Gnoj (latinsko gnoj) je izloček, ki nastane na mestih bakterijskih okužb. Vzrok za nastanek gnoja je vnetje – gnoj priča o boju lokalnega imunskega sistema proti patogenom. Obstaja veliko oblik gnojnih okužb različnih resnosti - od manjših kožnih lezij do obsežnih okužb notranjih organov. Najresnejše gnojne okužbe zahtevajo intenzivno zdravljenje. Ugotovite, iz česa nastane gnoj, kako nastane gnoj, kakšno je zdravljenje gnojnih okužb in kdaj naj bo prisotnost gnoja vzrok za skrb?

Olje(latinskognoj ) je dokaz delovanja našega imunskega sistema. Nastajanje gnoja je zapleten proces, ki zahteva, da patogeni – največkrat bakterije – pridejo v stik s celicami imunskega sistema. Da nastane gnoj, se mora v našem telesu pojaviti bakterijska okužba.

Kraj in razlogi za nastanek so lahko različni - motnje kože, začasna oslabitev imunosti ali kronične bolezni lahko odprejo pot bakterijam v naše telo. Prisotnost patogenov v naših tkivih takoj opazijo celice imunskega sistema.

Pojavi se odziv na okužbo, to je vnetje. Njena resnost je odvisna od velikosti okužbe in trenutne učinkovitosti imunskega sistema. Vnetje je lahko lokalno ali generalizirano, v tem primeru povzroči sistemske simptome, kot sta zvišana telesna temperatura in šibkost. Za vsako vnetje, ne glede na resnost, je značilen pritok celic imunskega sistema na mesto okužbe. Začne se spopad med imunskim sistemom in patogeni. Surova nafta je na nek način njegov stranski proizvod.

Olje - iz česa je sestavljeno?

Olje sestavljajo odmrle celice imunskega sistema – predvsem nevtrofilci, katerih glavna naloga je boj proti bakterijam v našem telesu. Poleg »uporabljenih« nevtrofilcev gnoj vsebuje tudi ostanke poraženih bakterij in njihovih toksinov ter ostanke okuženega tkiva. Torej olje ni produkt bakterij, ampak izraz odziva našega telesa na njihovo prisotnost.

Vrste piogenih bakterij

Ali gnoj izvira iz kakršnega koli vnetja, ki ga povzročajo bakterije? Odgovor je ne - nastajanju oljatako imenovanipiogene bakterije . Njihova skupna značilnost je proizvodnja velikih količin toksinov, ki poškodujejo imunske celice in tkiva na mestu okužbe.

Ostanki mrtvih celic so glavna sestavina gnoja, ki nastane med okužbo. Obstaja veliko vrst piogenih bakterij in nekatere od njih lahko fiziološko naseljujejo površino naše kože (vključno sStreptococcus pyogenes- piogenim streptokokom). Zanimivo je, da čeprav se gnoj najpogosteje tvori med bakterijskimi okužbami, so lahko njegov vir tudi druge okužbe (npr. glivične ali protozojske).

Olje - lastnosti

Olje je tekoča snov visoke gostote in viskoznosti. Lastnosti olja, kot sta vonj in barva, se lahko razlikujejo glede na vrsto okužbe in patogene, ki jo povzročajo. Olje je običajno rumenkaste barve, čeprav je lahko tudi belo, zelenkasto in celo rjavo.

Gnoj je zelenkast zaradi prisotnosti mieloperoksidaze, snovi, ki jo nevtrofilci uporabljajo za ubijanje bakterij. V primeru okužbe s t.i s palčko modrega olja (latinskoPseudomonas aeruginosa ) olje postane modro. To je posledica prisotnosti edinstvenega pigmenta - piocianina, ki ga proizvaja izključno ta vrsta bakterij.

