Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Angina - kakšni so simptomi? Angina je vnetje tonzil in žrela, ki ga lahko povzročijo bakterije, virusi ali glive. Sprva daje simptome, podobne manjšim okužbam zgornjih dihalnih poti: vneto grlo, zlomljene kosti, izcedek iz nosu, povišana temperatura. Angine v nobenem primeru ni mogoče podcenjevati, saj so njeni zapleti lahko izjemno nevarni. Kateri so vzroki za angino pektoris? Kako se zdravi angina? Ali so antibiotiki vedno potrebni?

Angina - splošne značilnosti bolezni

Anginaje akutno vnetje tonzil in sluznice žrela. Simptomi so precej značilni in zdravljenje z antibiotiki je pogosto nujno.

Angina je nalezljiva bolezen . Mikrobi, ki jo povzročajo, se lahko po kapljicah razširijo na druge ljudi (ko bolnik na primer v naši prisotnosti kašlja ali kiha). Redkeje zbolimo za strep grlo, uporabljamo enak jedilni pribor, kozarce in skodelice kot on. Angina je še posebej pogosta pri otrocih. Otroci pogosto "ujamejo" angino s poljubom okužene osebe, na primer z bolnim prijateljem na dvorišču, v vrtcu.

angina - vrste

Zaradi lokacije okužbe se razlikuje po:

  • angina palatinskih tonzil
  • faringealna angina
  • angina jezikovnih tonzil

Obstaja tudi druga razdelitev, ki upošteva naslednje vrste angine:

  • aftozna angina
  • agranulocitna angina
  • membranska angina (angina davice, angina Plaut-Vincent)
  • Ludwigova angina
  • monocitna angina
  • psevdomembranozna angina
  • septična angina

angina - razlogi

Bakterije, ki povzročajoangino , lahko živijo v telesu "mirujoče" - to se zgodi precej pogosto. Utrujenost, neugodne vremenske razmere ali kronične bolezni ali nedavne virusne okužbe oslabijo telo. Bakterije, ki jih naravno nosimo v sebi, se takrat hitreje množijo in so željne napada, na primer palatinske tonzile. In angina je pripravljena. Zdravniki ta mehanizem poklicno imenujejo samo-okužba.

Zaradi tega mehanizma jeangina pogostejša poleti . Ko je vroče, se krvne žile v grlu razširijo. Lokalno hlajenje tkiv - in s tem se, na primer, ukvarjamo s časomuživanje sladoleda - povzroči krčenje majhnih žil. Zaradi ishemije postane sluznica, ki obdaja grlo, bolj brez obrambe pred napadom patogenih mikroorganizmov, saj so takrat obrambni mehanizmi šibkejši.

Angino najpogosteje povzročajo streptokoki , redkeje druge bakterije, kot so :

  • stafilokoki
  • davica (pnevmokok)
  • (Haemofilus influenzae)
  • Escherichia coli

Poleg bakterij so krivci angine običajno virusi in včasih glive.

angina - simptomi

Simptomov anginene moremo zamenjati za prehlad, saj sta pri tem povišana telesna temperatura in vneto grlo veliko bolj moteča. Če prepoznate večino spodnjih simptomov in vam vneto grlo otežuje jesti ali celo pogoltniti slino, imate verjetno opravka z vnetnim grlom.

Vendar ima lahko angina, odvisno od lokacije, drugačen potek. Tipična angina tonzil se bistveno razlikuje od tonzilitisa jezikovnih in stranskih tonzil ter tonzilitisa tonzil. Tukaj sosimptomi angine !

Simptomi angine palatinskih tonzil

  • začetek bolezni je nenaden - običajno se začne s hudo vneto grlo, ki otežuje požiranje in seva proti ušesom
  • ima običajno visoko vročino (nad 38 °) in mrzlico
  • vratne in submandibularne bezgavke so povečane in boleče
  • edini simptom, podoben prehladu, je slabo počutje, glavobol in splošna okvara

Simptomi tonzilitisa

Angina faringealnih tonzil pri majhnih otrocih, zlasti pri dojenčkih, lahko povzroči precej burne simptome:

  • visoka vročina, do 40 stopinj C
  • pomanjkanje apetita
  • sluzno blato
  • meningealni simptomi
  • konvulzije

Pri starejših otrocih in odraslihsimptomi angineadenoidi so blažji:

  • bolečina in pekoč občutek v grlu
  • obstrukcija in rinitis
  • kašelj
  • telesna temperatura je normalna ali rahlo povišana
  • otekanje in pordelost faringealnih tonzil in sluznice zadnjega dela žrela, po kateri teče sluzno-gnojni izcedek
  • pri hujših oblikah so tudi fibrinski napadi na faringealni tonzil ter povečanje in občutljivost bezgavk na vratu

Simptomi angine lingvalnih tonzil

Angina jezikovnih tonzil in stranskih trakov se pojavi pri ljudeh po tonzilektomiji (odstranitev - enukleacija - palatinskih tonzil):

  • bolečinagrlo, ki seva v ušesa, intenzivira se pri požiranju
  • motnja govora
  • se včasih pojavi
  • vnetni proces jezikovnih tonzil se lahko premakne navzdol proti grlu in povzroči težko dihanje

Simptomi Plaut-Vincentove angine

  • zategovanje grla
  • rahle bolečine pri požiranju
  • slab zadah
  • telesna temperatura običajno ni povišana, včasih pa se pojavi nizka vročina
  • lokalno najdemo, najpogosteje na eni tonzili, v njenem zgornjem polu, okrogla razjeda v obliki kraterja, ostro omejena, prekrita z belo-sivimi, rumeno-rjavimi ali zelenimi lisami, precej enostavna za odstranitev - razjeda zlahka krvavi ob dotiku

Simptomi pnevmokokne angine

Pnevmokokna anginaje lahko eritematozna z pordelostjo in otekanjem sluznice in seroznega eksudata ali s prisotnostjo gladkih, belo-sivih izboklin, precej močno pritrjenih na substrat in prehajanja do uvule in neba mehka. Z rumenkastim odtenkom cvetov jih je težko ločiti od davice.

Gnojni simptomi angine. Preverite, če jih imate!

angina - testi in diagnoza

Angino ne spremlja vedno bela obloga na tonzilah . Najpogosteje ni tako. Na začetku, ko se angina šele začenja razvijati, zdravnik med pregledom opazi otekanje, zamašitev in zrahljanje palatinskih tonzil in sluznic, ki jih obdajajo.

Čez nekaj časa v t.i v kriptah tonzil se lahko tvorijo belkaste lise, včasih pa se skozi sluznico pojavijo pikaste, rumenkaste lezije. Rumeno-bela obloga na tonzilah je mešanica fibrina in levkocitov (imunskih celic), ki so umrli v boju proti bakterijam. Napad je lahko zelo majhen, včasih pa ga sploh ne vidite, ker ga pri požiranju odtrgata hrana in slina. In prianginivirusna sploh ne nastane.

Vendar je slika bolezni tako specifična, da zdravnik običajno na prvi pogled nima težav pri diagnosticiranju angine.

Seveda se lahko vedno naročite na test za prisotnost streptokokov v žrelu (če zdravnik nima testerja v svoji ordinaciji, lahko vprašate v najbližjem laboratoriju). Tak test omogoča odkrivanje protiteles proti streptokoku v nekaj minutah, kar potrdi prisotnost teh bakterij v telesu.

Ker pa je večina od nas prenašalcev streptokokov, je vrednost tega testa nekoliko vprašljiva. Bolna oseba je lahko le nosilec odkritegastreptokoka, samo angino pa bi lahko povzročila popolnoma drugačna bakterija ali virus.

Druga vrsta testa (skoraj 100 % zanesljivega) je odvzem brisa tonzil in ogled pripravka neposredno pod mikroskopom. Kultura in jemanje antibiograma traja dlje, približno 2 dni, vendar smo prepričani, da bo tako izbran antibiotik deloval.

Angina - zdravljenje

Obstaja splošno mnenje, da je trebaz angino vedno dati antibiotik . Vendar pa pri angini, ki jo povzroča virus, sploh ne bo delovalo, kot v primeru redke glivične angine.

Po drugi stranianginonajpogosteje povzročajo streptokoki, potem pa je jemanje antibiotika (predvsem penicilina) povsem upravičeno. Vendar tega ne počnite sami, le na priporočilo zdravnika in ne prekinite zdravljenja takoj, ko grlo neha boleti.

Poleg tega je treba bolniku z angino pektoris dajati zdravila proti bolečinam, antipiretike in lokalna razkužila v obliki pastil ali raztopin za grgranje. Če so bezgavke na vašem vratu povečane in poškodovane, vam lahko pomagajo topli, suhi obkladki okoli vratu.

Ni vam treba vedno ostati v postelji med streptokokom, vendar se zaradi običajne slabosti, ki spremlja bolezen, zdi, da je edina izvedljiva možnost.

