Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Radioterapija je še vedno zaskrbljujoča. Po nepotrebnem – obsevanje je varna metoda boja predvsem proti raku, pa tudi nerakavim boleznim. Kako deluje in deluje sevalna terapija ter kakšni so stranski učinki? Kako se pripraviti na projekcijo?

Radiacijska terapijase v sodobni medicini uporablja ne le za zdravljenje raka, ampak tudi za lajšanje bolečin v napredovalih fazah raka, zmanjšanje krvavitev in odpravo motečih nevroloških simptomov, ki jih povzročajo pomembni pritisk na hrbtenjačo

Sevanju smo izpostavljeni skoraj ves čas, ne le zato, ker je v naravi običajno (npr. kozmično sevanje), ampak tudi pri rentgenskih slikah, mamografiji, scintigrafiji in pregledih z računalniško tomografijo.

Pri diagnostičnih testih se uporabljajo minimalne doze sevanja. Pri terapiji so nekoliko višji – različni pri zdravljenju raka, različni pri zdravljenju raka. Sevanje, ki se uporablja v medicini, je mogoče natančno izmeriti, regulirati in dozirati, tako da je mogoče stranske učinke zmanjšati na minimum.

S posebno opremo se energija, ki jo vsebujejo žarki, usmeri v tumor ali natančno označen del telesa. Takšno zdravljenje ne škodi, čeprav – kot vsako drugo – ni brez stranskih učinkov. Vendar pa so dobički veliko več kot izgube.

Po ocenah SZO je število primerov raka na Poljskem več kot 185,5 tisoč. leta 2022 se bo leta 2025 povečal na skoraj 204 tisoč. Za učinkovit boj proti tej bolezni se bo zanimalo vse več ljudi – ker ne bodo le bolni, ampak tudi njihovi sorodniki. Eden najpomembnejših načinov za to je radioterapijo.

- Radiacijska terapija uporabljaionizirajoče sevanjeza uničenje rakavih celic, zaviranje njihove rasti ali zmanjšanje simptomov bolezni, na primer z lajšanjem bolečin. Ta metoda je učinkovita zlasti pri primarnih lezijah, pa tudi pri metastazah v regionalnih bezgavkah. Uporablja se pri približno 75 % vseh onkoloških bolnikov – kot samostojno metodo ali kot del kombiniranega zdravljenja, predvsem s kirurškim posegom ali kemoterapijo, – pravi Katarzyna Bojarowska, dr.med., radioterapevtka v Affidea International Cancer Center.

Odvisno od vrste instadiju bolezni in načrtovanem terapevtskem odmerku, zdravljenje običajno traja od enega do več tednov, čeprav obstajajo tudi enkratne terapije. Samo obsevanje traja od nekaj do nekaj minut.

Radioterapija - vrste

Radioterapija se deli na teleradioterapijo in brahiterapijo. Izbira radioterapevtske metode je vedno odvisna od vrste in resnosti bolezni, pa tudi od starosti in splošnega stanja bolnika.

  • Teleradioterapijasestoji iz obsevanja bolnega območja z določene razdalje. Najpogosteje se uporablja za boj proti raku. Vrsta teleradioterapije je pospeševalna radioterapija (obsevanje na daljavo), to je enkratno ali večkratno obsevanje mesta po odstranjenem tumorju, veliko večja (za 10 Gy, Grey - enotna doza, absorbirana z 1 kg telesne mase) doza žarkov. Metoda se uporablja v primeru agresivnih oblik raka ali na primer, ko med operacijo ohranjanja dojke ni bilo odstranjeno dovolj zdravega tkiva okoli vozlišča.
  • Brahiterapijavključuje namestitev vira sevanja v obolela tkiva, na primer v tumor ali njegovo bližino. Žarki napadajo tumor od blizu. Pred obsevanjem se tanke plastične cevke (aplikatorji) vstavijo v telo (pod splošno ali lokalno anestezijo) v tumorsko prizadeto območje, na primer dojko ali prostato, ali v sam tumor. Nato jih za nekaj minut napolnimo z radioaktivnim materialom in jih po obsevanju odstranimo. Same cevi, da bi se izognili ponovni anesteziji bolnika, ostanejo v telesu več dni. Tak način zdravljenja je na voljo bolnikom, na primer z metastazami. Prednost brahiterapije je, da na koži ni (ali je le majhna) sevalna reakcija, kar bistveno pospeši popolno celjenje kože.