Olje - vrste gnojnih okužb

Gnojne okužbe v našem telesu imajo lahko različne simptome in potek – od majhnih in samoomejujočih žarišč, do razpršenih in pogosto nevarnih okužb. Glede na patomorfologijo ločimo naslednje vrste gnojnih lezij:

Absces

Absces(latinskoabscessus ) je omejen rezervoar olja, obdan z torbico. Abscesi imajo lahko različne velikosti in lokacije - obstajajo tako podkožni abscesi kot abscesi globokih organov in celo kosti. Absces običajno povzroča tako lokalne (bolečina, oteklina, rdečina) kot sistemske simptome (zvišana telesna temperatura, šibkost).

Abscese je težko zdraviti – glavni problem terapije je znatno zmanjšanje prodiranja zdravil v absces. Zaradi tega velika večina abscesov zahteva kirurško zdravljenje (več v točki 4 - zdravljenje gnojnih okužb)

Ropniak

Ropniakiem(latinskoempyema ) je zbirka gnoja v prostoru, ki je na voljo v telesu. Za razliko od abscesa empiem ni omejen z lastno kapsulo, ampak zapolnjuje naravne votline telesa. Empiem je zato bolj razpršen. Primeri lokacij abscesov so plevralna votlina, peritonealna votlina, žolčnik ali prostori med možganskimi ovojnicami.

Ropowica

Flegmon(latinskophlegmona ) je razpršena gnojna okužba mehkih tkiv. Flegmon je slabo omejen in se lahko širi po kontinuiteti v okolico. Flegmon je povezan z močno bolečino in oteklino. Flegmon zahteva intenzivno zdravljenje - če okužba ne ustavi, lahko pride do resnih zapletov. Primer pogostega flegmona je paronihija, gnojna okužba nohtne gube.

Ropotok

Ropotokiem(latinskopyorrhoea ) je gnojna okužba, pri kateri se gnoj ne kopiči na določenem mestu, ampak izteka iz telo . Piroliza se najpogosteje pojavi okoli glave - gnojna vsebina lahko uhaja iz ušes, nosu in ust (npr. pri parodontalnih okužbah).

Olje - zdravljenje gnojnih okužb

Ali je gnojna okužba velika nevarnost za naše zdravje? Vse je odvisno od lokacije in velikosti okužbe. Izbruhi kože z majhno količino gnoja so zelo pogosti, velika večina pa se zacelijo sami. S

Zakonski imunski sistem hitro premaga bakterije, okužba ne vztraja in majhna količina gnoja predstavlja malo nevarnosti. Če pa se med vnetnim procesom kopičijo velike količine gnoja, lahko to pomeni, da se imunski sistem težko bori proti patogenom.

Prisotnost gnoja v notranjih organih vedno zahteva intenzivno zdravljenje. Pri gnojnih okužbah se najbolj bojimo njihove generalizacije, torej vnetja, ki prizadene celotno telo.

Disfunkcija organov, ki jo povzroči okužba, se imenuje sepsa. Sepsa je najresnejši možen zaplet gnojnih okužb in je lahko smrtno nevaren. Iz tega razloga večina gnojnih okužb zahteva učinkovito zdravljenje, da se prepreči njihovo širjenje na druga tkiva.

Obstajajo različni načini zdravljenja gnojnih okužb. Prvi pogoj za učinkovitost terapije je evakuacija gnojne vsebine, ki običajno zahteva kirurški poseg. Vrsta operacije je odvisna od vrste okužbe. V primeru abscesa se najpogosteje zareže.

Bolj razpršena kontaminacija lahko zahteva vzpostavitev neprekinjenega sistema za odvajanje gnoja. Pri ranah se uporabijo kirurški dreni, če se gnoj nabira na globljih mestih, pa lahko uporabimo drene. Prav tako velja poudariti, da v nobenem primeru ne smemo poskušati olja odvreči doma. Postopek zahteva sterilne pogoje, sicer lahko povzroči dodatno superinfekcijo na mestu stanjavnetljivo.