Vsekakor se morate izolirati od okolja, da ne bi okužili drugih.

Ker se v vročem vremenu potite in dehidrirate, ne pozabite piti čim več tople tekočine.

Prehrana naj bo pol tekoča, da boste lažje pogoltnili hrano. Bolje je, da se izogibate vroči in začinjeni hrani.

Po bolezni je vredno opraviti preventivne preglede. Gre za odkrivanje možnih zapletov po angini. Zdravnik včasih naroči na primer morfologijo, ESR, splošni test urina ali EKG.

odstranitev angine in mandljev

V nekaterih primerih bodo morda potrebna bolj invazivna zdravljenja. Na primer, ponavljajoči se adenoidni tonzilitis pri otrocih je indikacija za adenoidektomijo. To je ORL kirurški poseg, ki vključuje odstranitev (rezanje) povečanega adenoida. Postopek se izvaja predvsem pri otrocih, starejših od 3 let.

Še posebej, če je njihov učinek trajna hipertrofija palatinskih tonzil. Takšne tonzile so sestavljene predvsem iz vezivnega tkiva (fibroza) in ne ščitijo več pred kakršno koli okužbo. Običajno so del imunskega sistema in nas ščitijo pred bakterijami, virusi in glivami. Zaraščeni – So samo vrsta bombe za zakasnitev, ker bakterije živijo med vlakni in se ne odzivajo na antibiotike, ki ne morejo priti tja. Indikacija za odstraniteviz tonzil izteka gnojna vsebina, ko jih zdravnik pritisne z lopatico. Takšna gnojna okužba je nevarna za celotno telo.

Preberite tudi: alergijska angina ali alergijski faringitis

angina - zapleti

vnetje srednjega ušesa

Najpogostejši zaplet nezdravljene ali nezdravljene angine je vnetje srednjega ušesa. Kaže se s hudo, zbadajočo bolečino v ušesu, začasno izgubo sluha, nabiranjem tekočine in zvišano telesno temperaturo. Za preprečevanje otitisa je potrebno posredovanje zdravnika ORL. Včasih je treba bobnič prerezati, da se prepreči nenadzorovana ruptura. Na srečo se membrana regenerira.

sinusitis

Sinusitis je tudi pogost zaplet vnetja grla. Njegov začetek je zlahka spregledati, a ko se pojavijo značilni simptomi - glavobol, ki se okrepi zjutraj ali pri sklanjanju, izcedek, ki teče po zadnjem delu grla ali občutek napenjanja okoli nosu, je treba nemudoma obiskati zdravnika. Ni vedno treba dajati antibiotika, včasih so dovolj priljubljena zdravila proti alergijam in proti bolečinam, vse pogosteje pa se uporabljajo tudi steroidi, ki se nanašajo neposredno na sluznico.

peritonzilarni absces

Zelo resen zaplet nezdravljene angine je peritonzilarni absces. Kaže se s hudo bolečino na eni strani obraza, ki se širi v uho. Spremlja ga zaklep. V primeru abscesa morate nemudoma k ORL, saj lahko brez zdravljenja pride do vnetja možganskih ovojnic ali možganov, kar je življenjsko nevarno.

faringealni absces

Absces po grlu je zaplet angine, ki se pojavlja samo pri otrocih. Simptomi angine vključujejo značilen položaj glave - nagnjena je nazaj, stranska stena grla in vratu sta izbočena, stanje bolnega otroka se znatno poslabša. Bolniki potrebujejo hospitalizacijo na oddelku ORL. Poleg intenzivne parenteralne antibiotične terapije se izvaja kirurško praznjenje abscesa.

pljučnica

Pljučnica po angini se najpogosteje pojavi pri ljudeh z znatno zmanjšano imuniteto, kadilcih, otrocih in starejših. dejavnik, ki prispeva k bolezni, je nepravilno zdravljenje z antibiotiki (npr. njihova prezgodnja ukinitev).

miokarditis

Miokarditis je zelo resen zaplet nezdravljene ali nezdravljene angine. Zaskrbljeni bi morali biti: utrujenost, šibkost, kratka sapa, nenavadne bolečine v prsih in aritmije - prepočasipulz ali palpitacije ali aritmija. V takšni situaciji se posvetujte s kardiologom. V težjih primerih boste morda morali ostati v bolnišnici.

