Cefalosporini so β-laktamski antibiotiki. Njihov mehanizem delovanja in struktura sta podobna penicilinom. Podobnost je v tem, da imajo penicilini in cefalosporini isto "jedro" - β-laktamski obroč, pri čemer imajo cefalosporini dodaten atom v stranskem obroču.

Vsebina:

  1. Cefalosporini - kako delujejo?
  2. Cefalosporini - razčlenitev
  3. Cefalosporini - ali jih je mogoče dajati nosečnicam?
  4. Cefalosporini in kontracepcija
  5. Cefalosporini - neželeni učinki
  6. Odpornost na β-laktamske antibiotike

Cefalosporini, , ki je β-laktamski antibiotik , , so bili izolirani izkulture gob Cephalosporium acremonium.Zgodilo se je leta 1948 - izoliral ga je italijanski znanstvenik Giuseppe Brotzu. Prej opaženo, da so izvlečki gliv aktivni proti bakterijam, ki povzročajo salmonelozo, brucelozo, kugo, kolero in proti bakterijam Staphylococcus aureus. Vendar se je raziskava tam končala.

Septembra 1953 je ekipa pod vodstvom Edwarda Abrahama in Guya Newtona izolirala cefalosporin C, ki je bil odporen na beta-laktamaze (tj. bakterijske encime, ki rušijo β-laktamske vezi). Šele leta 1961 je bil prvi cefalosporin proizveden v industrijskem obsegu in na ameriški trg je bil predstavljen leta 1964.

Cefalosporini - kako delujejo?

Cefalosporini zavirajo gradnjo bakterijske celične stene, skratka, imajo baktericidni učinek. Vežejo se na bakterijske encime in zavirajo njihovo rast s sintezo bakterijske celične stene. Trenutno se uporabljajo cefalosporini 1., 2., 3., 4. in 5. generacije. Kakšne so razlike med antibiotiki? Višja kot je generacija, močnejše je delovanje proti gram-negativnim bakterijam.

Cefalosporini - razčlenitev

  • Cefalosporini prve generacijeimajo močnejši učinek na Gram-pozitivne kot Gram-negativne. Uporablja se pri zdravljenju kokov in bacilov, na primer E.coliali bacilov pljučnice. Niso primerni za zdravljenje okužb, ki jih povzročajo salmonela in bakterije Proteus. Ne delujejo proti enterokokom, MRSA ali vrstam Listeria. Kar je lahko pomembno, je, da so alternativa penicilinom za okužbe sečil, ki jih je težko zdraviti. Nisoso zdravila prve izbire za okužbe pri otrocih!
  • Cefalosporini druge generacijeso močnejši proti gram-negativnim bakterijam kot proti gram-pozitivnim bakterijam. Delujejo baktericidno v primeru Sterptococcus cocci, Haemophilus influenzae, E-coli in gram-pozitivnih anaerobnih bakterij. Uporabljajo se, med drugim, pri zdravljenju bolnišničnih okužb, zdravljenju gonoreje, odporne na penicilin, ali okužb sečil in ledvic, ki jih povzročajo gram-negativne bakterije, in pri hudem vnetju kosti. Uporabljajo se kot zdravila druge izbire pri okužbah kože, mehkih tkiv in dihal, vključno z vnetjem srednjega ušesa, pljučnico in akutnim bakterijskim sinusitisom.
  • Cefalosporini tretje generacijeso učinkoviti pri zdravljenju okužb, ki so odporne na druge antibiotike. Cefalosporini tretje generacije prehajajo krvno-možgansko pregrado in se zato uporabljajo pri zdravljenju bakterijskega meningitisa. Vplivajo na gram-pozitivne in gram-negativne bakterije, še posebej so aktivni proti modrim oljnim palicam.
  • Cefalosporini 4. generacijeimajo najširši spekter delovanja od vseh cefalosporinov. Zaidejo v v cerebrospinalni tekočini, vendar jih je mogoče dajati samo parenteralno. Na Poljskem je cefepim na voljo iz te skupine zdravil. Aktiven je tako proti gram-negativnim kot gram-pozitivnim bakterijam.
  • cefalosporini 5. generacijese prav tako dajejo samo intravensko. Zavirajo razvoj stafilokoka, odpornega na meticilin, in drugih mikroorganizmov, ki so odporni na zdravljenje z antibiotiki.

