Presaditev očesa roženice je še vedno zadnja možnost, ko so druga zdravljenja roženice neuspešna in je bolnik neizogibno slep. Kakšna so merila za upravičenost pacienta? Kako deluje presaditev roženice?
Presaditev očesa roženiceje najboljša metoda za reševanje pacientovega vida.Roženicaje prvo optično središče očesa. Sestavljen je iz epitelija, Bowmanove plasti, esence, Descemetove membrane in endotelija. Njegova oblika je podobna elipsi, prosojnost pa je pogojena z vzporedno razporeditvijo vlaken. Je bogato inerviran, vendar nima lastnih krvnih žil.
Presaditev roženice: indikacije
Presaditev roženice je najboljši medicinski poseg v naslednjih situacijah:
- ko roženica ne opravlja pravilnih optičnih funkcij (keratokonus, posttravmatske brazgotine, post-vnetni endospermi)
- ko bolezen povzroči bolečino v roženici (bulozna degeneracija roženice)
- ko se vnetje roženice ne odziva na zdravljenje in obstaja nevarnost popolne izgube vida (bakterijska, glivična razjeda)
Presaditev roženice: kvalifikacija pacienta
Obstaja veliko različnih dejavnikov, ki jih morajo strokovnjaki upoštevati, preden se odločijo, ali bodo presadili roženico. Standard za usposobljenost pacienta za poseg je ocena občutka roženice, količine nastalih solz, anatomskega položaja vek ali lokacije patoloških sprememb na roženici.
Presaditev roženice: pomembna raziskava
Včasih lahko zadošča rutinski očesni pregled. V drugih primerih je treba opraviti preiskave za oceno prevodnosti živcev v vidnem sistemu, oceno adhezije mrežnice in prosojnosti steklastega telesa. Pomembno je tudi splošno stanje bolnika – nekatere sistemske bolezni bistveno oslabijo procese celjenja presadka ali pa so kontraindikacije za splošno anestezijo bolnika (ta vrsta anestezije se običajno uporablja pri presaditvi).
Presaditev roženice: postopek presaditve
Pogoj za izvedbo presaditve je imeti material za presaditev – torej roženico darovalca. Zato ni mogoče načrtovati datuma postopka, saj je njegova določitev odvisna od razpoložljivosti materiala.Presaditve roženice lahko razdelimo na: večplastne (odstranimo le del roženice in na njegovo mesto vsadimo delček roženice darovalca ustrezne debeline) in polno debelino. Sama operacija presaditve roženice traja 60-90 minut. Nato bolnik nosi povoj približno 3 tedne. Približno 12 mesecev po operaciji se šivi odstranijo. Neuspeh presaditve je redek.
Super Express