Pri nekaterih neoplastičnih boleznih, na primer pri raku ščitnice, se radioaktivni izotop daje intravensko ali oralno.

Radioterapija - kdaj se uporablja?

  • rak
  • boleča degeneracija kolena, kolka, rok in prstnih sklepov
  • sindrom boleče rame
  • sindrom bolečega komolca
  • boleč trohanterični burzitis
  • boleč kalkaneitis
  • Dupuytrenova bolezen
  • bolezen Ledderhose
  • Peyroniejeva bolezen
  • kelinerjev
  • hemangiomi hrbtenice, meningiomi, nevromi, adenomi
  • izvensklepna osifikacija

Radioterapija - kako deluje?

Radioterapija uporablja ionizirajoče sevanje – ki ustvarja proste radikale v tkivu, skozi katerega prehaja.Učinkovitost terapije temelji na škodljivem učinku sevanja na celice in celična jedra.

Trenutno se rentgenski žarki, radijevi ali kob altovi žarki redko uporabljajo za boj proti rakavim celicam, pogosteje pa sevanje, ki ga povzroča t.i. linearni pospeševalniki.

Celoten odmerek sevanja, ki uničuje rakave celice, se daje v številnih sejah (tako imenovani frakcionirani odmerki), da čim bolj zaščitimo zdrave.

- Pred začetkom radioterapije zdravnik na podlagi diagnostičnih preiskav: računalniške tomografije, magnetne resonance ali pozitronske emisijske tomografije v kombinaciji z računalniško tomografijo (PET-CT) določi območje obsevanja, tj. tumor in po potrebi , paketi sosednjih bezgavk.

Nato medicinski fizik z uporabo računalniških sistemov izbere način zdravljenja za bolnika, pa tudi energijo sevanja, da zagotovi, da se predpisani odmerek odloži na označeno območje, in hkrati zaščiti preostalo čim bolj zdravih organov – razlaga dr. fiz. Marcin Dybek iz mednarodnega centra za raka Affidea.

Uporaba radioterapije pri neoplastičnih boleznih

Kaj je torej smisel takšnega zdravljenja? Pri zdravih in obolelih celicah, podvrženih obsevanju, pride do velikih sprememb v njihovi zgradbi in delovanju. Obstajajo tudi ti Toksini sevanja, ki uničijo beljakovine, iz katerih so narejene posamezne celice.

Vse to vodi v njihovo uničenje – ne glede na to, ali so zdrave celice ali rakave celice. Toda med zaporednimi sejami obsevanja se lahko zdrave celice regenerirajo in popravijo škodo, ki je v njih nastala.

Rakave celice tega ne morejo narediti tako učinkovito kot zdrave celice. Ko dobijo še en odmerek žarkov, umrejo. To je, preprosto povedano, mehanizem zdravljenja raka z radioterapijo.

Radioterapija pri zdravljenju nerakavih bolezni na Poljskem

Uporaba obsevanja pri zdravljenju nerakavih bolezni na Poljskem še vedno ni zelo priljubljena. Državna zdravstvena blagajna ne povrne vseh postopkov, na primer obsevanja ni mogoče uporabiti brezplačno v primeru starostnih degenerativnih sprememb. Toda hemangiome, ki se nahajajo v hrbtenici, je mogoče odstraniti na ta način. Za zasebno opravljeno obsevanje morate plačati približno 2,5 tisoč. zlot. Toda v mnogih primerih vas lahko reši operacije in močno zmanjša vašo uporabo zdravil proti bolečinam.

Izkušnje kažejo, da radioterapija dobro deluje pri številnih nerakavih boleznih, njena učinkovitost pa se, odvisno od bolezni, giblje od 24 do 91%.

