Virusna okužba sama po sebi povzroča težave in otežuje življenje. Znanstveniki, ki povzemajo svoja dolgoletna opazovanja, poročajo, da to še ni konec slabih novic za bolnike. Kakšne dodatne grožnje predstavljajo mikrobi, ki nas okužijo: humani papiloma virus (HPV), virus Epstein-Barr (EBV) in virusi hepatitisa (HBV in HCV).
Poročila znanstvenikov, da so nekateri dokaj pogostirakilahko povzročilivirusiso revolucionirali medicino. To pa zato, ker ustvarja možnost učinkovite zaščite pred okužbo in s tem pred razvojem neoplastičnih bolezni v prihodnosti – na primer z zmanjševanjem tveganja okužbe z njimi ali z univerzalnim cepljenjem. NosilciEBV ,HPV , virusov hepatitisa B in C vedo, da so okužbe, ki jih povzročajo ti organizmi, resne in da je zdravljenje dolgotrajno in ne vedno učinkovit. Poleg tega je dokazano, da lahko dolgotrajna prisotnost virusov v telesu povzroči nastanek različnih vrst raka. Na srečo je pot od okužbe do raka dolga in zapletena. V študijah, opravljenih na celicah, gojenih in vivo, se je izkazalo, da se neoplastična transformacija zgodi šele po množični okužbi – ena celica mora "napasti" približno milijon virusnih delcev.
onkogeni virusi
V preteklosti so znanstveniki domnevali, daonkogeni virusitvorijo popolnoma ločeno skupino mikroorganizmov zaradi določenih, samo zanje značilnih, lastnosti:
- veščine za začetek neoplastičnega procesa;
- specifičnost delovanja samo na določene vrste in celo linije živali;
- dejavnost, pogojena s starostjo gostitelja.
Temeljita analiza teh in drugih lastnosti znanih onkogenih virusov je pokazala, da ti mikroorganizmi včasih spadajo v oddaljene enote taksonomije. Razlikujejo se po velikosti, strukturi in vrsti nukleinske kisline, ki jo imate. Verjetno lahko številni virusi, ki povzročajo nalezljive bolezni pri ljudeh in živalih, pod določenimi pogoji kažejo onkogene lastnosti.
HPV ali humani papiloma virus
HPV je priznan kot glavni dejavnik, ki prispeva k razvoju raka materničnega vratu. Na Poljskem v registru najpogostejših malignih novotvorb pri ženskah,ta rak je na neslavnem drugem mestu, stopnja umrljivosti za to boleznijo pa ostaja na eni najvišjih ravni v Evropi. HPV je odgovoren tudi za razvoj raka vagine, vulve in danke. Ocenjuje se, da je skoraj 700 milijonov ljudi (podatki za leto 2007), ki so spolno aktivni (na ta način se virus prenaša), nosilcev ali obolelih za HPV, čeprav je okužba s tem virusom najpogosteje asimptomatska.
» Do danes je bilo razločenih več kot 100 tipov HPV (označenih s številkami po vrstnem redu njihove identifikacije), ki so po sprejeti taksonomiji vključeni v družina Papilomaviridae. Okužbe s HPV so zelo razširjene, onkogene vrste papiloma virusov pa uvrščamo med spolno prenosljive okužbe. Znanstveniki so ločili tri skupine tveganja za razvoj raka: visoko tvegane (HPV 16 in 18), srednje tvegane (HPV 31, 33, 35, 39, 45, 52, 56, 58, 59 in 68) in nizko tvegane ( HPV 6). , 11, 42, 43 in 44)
Zaradi naravnega imunskega odziva polovica okužb s HPV spontano izzveni v dveh letih po okužbi. Če se to ne zgodi, se na mestih vstopa virusa v telo pojavijo cvetačni ali koničasti bradavice (t. i. genitalne bradavice), ki se ne infiltrirajo v sosednja tkiva, ki so – če so okužena z blago vrsto virusa – okužena. razen iz estetskih razlogov ni nevaren. Vendar pa zdravniki predlagajo, da odstranite vsako od vidnih kožnih lezij, ki so posledica stika z virusom.
» Čeprav je bila hipoteza o povezavi okužbe s HPV z razvojem raka materničnega vratu oblikovana in potrjena že leta 1975, so prvi rezultati dokazali šele leta 2002 učinkovitost cepiva proti HPV tipa 16. Tri leta pozneje je bila potrjena 100-odstotna učinkovitost cepljenja proti HPV 6, 11, 16, 18, leta 2007 pa je bilo v lekarnah uvedeno prvo cepivo na Poljskem. Domneva se, da bi se, če bi cepiva proti HPV uporabljali v svetovnem merilu, incidenca invazivnega raka materničnega vratu zmanjšala za več kot 90 %, število smrti zaradi tega raka pa za približno 95 %. Poleg tega lahko ta cepiva znatno zmanjšajo pojavnost genitalnih bradavic. Danes zdravniki priporočajo cepljenje proti HPV (trije odmerki) mladih žensk, ki še niso začele seksa.
EBV - Epstein-Barr virus (EBV)
EBV je eden najpogostejših virusov v človeški populaciji. Napade epitelijske celice v ustih, žrelu in limfocite B. Primarna okužba je pogosto asimptomatska ali povzroči infekcijsko mononukleozo.(tako imenovana "bolezen poljubljanja"). Mononukleoza daje trajno imunost proti tej bolezni.
