Stara sem 25 let, visoka 173. Že od otroštva se borim s problemom prekomerne telesne teže, ki se je zdaj spremenila v debelost. Tehtam 115 kg. Kot mi je povedala mama, sem bil v otroštvu vedno bolan, prejemal sem injekcije steroidov za cepljenje. Z imuniteto se je začela povečevati na teži. Moji starši so izgubili nadzor nad tem in s to težavo se borim še danes. 3 mesece ne jem sladkarij, večkrat na dan pijem zeleni čaj, hodim na bazen, cel dan se trudim biti aktiven, a sem utrujen od nenehnega občutka lakote v možganih – še vedno sem lačen. Doma se izogibam, a to ni izhod iz situacije. Po omejitvi sladkosti se je moj apetit po drugi hrani povečal. Obožujem jogurte, pa tudi želodcu ne prizanašam pri zajtrku in večerji in prigriznem med obroki in niso občutljivi prigrizki.
Gospa Marzena, dobrodošla, saj nekatera zdravila, predvsem steroidi, delujejo anabolično na maščobno tkivo, z drugimi besedami povzročajo kopičenje. Na žalost, dokler jih jemljemo, ne moremo storiti ničesar. V situacijah, ki resno ogrožajo zdravje ali življenje, se izbere manjše zlo, ki so v tem primeru nepotrebni kilogrami. Sčasoma se ti nepotrebni kilogrami lahko spremenijo v t.i debelost, ki jo povzročajo zdravila. Razumem, da trenutno ne jemljete steroidov in da težava ostaja. Zelo lepo, da ste izločili sladkarije in se posvetili telesni aktivnosti. Kul! Ne pišete pa, ali so se učinki pojavili po 3 mesecih uporabe zgoraj omenjenih omejitev. Zanima me tudi, na kateri energijski ravni jeste vsak dan (bolj ali manj). Mogoče je preveč kilokalorij. Prav tako, kako dolgi so intervali med obroki. To je res ključnega pomena za uravnavanje ravni glukoze v krvi in s tem za občutek nenadne lakote. Prav tako ne vem, kako izgleda vaš lipigogram, raven glukoze in inzulina, kar je, če ni testirano, res vredno preveriti s svojo telesno težo. Poleg tega morate po jemanju steroidov opraviti jetrne preiskave. Kot je lepo naslovil tvoj prispevek, se "lakota pojavi v možganih". Njegovo aktiviranje povzročajo številni dejavniki, ki niso povezani le s fiziološko lakoto, torej povezani s prazen želodec. Pogosto se lakota pojavi, ko smo žalostni, utrujeni, jezni ali celo zdolgočasenivesel ali navdušen. Soočanje s čustvi iz otroštva je podzavestni refleks. Ko je dojenček majhen in joka, mu mama običajno da stekleničko mleka, saj si njegov jok razlaga kot sporočilo »lačen sem«. Ali dojenček joka samo zato, ker je lačen? Na ta način se že od otroštva pogojujemo, da s hrano zatiramo svoja čustva. Ko se počutimo slabo, dobro ali samo želimo sprostiti svoja čustva, jemo! Nasvet? Prosimo, poskusite razlikovati med resnično lakoto in čustveno lakoto. Govorite o svojih občutkih, potrebah in interesih. Drug vzrok za nenehno razmišljanje o hrani je občutek škode in omejitev, ki so posledica potrebe po izgubi teže in ohranjanju diete. Tako obsesivno razmišljanje o prehranjevanju ali neuživanju lahko posledično vodi do poseganja po prepovedanih izdelkih, običajno v večjih količinah. Poleg tega obstaja mehanizem, da je "prepovedano sadje boljšega okusa." Prosimo, poskusite razmišljati o svoji prehrani kot o nečem dobrem. Ne "borite" se s kilogrami, ampak "skrbite zase", "skrbite zase od znotraj", "božajte svoje telo in dušo", le bodi dober do sebe. Tako se lahko izognete odnosu boja s samim seboj in začaranemu krogu izmeničnega stradanja in prenajedanja. Žal o vas vem premalo, da bi dal kakšen konkreten nasvet glede prehranskih priporočil. V ta