Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!
Čeprav se zavedanje o nevarnostih pretiranega sončenja povečuje, število privržencev čokoladne kože zelo počasi upada. Ne zmoti nas dejstvo, da je melanom najbolj maligni kožni rak. Anna Jarosz se pogovarja s kirurgom prof. dr hab. n. med. Piotr Rutkowski.
Priljubljenost sončenja ne upada in pogosto se ne zavedamo tveganj, povezanih s tem. Zakaj se po sončenju pojavijo novi madeži in kaj to lahko pomeni? Preberite intervju s prof. dr hab. n. med. Piotr Rutkowski.
- Številni Poljaki so v nevarnosti za melanom?
Piotr Rutkowski:Zaradi svetle polti je 65 % skupine z visokim tveganjem za razvoj melanoma prebivalstvo. Kljub temu kar 75 odst. od teh ljudi nikoli niso obiskali zdravnika, da bi ugotovili, ali in v kolikšni meri jim grozi kožni rak. Raziskava TNS OBOP o odnosu Poljakov do melanoma kaže, da le 25 odst. ljudi se zavedajo, da imajo na telesu madež (mod, madež, izrast), ki je lahko potencialna grožnja in vir bolezni. Ženske skoraj dvakrat pogosteje gledajo rojstne znamke na njihovem telesu kot moški. Prav tako pogosteje ljudje z višjo izobrazbo od osnovne. Ampak 39 odstotkov. ljudi priznavajo, da jih le redko gledajo ali pa tega sploh ne počnejo. Govorili smo o svetli poljski koži. Vendar pa so posvetovanja z dermatologom ali onkologom pogostejša za ljudi s temno, olivno ali rjavo kožo in ne za svetlo polt.
- Kdo je najbolj ogrožen za razvoj kožnega raka?
P.R.:Na splošno ljudje s svetlo blond ali rdečimi lasmi, svetlimi očmi in svetlo kožo, ki je nagnjena k sončnim opeklinam. Tudi ljudje s pegami in veliko madeži, razbarvanjem ali rojstnimi znamenji. Toda med dejavniki tveganja je tudi družinsko breme melanoma ali drugih kožnih rakavih obolenj ter pretirana izpostavljenost UV-žarkom, vključno z obiski solarija, in sončne opekline, zlasti v otroštvu in mladosti. Toda, da ne bi zazibali budnosti ljudi, ki niso v tej skupini, je treba povedati, da lahko zbolite v katerem kolistarost, tveganje pa se s starostjo povečuje. Najpogosteje melanome odkrijejo pri ljudeh, starih okoli 54 let. Bistvo je v tem, da se sčasoma kopičijo poškodbe kože, ki so posledica opeklin ali pretirane porjavitve na soncu in v solariju.
- Govorimo o melanomu, vendar to ni samo en rak
P.R.:Tako je. Pod imenom melanom se skriva 40 vrst melanoma. Razlikujejo se tako po videzu kot po tem, kar se dogaja v notranjosti. V primeru 60 odstotkov. med njimi je znan genotip tumorja, kar omogoča izbiro najučinkovitejše oblike terapije. Na Poljskem več kot 60 odstotkov. primeri so ti sporadični melanomi. Pojavijo se pri ljudeh, ki dnevno preživijo veliko časa v zaprtih prostorih in se občasno na kratko in intenzivno sončijo, na primer gredo na počitnice na Hrvaško in poležavajo na plaži s torto ali delajo na soncu na parceli ali na polju z izpostavljeno kožo. To velja tudi za ljudi, ki strastno uporabljajo solarij.
- Torej lahko med intenzivnim sončenjem in vzrokom za melanom postavite znak enakosti
P.R.:Seveda, ker le približno 3 odstotke. od te vrste novotvorb so melanomi, povezani z družinskimi obremenitvami, ki so posledica prirojene genske mutacije.
- Ali je melanom črn?
P.R.:Ne, ni. Neoplastična lezija je lahko rdeča, temno modra, siva ali celo mesnate barve.
- Število novih primerov melanoma raste z zaskrbljujočo hitrostjo. Koliko ljudi je bolnih pri nas?
P.R.:Na Poljskem vsako leto zaznamo približno 3 tisoč ljudi primeri melanoma. Žal se število primerov podvoji vsakih 10 let. To je med drugim posledica s tem, da Poljaki vse pogosteje hodijo v države, kjer je sonce močno in imajo enostaven dostop do solarij. Na Poljskem je povprečna starost žensk, ki uporabljajo solarij, le 17 let. Pri tem velja dodati, da so številne države že zdavnaj uvedle prepoved uporabe solarijev otrokom in mladostnikom do 18. in celo 21. leta starosti, nekatere države (npr. Avstralija in Brazilija) pa so tovrstno sončenje v celoti prepovedale. Na Poljskem se niti ne sliši, da bi bile takšne omejitve uvedene.
Czerniak - kako prepoznati?
