Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Vnetje žolčevodov (vodov) je resna bolezen, ki lahko privede do ciroze jeter, odpovedi jeter ali razvoja raka žolčevodov, za katerega je prognoza slaba. Kateri so vzroki in simptomi vnetja žolčevodov (vodov)? Kakšno je zdravljenje?

Vnetje žolčevodovje vnetje kanalov, ki se nahajajo zunaj jeter, zbirajo žolč v jetrih in odvajajo žolč iz jeter v dvanajstnik. Zaradi vnetja se žolčevodi uničijo in zožijo, nato pa v njih zastaja žolč. Poškodba jetrnih celic je lahko posledica tega stanja.

Vnetje žolčevodov (vodov) - povzroči

1) primarni sklerozirajoči holangitis (PSC)

Je avtoimunska bolezen, torej tista, pri kateri telo - iz neznanih razlogov - napade samo sebe. Skoraj 70 odstotkov bolnikom diagnosticirajo vnetno črevesno bolezen, najpogosteje ulcerozni kolitis, redkeje Crohnovo bolezen. Bolezen se lahko razvije v kateri koli starosti, najpogosteje pa prizadene moške med 30. in 50. letom (moški zbolijo dvakrat pogosteje kot ženske). PSC je redek vzrok za vnetje notranjega hepatitisa in predstavlja približno 10 % bolezni jeter. vsi primeri.

2) Sekundarni holangitis. Predstavlja približno 90 odstotkov. vsi primeri vnetja žolčevodov, katerih vzroki so lahko:

  • holelitiaza (čeprav je to lahko tudi posledica PSC)
  • pankreatitis
  • operacija žolčevodov
  • poškodbe trebuha
  • presaditev jeter (kot zaplet po tem postopku)
  • uporaba določenih zdravil, na primer vazopresorjev (zdravila, ki zvišujejo krvni tlak), klorpromazina (zdravila, ki se uporablja v psihiatriji)
  • okužba žolčevodov - bakterije, virusi ali paraziti

V zadnjem primeru je med drugim omenjeno ponavljajoči se gnojni holangitis. Bolezen je povezana s parazitskimi okužbami in se pojavlja predvsem v jugovzhodni Aziji, zlasti na podeželju. Paraziti, ki so odgovorni za bolezen, vstopijo v človeški prebavni traktuživanje okužene vode ali surovega ribjega mesa.

Vnetje žolčnih vodov (vodov) - simptomi

Simptomi vnetja žolčevodov (PSC) so:

Na začetku je bolezen asimptomatska in jo običajno odkrijejo po naključju pri preiskavah, opravljenih iz drugega razloga.

  • utrujenost
  • srbeča koža, ki je še posebej moteča ponoči
  • bolečina v zgornjem desnem delu trebuha
  • zlatenica, to je rumenkasto obarvanje kože, beločnice, veznice, sluznice
  • izguba teže
  • povečanje jeter
  • lahko se pojavi tudi ascites in krvavitev iz krčnih žil požiralnika

Poleg tega se prikaže naslednje:

  • vročina
  • mrzlica
  • splošna šibkost

Vnetje žolčevodov (vodov) - diagnoza

Če obstaja sum na holangitis, se testira raven jetrnih encimov in bilirubina (v primeru bolezni je povišana). Končna diagnoza se postavi na podlagi slike žolčevodov, vizualizirane z magnetno resonančno holangiografijo (na kratko MRCP) ali endoskopsko retrogradno holangiopankreatografijo (ERCP).

holangitis - zdravljenje

Pri primarnem sklerozirajočem holangitisu (PSC) je popolno ozdravitev nemogoče. Bolezen je progresivna in vodi do ciroze in smrti zaradi zapletov oziroma, kot je bilo že omenjeno, do razvoja raka žolčevodov.1 Pojavi se pri 6-20 % bolnikov. bolan. Zaradi še vedno neznanih vzrokov za PSC so med raziskavami bolezni preizkušali različna zdravljenja. Lahko jih razdelimo na:

  • dajanje zdravil (ursodeoksiholna kislina, ki zmanjša aktivnost encimov, GGTP in AP ter tudi lajša srbečo kožo)
  • endoskopsko zdravljenje (med katerim se razširijo zožene cevi)
  • kirurško zdravljenje (če je endoskopsko zdravljenje neučinkovito)

V naprednih fazah PSC in v primerih suma žolčnega raka je indicirana presaditev jeter.

V primerih sekundarnega vnetja žolčevodov je cilj zdravljenja odpraviti vzrok bolezni. Na primer, v primeru holelitiaze je zdravljenje sestavljeno iz odstranjevanja preostalih kamnov. Po drugi strani pa se v primeru bakterijske okužbe dajejo antibiotiki.

Vir:

1. Habior A., ​​Primarni sklerozirajoči holangitis - diagnoza in zdravljenje,"Klinična gastroenterologija" 2010

Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Kategorija:

Raziskave