Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Medrebrna nevralgija (medrebrna nevralgija) lahko prestraši – bolečina v prsnem košu, ki jo spremlja, lahko kaže na srčni napad. Kako torej lahko sklepamo, da so simptomi, ki jih ima bolnik, simptomi medrebrne nevralgije in kaj so lahko vzroki za to patologijo?

Medrebrna nevralgija(znana tudi kotmedrebrna nevralgija , medrebrna nevralgija) spada v skupino nevropatskih bolečin in se razvije pri nekaterih patoloških procesih. vpliva na medrebrne živce, ki segajo od hrbtenice in potekajo pod rebri. Teoretično se ta težava lahko pojavi pri bolnikih katere koli starosti, v praksi pa se medrebrna nevralgija najpogosteje pojavlja pri odraslih in starejših odraslih.

Medrebrna nevralgija: povzroča

Različne poškodbe medrebrnih živcev vodijo v medrebrno nevralgijo – posameznik se lahko pojavi zaradi pritiska, draženja ali vnetja znotraj omenjenih živčnih vlaken.

Težav, ki so lahko vzrok za tovrstne procese, je naštetih vsaj nekaj - primeri vključujejo poškodbe medrebrnih živcev (v tem primeru lahko medrebrno nevralgijo povzroči npr. padec z višine, vendar lahko bolezen se lahko razvije tudi po kakšni operaciji, ki vključuje prsni koš ali rebra) ali skodle.

Vzrok medrebrne nevralgije je tudi nosečnost, v tem primeru pa se bolečina pojavi zaradi fizioloških sprememb, ki se pojavijo med nosečnostjo (govorimo o povečanju prsnega koša, kar lahko povzroči pritisk na medrebrne živce in sčasoma pojav medrebrne nevralgije).

Občasno pa se medrebrna nevralgija pri bolniku razvije brez očitnega vzroka, v tem primeru se stanje imenuje idiopatska medrebrna nevralgija.

Preberite tudi: Bolečine v rebrih - vzroki in zdravljenje

Medrebrna nevralgija: simptomi

Kot zlahka uganete, je osnovni simptom medrebrne nevralgije bolečina - ima drugačno naravo, najpogosteje pa je topa ali stiskajoča.

Običajno se ta bolečina pojavi v oblikikratkotrajne epizode, ki lahko izzovejo dejavnosti, kot so dihanje, kihanje in kašljanje.

Običajno se bolečina, povezana z medrebrno nevralgijo, čuti v predelu prsnega koša, včasih pa lahko seva v hrbet ali lopatico.

Poleg epizod bolečine, ki trajajo od nekaj sekund do nekaj minut, lahko simptomi medrebrne nevralgije vključujejo tudi druge občutke, kot so odrevenelost ali kratkotrajne epizode zbadanja v prsnem košu.

Medrebrna nevralgija: diagnoza

Teoretično je medrebrno nevralgijo mogoče diagnosticirati le na podlagi značilnih simptomov, ki jih opozori bolnik. V praksi pa se pri pacientu pogosto izvajajo številni različni testi – naročijo se predvsem takrat, ko bolnik prvič v življenju doživi bolečino v prsnem košu.

Ta potreba je včasih posledica dejstva, da je treba simptome medrebrne nevralgije razlikovati od simptomov drugih stanj, kot je srčni napad.

Za izvedbo diferencialne diagnoze se lahko bolnikom naroči, da opravijo preiskave, kot so EKG ali laboratorijske preiskave (v katerih se običajno meri raven troponina).

Pomembna je tudi rentgenska slika prsnega koša - med njo je mogoče odkriti npr. poškodbe reber (sveže ali po zlomu rebra v preteklosti), ki lahko potrdijo, da je bolnik morda zaradi tega razvila medrebrno nevralgijo.

Medrebrna nevralgija: zdravljenje

Tako kot pri drugih vrstah nevropatske bolečine, tudi pri medrebrni nevralgiji pogosto ni lahko predlagati učinkovitega zdravljenja bolniku. Razlog za to je, da običajno uporabljena zdravila proti bolečinam (kot so nesteroidna protivnetna zdravila) običajno ne morejo pomiriti bolečine pri bolnikih.

Zaradi tega se pri zdravljenju medrebrne nevralgije uporabljajo druge vrste zdravil, npr.

  • obliži, ki vsebujejo kapsaicin, naneseni na kožo prsnega koša
  • Zdravila, ki se na splošno lahko uporabljajo za zdravljenje nevropatske bolečine, kot so npr. antidepresivi (npr. amitriptilin, duloksetin, imipramin)
  • antikonvulzivi (npr. gabapentin, karbamazepin, pregabalin)

Včasih že sama uporaba protibolečinskih zdravil bolnikom ne olajša – v takih situacijah ima lahko blokada živčnih vlaken ugodne učinke (v tem primeru npr.lokalni anestetik – lajšanje bolečine – skupaj z glukokortikosteroidi, ki lahko posledično delujejo protivnetno).

Živčni bloki so lahko učinkovita metoda zdravljenja različnih nevropatskih bolečin, vendar imajo nekatere omejitve – učinki njihove uporabe običajno trajajo več mesecev.

Pri nekaterih bolnikih ima rehabilitacija (ki jo je mogoče in je treba uporabljati skupaj s farmakološkim zdravljenjem) zelo ugodne učinke.

Omeniti velja, da tako kot je določitev optimalnega zdravljenja za bolnika pogosto težka, vsekakor ne morete prehitro obupati – vztrajni, vztrajni simptomi medrebrne nevralgije lahko vodijo v različne težave, kot je npr. nespečnost ali depresijo, zato je vsekakor treba poskusiti določiti optimalno zdravljenje, ki bo vodilo do razrešitve neprijetnih tegob pri bolniku.

O avtorjuPriklon. Tomasz NęckiDiplomantka medicinske fakultete na Medicinski univerzi v Poznanu. Občudovalec poljskega morja (najbolj rad se sprehaja po njegovih obalah s slušalkami v ušesih), mačk in knjig. Pri delu s pacienti se osredotoča na to, da jim vedno prisluhne in porabi toliko časa, kot ga potrebujejo.

Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Kategorija:

Nevrologija