Cefalosporini - ali jih je mogoče dajati nosečnicam?

Antibiotiki, ki so varni v vseh fazah nosečnosti, vključujejo peniciline, cefalosporine in eritromicin. Zdravila izbire pri nosečnicah so cefalosporini druge ali tretje generacije ali polsintetični penicilin z zaviralcem beta-laktamaze. Cefalosporini po klasifikaciji FDA (Food and Drug Administration) spadajo v kategorijo B, to je "zdravila, s katerimi poskusi na živalih niso pokazali škodljivih učinkov na plod, niso pa bili opravljeni kontrolni testi pri nosečnicah ali zdravila s škodljivimi učinki". učinki na plod so bili ugotovljeni pri živalih, vendar niso bili potrjeni pri nosečnicah. " 1

Cefalosporini in kontracepcija

Cefalosporini lahko zmanjšajo učinkovitost peroralne hormonske kontracepcije. Pri uporabi te skupine antibiotikov, pa tudi 7 dni po koncu zdravljenja, je priporočljivo uporabiti dodatne, nehormonske metode.kontracepcija.

Cefalosporini - neželeni učinki

Cefalosporini, zlasti novejši (2., 3., 4. generacija), so relativno nizko toksični. Vendar pa lahko povzročijo:

  • alergijske reakcije (zlasti pri ljudeh z alergijami)
  • motnje bakterijske flore (driska), zato je priporočljiva sočasna uporaba probiotičnih pripravkov
  • poškodba ledvic (zlasti pri uporabi z drugimi nefrotoksičnimi antibiotiki, kot so aminoglikozidi)
  • motnje strjevanja krvi (v tem primeru ne pozabite obvestiti zdravnika, če bolnik dodatno jemlje zdravila za redčenje krvi)
  • disulfiramska reakcija (v kombinaciji z alkoholom)

Ali se podani učinki pojavijo in s kakšno intenzivnostjo, pa je odvisno od splošnega stanja bolnika, od drugih pripravkov, ki se uporabljajo vzporedno, pa tudi od tega, ali bolnik zdravilo uporablja v skladu z zdravnikovimi priporočili.

.

Eden od stranskih učinkov uporabe cefalosporinov so lahko anafilaktične reakcije. Vendar so razmeroma redki. Gre za od 0,1% do 0,0001% vseh primerov in ni nujno, da prizadenejo celotno telo, temveč le posamezne organe - na primer:

  • koža: nato so spremembe urtikarije različne resnosti, eritem, srbenje, otekanje ustnic,
  • oči: vidna je pordelost veznice, solzenje, srbenje
  • prebavila: to so lahko bolečine v trebuhu, driska, slabost, bruhanje
  • srčno-žilnega sistema: tukaj lahko pride do padca krvnega tlaka, motenj srčnega ritma in v skrajnih primerih celo do kolapsa
  • dihalnih poti: v tem primeru se lahko bolnik pritožuje zaradi srbenja iz nosu, izcedek iz nosu, težko obvladljivo kihanje, hripavost, oteženo dihanje, paroksizmalen "suh" kašelj in celo piskanje
  • drugi sistemski simptomi so: glavobol, tesnoba, bolečine v prsih in zbadanje, napadi

Pred hudimi anafilaktičnimi reakcijami se lahko pojavijo simptomi, kot so: srbenje neba, obraza, rok, stopal; kovinski okus v ustih, hripavost, nemirnost, tesnoba, eritem.

Odpornost na β-laktamske antibiotike

Zloraba in zloraba antibiotikov danes postajata vse pogostejši. To povzroča širjenje odpornosti mikrobov po vsem svetu. Nevarnost se poveča, ko bakterije, ki so bile doslej občutljive na določeno skupino antibiotikov, postanejo nanjo odporne, kar je posledica izmenjave genskega materiala med sevi določene vrste in celo med vrstami bakterij.

Zato je tako pomembno, da najprejNe jemljite antibiotikov "za vsak slučaj", ampak le takrat, ko je res nujno, drugič, upoštevajte zdravnikova navodila in jemljite antibiotike na pravi način.

Kategorija:

Zdravje