namen bi bilo najbolje, če bi šli k dietetiku. Zaenkrat predstavljam nekaj splošnih stvari. Poskusite jesti vsake 3-4 ure, 3 glavne obroke: zajtrk, kosilo, večerjo in 2 manjša 2. zajtrka in popoldanski čaj. Izjemnega pomena je tudi sestava obrokov. Lahko jeste veliko (osnovni metabolizem približno 2000 kcal), vendar po možnosti nizkoenergijske izdelke. Najprej priporočam perutnino, beljake, ribe, pusto skuto, jogurte, kefirje – to so sijajni viri beljakovin, ki bodo obnovili mišice, poškodovane po jemanju glukokortikosteroidnih zdravil. Poleg tega beljakovine najdlje nasitijo in pospešujejo presnovo. Beljakovinske izdelke je najbolje jesti za kosilo, popoldanski čaj in večerjo. Potrebujete tudi zelenjavo, ki naj bo vključena v vsak obrok, in sadje (vendar omejeno na 200-300 g), ki ju je najbolje zaužiti za 1. in 2. zajtrk. Prehrana mora vsebovati tudi polnozrnate izdelke, to so polnozrnati kruh z zrni, otrobi, polnozrnate testenine, goste drobtine, ki jih je treba zaužiti za zajtrk ali morda drugi zajtrk in večerjo. So dober vir ogljikovih hidratov, ki počasi sproščajo energijo in vam zato dlje časa dajejo občutek sitosti. Držim pesti in srečno!
Ne pozabite, da je odgovor našega strokovnjakainformativno in ne bo nadomestilo obiska pri zdravniku.
Agnieszka ŚlusarskaLastnik prehranske klinike 4LINE, glavni dietetik na kliniki za plastično kirurgijo dr. A. Sankowskega, tel.: 502 501 596, www.4line.pl
Več nasvetov tega strokovnjaka
Ali je balerinina prehrana varna za zdravje? [Strokovni nasvet]Ali ti rezultati kažejo na gestacijski diabetes? [Strokovni nasvet]Prehrana za starejšo osebo s Parkinsonovo boleznijo in zaprtjem [Nasvet strokovnjakov]Prehrana za ulcerozni kolitis [strokovni nasveti]Prehrana med nosečnostjo s sladkorno boleznijo. Meritve sladkorja po porodu [strokovni nasveti]Velik apetit in hitra hrana [nasvet strokovnjaka]Dedek ima sladkorno bolezen. Katera pravila prehrane je treba upoštevati? [Strokovni nasvet]Otrok ugrizne le del hrane, preostanek pogoltne in se zaduši [Nasvet strokovnjaka]Kako lahko najstnik začne izgubljati težo? [Strokovni nasvet]Kako znižati visok sladkor na tešče? [Strokovni nasvet]Kako ravnati z visokim holesterolom? [Strokovni nasvet]Kako se znebiti zabuhlosti in odvečne vode v telesu? [Strokovni nasvet]Kako shujšati po izgubi teže? [Strokovni nasvet]Kako se izogniti yo-yo učinku po dieti 500 kcal? [Strokovni nasvet]Kako povečati telesno maščobo? [Strokovni nasvet]Kakšna dieta za bigunce po odstranitvi žolčnika? [Strokovni nasvet]Kakšna dieta za bolno črevesje? [Strokovni nasvet]Kateri nasveti za najstnika, ki želi shujšati? [Strokovni nasvet]Ketoni v urinu in gestacijski diabetes [nasvet strokovnjakov]Kdaj uporabiti sirotkine beljakovine [Strokovni nasvet]Ponavljajoča se glivična okužba in akne. Kakšna dieta za Candido albicans? [Strokovni nasvet]Kje začeti hujšati pri debelosti? [Strokovni nasvet]Kaj določa število obrokov čez dan? [Strokovni nasvet]Kaj določa rezultate glukoze v krvi po različnih obrokih? [Strokovni nasvet]Hujšanje. Pijte gazirano ali negazirano vodo? [Strokovni nasvet]Hujšanje. Od kod povečanje telesne mase z dieto in vadbo? [Strokovni nasvet]Izdelki brez laktoze za GI in sladkorno bolezen [strokovni nasvet]Napihnjenost po sladkem in zastajanju vode v telesu [nasvet strokovnjaka]Prehranjevanje zdravega najstnika [nasvet strokovnjaka]Nihanje rezultatov testa sladkorja na tešče – ali gre za sladkorno bolezen? [Strokovni nasvet]