Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

PREVERJENA VSEBINAAvtor: Katarzyna Wieczorek-Szukała, MD, PhD, medicinski biotehnolog, Medicinska univerza v Lodzu

Izpadanje las zaradi zdravil ima lahko različne vzroke. Izpadanje ali motnost las kaže na nepravilno prehrano in vnos mikrohranil. Tudi številna zdravila, ki jih jemljemo rutinsko, lahko spodbudijo prekomerno izpadanje las. Katere skupine pripravkov imajo takšne stranske učinke? Ali je kljub zdravljenju z zdravili mogoče ustaviti plešavost?

Zakaj potrebujemo lase?

Živalska dlaka ima zelo pomembno zaščitno funkcijo, saj ščiti občutljivo kožo pred UV sevanjem, nizkimi in visokimi temperaturami, odrgninami in onesnaženjem.

Pri ljudeh je evolucijski upad dlak na telesu zmanjšal njegovo vlogo. Lasje na glavi imajo precej estetsko vlogo, njihovo dobro stanje pa določa zdravje, privlačnost in vitalnost lastnika. Sijajni, dolgi lasje so sanje žensk, ki za njihovo nego namenjajo čas in znatna finančna sredstva.

Mnogi ljudje pozabljajo, da lasje - kot produkt povrhnjice - za pravilno rast potrebujejo podporo od "znotraj" - številne minerale in vitamine, vključno z:

  • železo,
  • cink,
  • selen,
  • vitamini B,
  • vitamin H (biotin).

Pomembna je tudi ustrezno visoka oskrba in vzdrževanje deleža nenasičenih maščobnih kislin (EFA) – na primer iz skupine omega-3 in omega-6.

V primeru pomanjkanja zgoraj omenjenih sestavin v telesu, jih potrebna količina ne bo dosegla lasnih mešičkov, kar lahko povzroči moteno rast, prekomerno suhost in izpadanje las. Ta vrsta učinka (običajno začasne) se lahko pojavi tudi po bolezni, podhranjenosti, nosečnosti ali šibkosti.

Lasje imajo posredno pomembno diagnostično vlogo, ki kaže na način prehranjevanja, pa tudi na izpostavljenost škodljivim snovem in onesnaževalom okolja.

Katera zdravila vplivajo na izpadanje las?

Žal lahko zdravila, ki jih jemljemo za številne bolezni, odvisno od moči in trajanja njihovega delovanja, pogosto kažejo tudi stranske učinke v obliki izpadanja las. Kot posledica presnove zdravilne učinkovine, veliko posebnostiskrajšajo se naravne faze rasti las. Pravilno rast las ima tri stopnje:

  • Anagen - to je faza "mlade" rasti las, ki običajno traja od 3 do 6 let. Če je telo zdravo, mora biti več kot 80 % vseh las na glavi v tej fazi rasti.
  • Katagen - ta faza se imenuje tudi prehodna in traja do približno 2 tedna. V tem obdobju je zavirana rast dlak, ki se postopoma pomikajo proti površini kože in se odcepijo od bradavice v lasnem mešičku. Običajno je na tej stopnji le približno 1 % las.
  • Telogen - to je faza mirovanja, ki lahko traja
  • 2 do 4 mesece. Lasje na tej stopnji so že ožgani in pripravljeni, da jih nadomestijo novi lasje (imenovani anageni), ki rastejo v lasnem mešičku. V povprečju je približno 15 % las pri zdravi osebi v tej fazi cikla.

Kot lahko vidite, lahko neravnovesje v življenjskem ciklu las močno vpliva na razmerja posameznih faz rasti. Delovanje snovi, ki jih telo šteje za potencialno strupene, povzroči, da v zadnji telogeni fazi ostane več las. Starejši lasje bodo postopoma zaradi krtačenja in premikanja izpadali, vendar jih novi lasje ne bodo dovolj hitro nadomestili.

Zdravila, ki najpogosteje povzročajo prekomerno izpadanje las, so lahko na primer:

  • citostatiki, uporabljeni pri kemoterapiji,
  • določena kontracepcijska sredstva,
  • retinoidi, ki se uporabljajo v dermatologiji,
  • antikoagulanti,
  • sredstva za zniževanje lipidov,
  • imunosupresivi - uporabljajo se pri avtoimunskih boleznih ali presaditvah organov,
  • zaviralcev beta, ki se uporabljajo pri kardioloških boleznih.

Izpadanje las se običajno začne z določeno zamudo - tudi po več mesecih - zaradi delovanja škodljivega dejavnika. Zato so ljudje, ki so podvrženi dolgotrajnemu zdravljenju ali trajno jemljejo določeno snov, najbolj izpostavljeni izpadanju las zaradi zdravil.

Izpadanje las po kemoterapiji

Kemoterapija je ena najpogosteje uporabljenih metod boja proti raku. Citostatične snovi, uporabljene v njem, blokirajo proces delitve celic in tako povzročijo odmiranje hitro ločečih se rakavih celic.

Na žalost imajo ta zdravila nespecifičen učinek, kar pomeni, da vplivajo tudi na vsa tkiva telesa, katerih celice se hitro delijo – vključno s celicami v kostnem mozgu, prebavilih in epiteliju.

Deluje v mnogih primerihje širok spekter stranskih učinkov kemoterapije – vključno z alopecijo ali v najboljšem primeru znatnim redčenjem las. Globalno delovanje citostatikov – z zaviranjem delitve celic v lasnih mešičkih – povzroča izpadanje ne le las na glavi, ampak tudi obrvi, trepalnic in dlak na telesu.