Artritis

Zanemarjanje angine pektoris ali pogosto ponavljajoče se bolezni lahko poškoduje sklepe, ki postanejo boleči, topli in se lahko razvijejo oteklina in pordelost. V tem primeru je treba opraviti ASO test, to je antistreptolizinski test - povečan rezultat bo potrdil artritis.

Revmatična vročina

Angina lahko povzroči ne le artritis, ampak tudi revmatično vročino, zlasti pri otrocih. Povzroča ga nenormalen imunski odziv na prisotnost antigenov zaradi stika s streptokoki, ki so povzročili angino pektoris. Revmatična mrzlica poškoduje sklepe in srce. Pri zdravljenju se uporabljajo antibiotiki in kortikosteroidi.

akutni nefritis

Zaplet angine je lahko tudi akutni nefritis. Simptomi bolezni vključujejo zvišano telesno temperaturo, bolečine v ledvenem predelu, zmanjšano izločanje urina, zadebelitev in moten urin, glavobol, slabost in bruhanje. Takšni simptomi zahtevajo takojšen stik z urologom.

Sydenham's Pląsawica

Koreja, ki se pojavi kot zaplet streptokokne okužbe, se imenuje Sydenhamova koreja (Mala koreja). Začetek te bolezni, ki velja za avtoimunsko, je nenaden. Obstajajo nevrološki simptomi: koreja, čustvene motnje, kompulzija, prisila k aktivnosti in hiperaktivnost. Bolezen mine sama od sebe v nekaj mesecih, čeprav se lahko ponovi.

Iritis

Iritis je očesna bolezen, ki prizadene šarenico, obarvan del membrane zrkla v obliki diska in ciliarno telo, ki ga podpira. Simptomi vključujejo ostre bolečine v očesu, solzenje, fotofobijo, pordelost očesa, spremembo barve šarenice v zelenkasto ali rjavkasto barvo, popačenje zenice in motnje vida. Zdravnik praviloma predpisuje zdravila za lokalno uporabo. V primeru poslabšanja bolezni se kortikosteroidi dodatno aplicirajo v zrklo in peroralno.

Dermatitis (nodozni eritem)

Erythema nodosum je vnetje kože in podkožja, ki se kaže z značilnimi velikimi, bolečimi in rdečimi izboklinami na koži. Trde, boleče, dobro segrete, živo rdeče izbokline se pojavljajo predvsem na stegnih, z razvojem bolezni pa spremenijo barvo v rjavo, nato zeleno in spontano izzvenijo, ne da bi pustili razjed ali brazgotin. Nodozni eritem zahteva zdravljenje osnovne bolezni, ki je vzrok za njegov razvoj.

Ropowica prostorapadalo

Flegmonska flegmona je redek, a še vedno nevaren zaplet angine. Simptomi so podobni primarni bolezni, vendar je splošno stanje bolnika običajno zelo hudo. Parafaringealni flegmon je lahko omejen tako, da tvori absces parafaringealnega prostora in se lahko razširi proti dnu lobanje, v lobanjsko votlino ali na zadnje mediastinum, pa tudi v subparietalno foso, pterygo-palatalno foso, tla ust, mandibularne jame in mehkih tkiv vratu. Lahko povzroči tudi sepso.

Meningitis

Meningitis kot zaplet angine je redek. Prvi značilni simptom je otrdel vrat, ki preprečuje, da bi se brada dotaknila prsnega koša, ki ga spremljajo: vse večji glavobol, bruhanje, fotofobija.

mastoiditis

Mastoiditis se lahko pojavi kot zaplet angine, zaplet otitisa. Kaže se z ušesnimi bolečinami, ki sevajo proti zadnjemu delu glave, oteklino in pordelostjo v predelu za ušesom. Mastoiditis z uničenjem kosti in nastalim subperiostalnim abscesom je absolutna indikacija za kirurško zdravljenje. Poleg tega se seveda kot standard uporablja antibiotična terapija.

tromboza kavernoznega sinusa

Tromboza kavernoznega sinusa je hud intrakranialni zaplet, ki hitro napreduje. Pojavi se visoka vročina, ki se izmenjuje z znatnim padcem temperature (hektatična vročina), številni nevrološki simptomi (vključno z meningealnimi) in septično povečanje vranice. Tudi če se ustrezno zdravljenje izvede pravočasno, ni gotovo, da bo preprečilo, da bi bolnik umrl zaradi meningitisa ali sepse.

Naučite se domačih zdravil za angino pektoris!

Ali je mogoče angino zamenjati z drugimi boleznimi?