Nerakave bolezni, ki jih je mogoče zdraviti z radioterapijo, so lahko vnetne, degenerativne (zdaj se imenujejo starostne) ali proliferativne, kjer se celice razmnožujejo in tvorijo benigne ali žilne tumorje (takrat na nekaterih področjih telesu nastanejo nenormalno zgrajene krvne žile, tako imenovani angiomi).

Za kirurško odstranitev takšnih lezij bi bilo potrebno izvesti zelo obsežen poseg. Uporaba radioterapije preprečuje razmnoževanje nenormalnih celic in povzroči njihovo postopno izginotje.

Primer

Analizirajmo situacijo bolnika s petno ostrogo. Preobremenitve na peti povzročajo vnetje. To poveča število limfocitov, ki obnovijo obolelo območje.

Sčasoma se lahko tetiva strdi in postane podobna kosti in deluje kot žebelj v čevlju. Če obsevanje nanesemo na tetivo, bomo uničili celice, ki so privedle do tega stanja. Pacient bo lahko normalno hodil.

Vsaka seja traja le 1-5 minut, skupaj s časom, potrebnim za pripravo v sobi za obsevanje, pa traja približno 15 minut. Radioterapevt spremlja potek terapije, zato je bolnik varen. Med postopkom se ne smete premikati, vendar vam ni treba zadrževati diha.

Radioterapija - za koga?

Radiacijska terapija se lahko uporablja za izboljšanje stanja bolnikov, ki trpijo za boleznimi, povezanimi s prekomerno proliferacijo (množenjem celic) ali vnetnimi procesi, ki povzročajo neznosno bolečino in invalidnost.

Zdravljenje s to metodo se običajno začne, ko standardne terapije niso uspele ali ne prinesejo izboljšanja.

Na žalost z radioterapijo ni mogoče zdraviti vseh.

Ljudje, mlajši od 40 let, so izpostavljeni tveganju za razvoj sekundarnega raka.

Zato je treba pred odločitvijo o začetku zdravljenja z obsevanjem opraviti temeljit zdravstveni pregled in po natančni analizi tveganj in koristi terapije.

Radioterapija - priprava na radioterapijo

Pred začetkom dejanske izpostavljenosti se izvaja t.i simulacija, torej predel na telesu, ki bo obsevano. Navedena so tudi mesta, ki jih je treba zaščititi pred škodljivimi učinki žarkov. V ta namen so izdelane posebne prevleke, npr. zaščita dela pljuč, zdravega dela obraza itd.

Med simulacijo radioterapevt označi tako imenovane pike na koži (s tetoviranjem s posebnim črnilom). središčne točke, torej mesta, ki segajo navzgorzaključek zdravljenja bodo navigacijske točke za pravilno vodenje žarka.

Radioterapija - kako izgleda seja?

Radioterapija se običajno začne 3-4 tedne po operaciji. To pravilo odstopa od tega, ko se pooperativna rana slabše celi ali ko je bolnik močno oslabljen.

Ljudje prihajajo v bolnišnično ambulanto na zdravljenje. Celoten odmerek obsevanja je odvisen od velikosti, lokacije, vrste raka in splošnega zdravstvenega stanja bolnika, pa tudi od drugih oblik terapije, ki se uporabljajo vzporedno.

Radioterapija - varnost in stranski učinki

Doze obsevanja so majhne. V skladu s standardi se priporočajo enkratni odmerki 0,5-1,0 Gy (Gray), do skupnega odmerka 3-6 Gy. To je veliko manj kot pri nevrokirurški ali srčni operaciji, ki se izvaja pod nadzorom rentgenskih aparatov. Radioterapija, tako kot kirurgija, deluje lokalno, radioterapevti se osredotočajo na obsevanje določenega mesta. Če nekdo trpi za:

  • petne ostroge
  • boleče rame
  • revmatoidni artritis
  • t.i teniški komolec ali komolec golfa

eno mesto na telesu bo obsevano:

  • peta
  • komolec
  • en ribnik itd.

Zdravljenje običajno traja približno dva tedna, obsevanje pa se izvaja vsaka dva dni.

Odmerek sevanja je prilagojen tako, da se na koži ne pojavi sevalna reakcija - ni pordelosti ali luščenja kože.

Radioterapija je varna metoda zdravljenja bolezni, toda med obsevanjem so lahko neprijetne bolezni moteče, npr.

