Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Hipertiroidizem je bolezen, katere bistvo je prekomerno izločanje ščitničnih hormonov. Povzroča precej moteče simptome, poleg tega pa lahko povzroči številne zaplete, med katerimi je najnevarnejša kriza ščitnice. Kateri so vzroki in simptomi prekomerno delujoče ščitnice? Kakšno je zdravljenje?

Hipertiroidizem - kaj je ta bolezen?

Hipertiroidizemi.e.hipertireoza(latinskohipertireozaalihipertireoza ) se pojavi, ko ščitnica proizvaja prekomerno količino ščitničnih hormonov:

  • tiroksin (T4)
  • trijodotironin (T3)
  • kalcitonin

Učinki presežka ščitničnih hormonov v telesu sotirotoksikoza . Ocenjuje se, da hipertiroidizem prizadene približno 1-2 odstotka odraslih na Poljskem, pri čemer je večina bolnikov žensk.

Hipertiroidizem - vzroki

Vzroki za hipertiroidizem vključujejo:

  • Gravesova bolezen
  • toksična nodularna golša ali razpršena toksična golša
  • vnetne bolezni ščitnice
    • kronični avtoimunski tiroiditis (začetna faza Hashimotove bolezni)
    • subakutni tiroiditis (začetna faza de Quervainove bolezni)
  • prekomerna poraba joda, npr. v prehranskih dopolnilih (Iodine-Basedow)
  • preveliki odmerki ščitničnih hormonov ( Thyreotoxicosis factitia )
  • tumorji hipofize, ki izločajo TSH
  • tumorja trofoblasta

Dejavnik tveganja je tudiženski spol , saj se hipertiroidizem diagnosticira karpetkrat pogosteje pri ženskahkot pri moških.

Hipertiroidizem - simptomi

Bolezni ščitnicepogosto imajo simptome, ki lahko kažejo na bolezni srca ali prebavil. Bolezen je tudi enostavno zamenjati z nevrozo.

Tu so simptomi prekomerno aktivne ščitnice:

  • preobčutljivost na vročino in prekomerno znojenje - telo zaradi pospešene presnove proizvaja več toplote, da bi jo odneslo, pa se poti - pacientove roke so nenehno mokre - to je precej značilen simptom; oseba s prekomerno aktivno ščitnicoprenaša vročino, pozimi pa ne zmrzuje, zato se oblači razmeroma rahlo, ima povečano žejo - ne glede na vreme in letni čas;
  • razdražljivost, živčnost - zaradi tega se bolnik pogosto ne more spoprijeti s svojimi dolžnostmi, slabo sprejema komentarje in se težko zbere;
  • tresenje prstov - lahko je tako močno, da je težko držati pero v roki, zapenjati gumb, včasih bolnik poišče pomoč pri nevrologu, ker se boji Parkinsonove bolezni;
  • palpitacije - zelo hiter srčni utrip - je lahko nevaren, ker se lahko spremeni v atrijsko fibrilacijo, ki vodi v srčno popuščanje. Za ugotovitev stanja srca je vredno narediti kontrolni EKG;
  • oslabitev mišic nog - tako resno je, da se je težko povzpeti po stopnicah ali vstati iz naslanjača
  • težave s kožo - lahko se pojavijo rdeče, srbeče lise na spodnjih nogah in stopalih, noge nad gležnji pa so lahko otekle;
  • stanje las in nohtov se poslabša - lasje postanejo tanki in redki, težko jih je oblikovati, nohti so krhki, imajo neenakomerno površino in potemnijo; preverite pri dermatologu, če je vzrok za to samo ščitnica;
  • kratka sapa - pojavi se tudi po rahlem fizičnem naporu. Večina ljudi s hipertiroidizmom ima tudi t.i kratka sapa;
  • neredne menstruacije - povezane s prekomerno aktivno ščitnico so običajno redke ali popolnoma izginejo, vendar se morate posvetovati s svojim ginekologom;
  • prebavne motnje - lahko se pojavi driska (kot posledica zelo hitrega metabolizma), vendar je zaprtje pogostejše;
  • solzenje - v vetru in močni svetlobi se pojavijo solze, oči lahko bolijo, pečejo (občutek peska pod vekami), slika je lahko zamegljena ali dvojna, po posvetu z zdravnikom lahko uporabite kapljice - tako -poklican umetne solze, v sončnih dneh pa tudi nošenje temnih očal olajša.