Izkazalo se je, da se lahko številne bolezni začnejo z angino pektoris, njihovi glavni simptomi pa se lahko pojavijo šele po nekaj dneh:

  • škrlatinka ali škrlatinka - tonzile in sluznica žrela so zelo rdeče, pri požiranju so bolečine in slabo počutje. Po 24 urah imate tipičen izpuščaj, ki se najprej pojavi na zgornjem delu telesa. V tem času se pojavi tudi izrazito pordelost konice in robov jezika, nato pa prekrije celoten jezik (t.i. malinov jezik).
  • davica - sprva so blagi heraldični simptomi, to je rahla bolečina pri požiranju, povišana telesna temperatura do 39 stopinj C. Tonzile so rahlo rdeče in otekle, prekrite z belo ali sivo,žametne membrane, trdno pritrjene na tla, se zlivajo in segajo čez tonzilo v tonzilni lok in mehko nebo. Po njihovi ločitvi ostane krvaveča površina. Cerviko-bipolarne bezgavke so zelo otekle, občutljive in trde.
  • infekcijska mononukleoza - poleg povečanih, rdečih, pokritih s fibrinoznimi palatinskimi mandlji najdemo generalizirano povečanje bezgavk ter jeter in vranice.
  • tuberkuloza - lahko povzroči ploske razjede na sluznici žrela, neba ali palatinskih tonzil.
  • sifilis - v sekundarnem obdobju (približno 9 tednov po okužbi) se na palatinskih tonzilah in ustni sluznici pojavijo belo-bele grudice (plaques muqueuses). So neboleče in zelo nalezljive.
  • levkemija - akutna limfocitna levkemija povzroča hiperplazijo celotnega limfnega obroča grla, zlasti palatinskih tonzil. Občasno lahko nastane nekrotična razjeda. V sluznici žrela se lahko oblikujejo tudi grudasti limfocitni infiltrati, ki se razbijejo in tvorijo lahko krvaveče erozije.
  • agranulocitoza - za katero je značilno slabo splošno stanje, zvišana telesna temperatura, mrzlica, razjede in nekroza tonzil in žrela s črno prevleko. Bolniki se pritožujejo zaradi zelo hude bolečine v grlu in vratu, zlasti pri požiranju, sline in slabega zadaha. Ni dokazov o povečanju regionalnih bezgavk.
  • rak palatinskih tonzil in rak žrela - najpogosteje se kaže kot razjede, ki se širijo na sosednje anatomske strukture.

angina - profilaksa

Na žalostni cepiva proti angini . Število samih sevov streptokokov je ogromno, cepivo pa lahko deluje le proti enemu od njih. Težko si je predstavljati, da bi sprejeli sto cepiv, ne da bi bili prepričani, da bolezni ne bo povzročil sev … sto ena.

Tveganje za razvoj streptokoknega grla lahko zmanjšate tako, da upoštevate ta pravila:

  • zdravite zobe in morebitna vnetja sinusov ali ušes, ker so to žarišča okužbe, ki se nahajajo blizu tonzil - zato se lahko bakterije hitro preselijo nanje;
  • izogibajte se ljudem, ki so že okuženi; če je nekdo v gospodinjstvu zbolel za angino pektoris - pazite, da ne uporabljate na primer istega jedilnega pribora ali skodelic kot bolna oseba; temeljito si umijte roke po stiku z osebo, ki trpi za vneto grlo;
  • poskrbite za svojo imuniteto - jejte veliko zelenjave in sadja, bogatega z vitamini, dovolj spite, počivajte, se ukvarjajte s športom, se oblecite vremenu primerno, odrecite se poživilom;
  • po posvetovanju z zdravnikom lahko uporabljate zdravilapovečanje telesne odpornosti;
  • izogibajte se t.i toplotni šoki - ne nastavljajte klimatske naprave na močno hlajenje v avtu, ne skačite s sonce vroče plaže v mrzlo vodo; v vročem vremenu ne pijte zelo hladnih pijač, na primer z ledenimi kockami, ali jejte močno zamrznjenega sladoleda.
O avtorjuMonika MajewskaNovinar, ki se ukvarja z zdravstvenimi vprašanji, predvsem s področja medicine, varovanja zdravja in zdrave prehrane. Avtor novic, vodnikov, intervjujev s strokovnjaki in poročil. Udeleženka največje poljske nacionalne medicinske konference "Poljakinja v Evropi", ki jo organizira združenje "Novinarji za zdravje", ter specialističnih delavnic in seminarjev za novinarje, ki jih organizira Združenje.Sonda

Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Kategorija:

ENT