  • kašelj
  • potenje
  • povišana temperatura
  • doslej neznana bolečina

Lahko se prikaže tudi:

  • splošna utrujenost
  • pomanjkanje apetita
  • sprememba ali izguba okusa

Če se takšni simptomi pojavijo med radioterapijo, povejte svojemu zdravniku.

Ustrezna zdravila ali dieta jih lahko odpravijo ali občutno ublažijo. Simptomi so začasni in izginejo po obsevanju.

Najtežje se je spopasti z utrujenostjo. Povzroča ga, da telo uporablja energijo za regeneracijo zdravih celic. Da se ne bi utrudili, morate veliko počivati ​​ali delati tisto, kar uživate: brati, poslušati glasbo.

Pomanjkanje apetita je posledica sprememb, ki nastanejo v zdravih celicah pod vplivom obsevanja. Vendar je pomembno, da med obsevanjem ne izgubite preveč teže. Da se telo regenerira, moraš vseeno jestipomanjkanje apetita - pogosteje, vendar majhne porcije, kadar koli želite.

Izogibajte se hladnim in toplim obrokom. Hrana mora biti lahko prebavljiva, vendar zdrava. Da bi se izognili dodatnim želodčnim tegobam, se je bolje izogibati napihnjenim in začinjenim jedem. Med zdravljenjem ne smete jesti lahkih izdelkov. Piti morate veliko nevtralnih tekočin (prekuhane vode, mineralne vode, šibkega črnega ali zelenega čaja).

Radioterapija - kako skrbeti za svojo kožo?

Med obsevanjem je koža najbolj vidna. Že po nekaj sejah se lušči, postane suh, premalo elastičen, dovzeten za poškodbe, odrgnine, pri dolgotrajnih bolnikih pa tudi za preležanine. To je zato, ker sevanje prikrajša za žleze lojnice, znojnice in dlake. Počasnejša je tudi njena naravna obnova. Pri tako oslabljeni koži se lahko pojavijo tudi razširjene krvne žile in razbarvanje.

Osnovno načelo nege obsevane kože je njena regeneracija in zaščita pred naknadnimi draženji, ki so posledica same terapije in drugih zunanjih dejavnikov. Kozmetika, ki se uporablja na obsevani koži, mora vsebovati sestavine, ki so testirane na varnost, a hkrati učinkovito spodbujati regeneracijo oslabljenih celic. Vlažilne lastnosti uporabljenih pripravkov so prav tako pomembne kot njihova konsistenca, ki mora biti bogata in hkrati zagotavljati hitro vpojnost, ne da bi puščal preveč masten film.

Izogibajte se:

  • sušilna mila
  • ostre gobice
  • grobe brisače

Na boleče točke se ne sme nanašati:

  • dezodorant
  • parfum
  • mazila
  • gel
  • zdravila
  • ne lepi obližev

Skrbna nega je izjemno pomembna za olajšanje obnavljanja kože in pospeševanje popravil, po možnosti z uporabo kozmetike, posebej oblikovane za kožo po radioterapiji.

Niti med in po obsevanju ni dovoljen obisk solarija in savne. Izogibajte se tudi močnemu soncu, poleg tega pa za zaščito neelastične kože uporabljajte kreme z visokim UV filtrom. Takšne zaščite so potrebne vsaj eno leto po koncu terapije.

Omejite vroče kopeli in, da ne bi zmehčali kože, sedite v vodi z losjonom za kopel.

Sušilnik las je prepovedan, če je bila glava ali vrat obsevana.

Tudi koža po radioterapiji ne prenaša mraza, saj vazokonstrikcija, ki povzroči hitro znižanje telesne temperature, vodi do njenega obsežnegaishemija.

Če se po zaključku zdravljenja z obsevanjem pojavi naslednje:

  • bruhanje
  • driska
  • izguba teže
  • vročina ali kašelj, ki ne izgine
  • izpuščaj, krvavitev, ekhimoza
  • izbokline, izbokline na telesu
  • bolečina, ki se pojavi na istem mestu

čim prej obiščite zdravnika.

Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Kategorija:

Onkologija