pri tej indikaciji ne povrnejo stroškov. Trenutno se imunoterapija povrne pri zdravljenju melanoma, nedrobnoceličnega pljučnega raka, raka ledvic in Hodgkinovega limfoma. Bolniki s tumorji glave in vratu nimajo dostopa do njih.7

Predsednik Agencije za ocenjevanje in tarifiranje zdravstvene tehnologije je 11. junija 2022 izdal prvo pozitivno mnenje o povračilu stroškov za zdravilo proti PD-1 nivolumab v okviru programa zdravil za to indikacijo.

Bolniki še vedno čakajo na dostop do zdravljenja. Bolni žal ne prispevajo niti k izteku časa niti k odločitvam vladarjev.

Po mnenju strokovnjakalok. Bartosz Spławski, koordinator kliničnih preskušanj na Kliniki Cancer Głowy i Szyi CO im. M. Curie-Skłodowska v Varšavi

Zdravljenje bolnikov z rakom glave in vratu je zelo hudo in pogosto povzroča trajne poškodbe in funkcionalne okvare. Bolniki so podvrženi operaciji in kemoterapiji, ki imata zelo resne stranske učinke. Eno od novih zdravljenj, ki so na voljo le v kliničnih preskušanjih, je imunoterapija. Za bolnike z njim polagamo velike upe in priložnosti.

Vendar pa se na Poljskem imunoterapija ne povrne pri bolnikih z novotvorbami glave in vratu.

Bolniki z rakom glave in vratu se soočajo z najrazličnejšimi težavami, njihova kakovost življenja pa je znatno zmanjšana. - Pot do ozdravitve bolnika z rakom glave in vratu je zelo dolga in težka.

- Terapija izčrpava ne le fizično, ampak tudi psihično. Zgodi se, da bolniki po zdravljenju prenehajo odhajati od doma in prekinejo socialne stike. Sram jih je pokazati v javnosti, težave imajo z osnovnimi življenjskimi funkcijami, kot sta požiranje ali govor. Poskušamo jih vrniti v družbo – je pojasnila dr. Sławomir Marszałek, predsednik Združenja ljudi z rakom glave in vratu iz Poznańa. Žal pa pogosto po zdravljenju raka glave in vratu prav problem s prehrano postane nepremostljiva ovira, ko gre za življenje bolnika v družbi. Bolniki se sramujejo jesti tudi z ožjo družino, kar povečuje njihov občutek zavrnjenosti.

Gospa Beata se sooča s težavami pri zdravljenju raka glave in vratuUrbanek-Żywica, pacient Onkološkega centra M. Curie-Skłodowskiej v Varšavi.

- Rak je grozna bolezen in narediti bi morali vse, kar je v naši moči, da zagotovimo, da bodo prizadeti bolniki prejeli najboljšo možno oskrbo in zdravljenje. Že dve leti sem pacient Onkološkega centra. Potem ko so mi odkrili raka, sem bil podvržen obsevanju in kemoterapiji. To je bila najtežja izkušnja v mojem življenju in je bila povezana z dolgim ​​obdobjem vračanja sposobnosti za normalno delovanje (do danes imam težave z okusi in uživanjem številnih jedi). Žal čas veselja po koncu terapije ni trajal dolgo – izkazalo se je, da je treba zdravljenje nadaljevati. Na srečo sem se kvalificiral za klinično preskušanje z imunoterapijo, zahvaljujoč kateri lahko kljub bolezni zelo dobro funkcioniram, aktivno in uživam življenje. To priložnost želim vsem pacientom, ne le "izbranim" - je dejala.

Tumorji glave in vratu - prognoza

Večina raka glave in vratu se diagnosticira v pozni fazi bolezni, ko tradicionalne metode zdravljenja ne morejo pomagati. Trenutno ni učinkovite terapije na stopnji III in IV, ki bi izboljšala preživetje bolnikov. Edino razpoložljivo zdravljenje je paliativno zdravljenje, katerega cilj je lajšanje simptomov bolezni in spremljajočih tegob.

Več informacij najdete na spletni strani nacionalnega programa za preprečevanje raka glave in vratu - www.oppngis.pl

Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Kategorija:

Onkologija