» Po primarni okužbi z EBV virusi ostanejo v telesu vse življenje. Vzročna zveza okužbe z EBV z rakom nazofarinksa in Burkittovim limfomom je nedvomna. Poleg tega rezultati nedavnih študij kažejo, da je EBV vključen tudi v razvoj raka na želodcu, tonzilih in jeziku. Povezana je tudi z več drugimi boleznimi rakave narave – Hodgkinovo boleznijo in ustno levkoplakijo pri bolnikih z aidsom.
» Ker se med drugim širi EBV s kapljicami je težko zavestno zaščititi pred okužbo. Da bi zmanjšali tveganje za nastanek bolezni, povezanih z EBV, morate upoštevati osnovna higienska pravila in si ne pozabite temeljito umiti rok.
Virusi hepatitisa B in C (HBV, HCV)
HBV in HCV sta prepoznana kot etiološka dejavnika pri razvoju raka na jetrih, predvsem na podlagi kroničnih vnetnih procesov v tem organu. Okužbe s HBV se širijo s spolnim stikom, večkratno uporabo kontaminiranih igel, kirurških in zobozdravstvenih instrumentov, prenosom z matere na novorojenčka med porodom ter s transfuzijo krvi in kontaminiranimi krvnimi produkti. Okužba s HBV ima lahko tri različne oblike:
- akutno vnetje, ki mu sledi popolno okrevanje in popolna imunost proti ponovni okužbi (več kot 90 % primerov hepatitisa B);
- hepatitis, ki se razvije zelo hitro, vendar traja kratek čas; v približno 90 odstotkih v primerih to stanje vodi v smrt zaradi ciroze jeter (prizadene manj kot 1 % okužb s HBV);
- kronična okužba, ki vodi do razvoja nosilnega stanja (zaradi približno 10 % vseh okužb s HBV).
Epidemiološki podatki jasno kažejo na pomembno vlogo HBV v procesu razvoja raka. Takšni primeri se pojavijo pri ljudeh, ki so se kronično okužili z virusom. Ocenjuje se, da približno 10-25 odstotkov. ti bodo razvili rakasto stanje, imenovano hepatocelularni karcinom. HBV naj bi povzročil kopičenje vrste mutacij v gostiteljskih genih, ki uravnavajo rast celic, zaradi česar so jetrne celice bolj dovzetne za neoplastično transformacijo zaradi izpostavljenosti zunanjim rakotvornim snovem, kot je glivični toksin (aflatoksin).
Virus hepatitisa C (HCV) je bil ugotovljen šele leta 1989. Stopnja odkrivanja okužbe je zelo nizka, poleg tega je povprečjedolgo je od vstopa virusa v telo do trenutka, ko povzroči resne zdravstvene posledice, lahko traja tudi do 30 let. Zaradi tega se velik odstotek okuženih ne zaveda svojega resnega stanja.
» HCV se prenaša s krvjo in krvnimi pripravki, zato se lahko okužite med transfuzijo krvi, med porodom, operacijo, pri kozmetičarki, frizerju; Ogroženi so tudi Nakomani, ki si delijo brizge. Okužbe s HCV se ne uvrščajo med bolezni, ki se širijo spolno, vendar verjetnost okužbe med spolnim stikom, čeprav zelo nizka (cca. 1-3 %), obstaja. To velja predvsem za homoseksualne pare in poškodbe povrhnjice in sluznice med analnim seksom – prisotnost HCV v semenu ni potrjena.
» Začetna stopnja okužbe s HCV se imenuje akutna okužba. Posledica nekaterih od teh primerov je razvoj hiperakutnega hepatitisa in jetrne kome. V drugih primerih lahko akutni fazi sledi faza kronične okužbe, v kateri pride do hude in obsežne poškodbe jetrnega parenhima, kar lahko privede do ciroze tega organa in nato do razvoja novotvorb. Tumorska transformacija hepatocitov se verjetno pojavi kot odziv na hormonske motnje, prostorske spremembe v postavitvi jetrnih celic in proizvodnjo določenih snovi, imenovanih rastni faktorji, in nenormalno širjenje onkogena ("tumorski geni"). Neprekinjena in dolgotrajna izpostavljenost tem dejavnikom lahko povzroči nastanek tumorjev v jetrih.
» Cepivo proti HCV še ni bilo izumljeno, zato protivirusna zdravila ostajajo edina učinkovita oblika preprečevanja širjenja epidemije HCV. Zaradi lastne varnosti pri obisku zobozdravnika ali kirurga bodite pozorni na to, ali je oprema, ki jo uporabljajo, za enkratno uporabo ali je sterilizirana in je oseba, ki izvaja poseg, razkužila roke in si nadela rokavice za enkratno uporabo. Krvne preiskave za HCV se priporočajo pri nosečnicah, da se zmanjša tveganje za prenos virusa z okužene matere na otroka med porodom.
» Za HBV veljajo enaka varnostna pravila, na voljo pa je tudi cepivo proti HBV. Mehanizem njegovega delovanja temelji na indukciji imunskega odziva s tvorbo protiteles, ki bi ga ob morebitnem stiku z virusom obkrožila in preprečila, da bi se vezal na gostiteljske celice in prodrl vanje. Cepljeni morajo biti vsi ogroženi – spolno aktivni in bolniki, ki se pripravljajo na zdravljenjebolnišnice.
mesečnik "Zdrowie"