Trenutno ni učinkovitih metod za zaščito pred izpadanjem las med kemoterapijo. Najpogosteje onkološkim bolnikom ostane do konca terapije nakup lasulje ali uporaba pokrivala.

Ob prenehanju uporabe močnih zdravil se zdrave celice nadaljujejo z delitvijo in tako bodo lasje tudi po približno 2 mesecih začeli rasti nazaj. Pravilna stopnja rasti las, zlasti po izčrpavajočem zdravljenju, je individualna lastnost.

Včasih se lahko odtenek, oblika in tekstura ponovne rasti pramenov razlikujejo od prvotnih, kar je odvisno od splošnega stanja telesa, genetskih dejavnikov in vrste uporabljenega zdravljenja.

Kontracepcijska sredstva in izpadanje las

Pripravki, ki jih dnevno jemljejo milijoni žensk na svetu, so kontracepcijske tablete. Kljub nedvomni priročnosti in učinkovitosti te metode kontracepcije, žal ni brez stranskih učinkov, številni uporabniki pa med drugim opažajo, da prekomerno izpadanje las ali oslabitev njihove strukture.

To je zato, ker večina uporabljenih pripravkov vsebuje 2 hormonski komponenti: estrogene in progestagene.

Medtem ko prvi slovijo po svojem zaščitnem učinku na kožo, lase in nohte, ki izboljšujejo njihov videz, gestageni (na kratko imenovani tudi gestageni) kažejo androgeno aktivnost.

To pomeni, da lahko te spojine delujejo na lasne mešičke na enak način kot moški hormoni - androgeni - oslabijo naravno ponovno rast las in spodbujajo izpadanje las. Primeri gestagenov, ki jih najdemo v dvokomponentnih kontracepcijskih tabletah, so na primer:

  • lewonorgestrel,
  • noretisteron,
  • dezogestrel,
  • gestoden,
  • dienogest.

Predvsem ljudje z genetsko nagnjenostjo, ki jemljejo pripravke na podlagi delovanja progestagenov, lahko sčasoma opazijo t.i. androgena alopecija. Tovrstno izpadanje las je najbolj vidno na vrhu glave – v obliki značilnosti »plaka« (predvsem pri moških) ali razširjenega dela pričeske. Podobni simptomi so lahko povezani s hudim stresom pri ženskah in zahtevajo zamenjavo uporabljenega kontracepcijskega sredstva na, na primer, enokomponentnega.

Izpadanje las se lahko po prekinitvi zdravljenja znatno povečakontracepcijska zdravila - trajno ali ob večmesečnem premoru. Ta stranski učinek se ne pojavi takoj in je povezan s padcem ravni estrogena nekaj tednov po prenehanju uživanja.

Ti hormoni – še posebej, če jih jemljemo v sintetični obliki iz tablet – kažejo veliko močnejši učinek kot naravne spojine, ki se proizvajajo v telesu, saj spodbujajo rast las. Po prekinitvi tovrstnega prehranjevanja velik del las preide v telogensko fazo in čez nekaj časa naravno izpade.

Kako podpreti lase med terapijo z zdravili?

Če pacient vnaprej ve, da bo jemal zdravila, ki bi lahko povzročila povečano izpadanje las ali celo alopecijo (zlasti med močno kemoterapijo), lahko sam sprejme ustrezne ukrepe.

Pravilna nega pred in med zdravljenjem lahko znatno zmanjša stranske učinke, ki poslabšajo kakovost vaših las. Ker bodo lasje izpostavljeni negativnim dejavnikom "od znotraj", morate vsekakor omejiti nege, ki potencialno oslabijo in posušijo kodre, kot so:

  • intenzivno sušenje,
  • z ravnalnikom ali kodralnikom,
  • navadno barvanje,
  • pretirana izpostavljenost sončni svetlobi.

Za vsakodnevno nego oslabljenih las priporočamo nežnejše šampone in kozmetiko, ki ne bodo obremenjevala občutljivega lasišča. Pomembna je tudi tehnika česanja – mehke krtače z naravnimi ščetinami bodo veliko boljše od pretirano sunkih glavnikov. Dobra rešitev je lahko posebej izbrana vlažilna nega, za katero se je treba posvetovati s specialistom trihologom.

Kdaj bo trihološka diagnostika koristna?

Včasih je zelo težko sami ugotoviti pravi vzrok za izpadanje las. Če v danem trenutku nismo na močni terapiji (npr. onkologija) in še vedno opazimo vidno izpadanje las, se je vredno posvetovati s težavo v trihološki ordinaciji.

Za razliko od dermatologa (ki preučuje številna kožna stanja) se triholog ukvarja samo s težavami, povezanimi z lasiščem in lasmi. Med trihološko diagnozo se posnamejo posebne mikroskopske povečane fotografije lasišča in lasnih mešičkov.

Ocenjeno je med drugim pravilna faza rasti las in njihova razmerja ter celo elementarna analiza strukture las. Zahvaljujoč pridobivanju tako pronicljivih podatkov je mogoče ugotoviti pravi vzrok problema izpadanja las in oblikovati prilagojen načrt.nega.

Na žalost, ko gre za delovanje določenih skupin zdravil - le njihova ukinitev bo ustavila izpadanje las. Seveda ne smete prenehati jemati predpisanih zdravil brez posvetovanja z zdravnikom specialistom, če pa je težava resna - se je vredno pogovoriti o vključitvi drugih, alternativnih pripravkov.

Če imate težave z izpadanjem las, jih ne podcenjujte. Neposredni vzrok za plešavost je lahko tudi vir številnih drugih, na videz nepovezanih bolezni. Prej ko ga diagnosticirate, prej lahko izvedete učinkovito zdravljenje.

Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Kategorija:

Zdravje