Hipertiroidizem lahko povzroči tudi skromne, zelo težko vidne simptome - gre za subklinični (latentni) hipertiroidizem.

Najbolj nevaren, a izjemno redek zaplet hipertiroidizma je ščitnična kriza, to je povečanje simptomov hipertiroidizma. To je življenjsko nevarno stanje, saj lahko povzroči srčno-žilni kolaps in nato smrt.

Hipertiroidizem - testi

Določanje ravni TSH je edino v celotni skupini testov za ščitnične hormone, ki jih lahko naroči zdravnik primarne zdravstvene oskrbe. Nadaljnja diagnostika se že izvaja po priporočilu endokrinologa.

Ugotovitev hipertiroidizma ne izključuje obstoja drugih bolezni - treba jo je preveriti.

Žal za prvi obisk tegaspecialistav okviru nacionalnega zdravstvenega sklada, morate počakati do enega leta . Vendar pa ta osnovni test omogoča zdravniku, da sumi na stanje ščitnice.

Po mnenju zdravnikov jeTSH najbolj občutljiv kazalnik , ki govori o izločanju hormonov s strani ščitnice.

Rezultat, ki je pod normalnimje običajno znak prekomerne aktivnosti ščitnice, ki je prekomerna proizvodnja hormonov s strani ščitnice. Če je rezultat tega testa nenormalen, mora zdravnik izmeriti koncentracijo prostih ščitničnih hormonov (FT4 in/ali FT3).

Rezultati se lahko razlikujejo glede na analitično metodo, zato je med zdravljenjem vredno opraviti šeteste v istem laboratoriju .

Prekomerna proizvodnja hormonov pogosto povzročivozličke- " prehlad " (ne proizvaja hormonov) in " vroče "(aktivno). Obema grozi, da bosta postali maligni (večinoma aktivni).

Zdravnik lahko odredi usmrtitev:

  • ultrazvok ščitnice
  • scintigrafija ščitnice
  • aspiracijski biopsija s fino iglo (BAC)
  • rentgen prsnega koša

Ti testi pomagajo določiti vrsto in velikost vozličev. Biopsija daje odgovor na vprašanje, ali sovozlički maligniali ne. Rentgenska slika pokaže, če ščitnica raste proti sapniku. Nato ustvari t.i retrosternalna golša, nevidna, vendar ovira dihanje.

Za natančno diagnozo se opravi preiskava ščitnice, imenovana scintigrafija. Pacient dobi izotop radioaktivnega joda v kapsuli ali v tekočini. Ko jod vstopi v ščitnico, se začne oddajati sevanje, ki ga registrira gama kamera. Vroče kepe absorbirajo jod, hladne pa ne. Na monitorju lahko zdravnik vidi tista mesta, ki so absorbirala jod, in tista, ki so brez njega. Slika je večbarvna. Tako se naredi zemljevid ščitnice - scintigrafija.

Hipertiroidizem - zdravljenje

Nezdravljen hipertiroidizem lahko povzroči resne zaplete, kot so ščitnična kriza, srčno popuščanje in osteoporoza. Vendar pa ni nobenega zdravila za prekomerno aktivno ščitnico.

Zdravljenje hipertiroidizma vključuje:

  • uporaba antitiroidnih zdravil (tireostatikov), ki zmanjšujejo izločanje hormonov, in dodatno zaviralcev beta, ki pomagajo lajšati simptome hipertiroidizma,
  • dajanje radioaktivnega joda,
  • tiroidektomija (strumektomija, tiroidektomija) - indikacija za operacijo je rak ščitnice, velika golša, ki zatira ščitnico. Po operaciji se pojavi hipotiroidizem, ki zahteva zdravljenje s pripravki tiroksina do konca življenja.

Hipertiroidizem -dieta

Prehrana za hipertiroidizem je zelo pomembna - tukaj so njena osnovna načela:

  • Bolje se je izogibati izdelkom, ki obremenjujejo prebavni trakt. Sem spadajo: zelje, brstični ohrovt, grah, soja, oreški, mandlji, groba zrna.
  • Opustite pekoče začimbe, kot so paprika, poper, čili.
  • Zamenjajte jih z blagimi začimbami - vanilija, koper, kumina, peteršilj, ljubljenček, majaron, cimet.

Prav tako je vredno vzeti tedenski jedilnik v skladu s pravili diete za hipertirozo.

Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Kategorija:

Zdravje