Drug pomemben pogoj za zdravljenje gnojnih okužb je ustrezna higiena in nega mesta okužbe. Glede na lokacijo se uporabljajo površinska razkužila, obloge, ki olajšajo odvajanje izločkov, ali protimikrobne (npr. srebrne obloge). Če se v telesnih votlinah nabira gnoj, jih bo morda treba redno izpirati.

Zadnji vidik zdravljenja gnojnih okužb je antibiotična terapija. Na trgu so na voljo tako lokalni kot splošni antibiotiki. Prvi se dobro obnesejo v primeru manjših gnojnih okužb z majhnim tveganjem za širjenje (npr. mazila na majhne kožne lezije).

Pri veliki večini gnojnih okužb pa se uporablja sistemska antibiotična terapija, torej antibiotična terapija, ki vpliva na celotno telo. Zahvaljujoč temu se zmanjša tveganje za nadaljnje širjenje okužbe. Na začetku terapije se običajno uporabljajo antibiotiki širokega spektra, za katere so občutljivi številni sevi bakterij.

Da bi izbrali najučinkovitejši antibiotik za zdravljenje določene okužbe, bo morda treba testirati mikrobiološki material, zbran z mesta okužbe. Tak test pokaže, kateri specifični patogeni so na mestu okužbe in kateri antibiotiki bodo učinkoviti v boju proti njim (t.i. test odpornosti na zdravila).

Zdravstvena stanja, povezana z oljem

Skoraj vsi smo se morali v življenju soočiti z gnojno okužbo, čeprav je bila v večini primerov okužba brez resnih zapletov. Vendar pa obstajajo bolniki, pri katerih se gnojne okužbe pojavljajo pogosto in njihovo zdravljenje traja dolgo. Ponavljajočih se gnojnih okužb ne gre podcenjevati - lahko so simptom drugih bolezni. Zakaj se pri nekaterih ljudeh imunski sistem hitro in neboleče bori proti bakterijam, drugi pa razvijejo gnojne okužbe in težave pri celjenju?

Prva bolezen, ki znatno poveča dovzetnost za gnojne okužbe, jesladkorna bolezenNeceljene rane so lahko njen prvi simptom. Diabetes mellitus povzroča številne imunske, žilne in nevrološke motnje, ki povečujejo dovzetnost za okužbe in oslabijo boj telesa proti bakterijam. Da bi povečali imuniteto, je treba sladkorno bolezen pravilno nadzorovati – redno jemanje zdravil in upoštevanje prehranskih priporočil.

Vedeti je treba, da našo imuniteto oslabijo tudi drugepresnovne motnjee - vklj. debelost in hiperholesterolemija.

Drug vzrok za ponavljajoče se gnojne okužbe soimunske motnje . Lahko so začasni, na primer induciranistres in utrujenost. Obstajajo tudi dedne imunske pomanjkljivosti, ki so prisotne pri bolnikih od otroštva naprej.

Ponavljajoče se gnojne okužbe so lahko simptom neučinkovitosti imunskega sistema v boju proti patogenom. Primer prirojene imunske pomanjkljivosti jekronična granulomatozna bolezen . Povzroča ga nenormalna aktivnost imunskih celic - fagocitov, ki "požrejo" bakterije. Eden od simptomov bolezni so številni abscesi in težave pri celjenju ran.

Omeniti velja tudi gnojne okužbe, ki so posledica zdravljenja drugih bolezni. Oslabitev imunskega sistemaje lahko stranski učinek nekaterihterapij, vključno proti raku ali za zdravljenje avtoimunskih bolezni.

Tudi kroničnasteroidna terapijapredisponira nastajanju gnojnih žarišč. Pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom in povečanim tveganjem za gnojne okužbe se pogosto uporablja profilaktično antibiotično zdravljenje za preprečevanje okužb.

Kategorija:

Zdravje