- Kako sami preizkusite kožo?
P.R .:Enkrat na mesec si oglejte svojo kožo na dobri svetlobi. V ogledalu se vidi hrbet, roke in zadnji del nog. Ogledamo si tudi stopala, notranjost rok, kožo med prsti in kožo na poraščenem delu glave. Pacientu ni lahko soditi o vrsti madežakožo, vendar se lahko vsak pokaže zdravniku. Dermatolog ali onkolog bo zlahka prepoznal melanom. Dovolj je, da si rojstni znak ogledate pod dermatoskopom, ki vam omogoča, da vidite spremembe na koži pri 10 ali 12-kratni povečavi in prikažete celotno strukturo madeža. Ta pregled, ki traja nekaj minut, je popolnoma neboleč in varen, vendar se lahko odloči, ali bomo ali ne. Kdor opazi, da ima novo znamenje ali da je stara spremenila obliko ali barvo, naj nemudoma obišče zdravnika. Naj vas spomnim, da ne potrebujete napotnice k dermatologu in onkologu.
- Kako zmanjšati tveganje za razvoj melanoma?
P.R.:Preprečevanje je preprosto. Kožo moramo zaščititi pred ultravijoličnim (UV) sevanjem, saj ta povzroči, da se koža ne samo hitreje stara, ampak tudi poškoduje njene celice. Če so melanociti ali kožne pigmentne celice poškodovane, se lahko razvije melanom. Zato solarija sploh ne smemo uporabljati. Ne sončite se v času najmočnejše izpostavljenosti soncu, to je med 10. in 15. uro, da se izognete opeklinam. Ko pripeka sonce - pokrijte kožo z zračnimi oblačili. Ta priporočila veljajo tudi za otroke.
- Kako se sončiti, da ne zboliš?
P.R.:Sončimo se z glavo. Kdor je na soncu, bi moral na kožo nanesti izdelke za sončenje z anti-UV filtrom. V našem podnebnem pasu bi morali posegati po kozmetiki z anti-UV filtri najmanj 30. Ljudje z zelo svetlo kožo, torej tistim, ki imajo večje tveganje za raka, bi morali uporabljati kozmetiko z višjim faktorjem, npr. 40 ali 50. Pomembno je tudi, da pri izbiri kreme izberete kremo, preverite, ali nudi zaščito pred UVA in UVB sevanjem. In še nekaj. Ne pozabite jih pravilno nanašati, na primer po izstopu iz vode kremo ponovno nanesite na celotno izpostavljeno kožo.
- Ali je melanom mogoče pozdraviti?
P.R.:Onkologi, ki zdravijo melanome, se lahko pohvalijo, da se lahko pohvali do 90 odstotkov njihovi pacienti popolnoma ozdravijo.
- Kaj je zdravljenje melanoma?
P.R .:Lezije, ki imajo značilnosti melanoma, se kirurško izrežejo v lokalni anesteziji z mejo zdrave kože. Nato takšno spremembo pregledamo histopatološko, torej pod mikroskopom. Glede na vrsto melanoma in stadij bolezni se včasih naročijo dodatni kirurški posegi in po možnosti komplementarno zdravljenje. Če melanom odkrijemo zgodaj, torej ni več kot 1 mm globok (obseg lezije ni pomemben), je skoraj 100%neozdravljivo. Niti ne potrebujete nadaljnjega zdravljenja. To je 60-70 odstotkov. odkritih melanomov. Žal drugi bolniki k nam prihajajo pozno in je njihova prognoza slabša. V primeru metastaz v notranje organe polovica bolnikov živi le okoli 7 mesecev.
- Katere so sodobne metode zdravljenja melanoma?
P.R .:Zdravniki in bolniki z napredovalimi melanomi že imajo na voljo eno od dveh odobrenih zdravil. Je molekularno usmerjeno peroralno zdravilo, ki zavira proizvodnjo beljakovin z mutiranim genom BRAF. Mutacija BRAF se pojavi pri melanomih pri polovici bolnikov z metastazami v druge organe. Z dajanjem zdravila ne raste nenadzorovano.
- Zdravljenje melanoma
- Kožni rak - simptomi [fotografije]
- Kako varno uporabljati solarij
"Zdrowie" mesečno
O avtorju
Anna JaroszNovinar, ki se s popularizacijo zdravstvene vzgoje ukvarja že več kot 40 let. Zmagovalec številnih natečajev za novinarje, ki se ukvarjajo z medicino in zdravjem. Prejela je med drugim Nagrada "Golden OTIS" Trust Award v kategoriji "Mediji in zdravje", St. Kamil podelil ob svetovnem dnevu bolnikov dvakrat "Kristalno pero" na državnem tekmovanju za novinarje, ki promovirajo zdravje, ter številne nagrade in priznanja na tekmovanjih za "medicinskega novinarja leta", ki jih organizira Poljsko združenje Novinarji za zdravje.
Preberite več člankov tega avtorja