Povprečni Poljak ima srce osem ali devet let starejše od rojstnega lista, naša pričakovana življenjska doba pa je štiri leta nižja od evropskega povprečja. Trpi za visokim krvnim tlakom, je debel in ima povišan holesterol. »Težava je v tem, da se le malokdo med nami zaveda svojega zdravja« – intervju s prof. Adam Torbicki, podpredsednik Evropskega kardiološkega združenja.

Pomembno

Smeh zdravi srce

Avgusta letos je v Parizu potekal kongres Evropskega kardiološkega združenja. Navaja rezultate študij, ki kažejo, da so preobremenjenost pri delu, stres in jeza kardiotoksični, medtem ko smeh in uživanje čokolade pozitivno vplivata na srčno-žilni sistem.

Glede na zadnje poročilo NATPOL 2011 () ima vsak tretji Poljakhipertenzijo , 6,5 milijona jih je debelih, 18 milijonov jih ima povišanholesterol, vključno z 20 odstotki so mladi, stari od 18 do 34 let. To je druga študija po skoraj 10 letih, ki ocenjuje pojavnost klasičnih in novih dejavnikov tveganjabolezni srca , življenjski slog in stanje znanja Poljakov o preprečevanju srčno-žilnih bolezni.

  • Ali smo po profesorjevem mnenju celo nekoliko boljši od analiz izpred 10 let?

Prof. Adam Torbicki: Najprej se je zmanjšala umrljivost zaradi bolezni srca in ožilja. Zdi se, da je to posledica podobne stopnje uspešnosti zdravljenja in bolj zdrave prehrane, zmanjšanja števila kadilcev, zlasti med moškimi, in učinkovitejšega zdravljenja hipertenzije. Žal še vedno veliko ljudi sploh ne ve, da ima povišano raven lipidov ali hipertenzijo, vse več Poljakov pa je debelih in s tem izpostavljenih tveganju za sladkorno bolezen.

  • Ampak to niso naši edini grehi …

A. Th .: Veliko bolnikov z arterijsko hipertenzijo ne upošteva zdravniških priporočil, ni običajne prakse preverjanja lipidnega profila, še vedno 27 % kadi. Poljaki. Drug greh, ki ga zagrešimo, je pomanjkanje dnevne, vsaj pol ure telesne dejavnosti. Moj prijatelj, profesor Piotrowicz z Inštituta za kardiologijo v Aninu, vas poziva, da vzamete "tableto za vadbo", ki bi včasih lahko nadomestila tiste, ki znižajoholesterola ali krvnega tlaka. Ustanovljen je bil Poljski forum za preprečevanje srčno-žilnih bolezni, ki vključuje člane sedmih zdravniških društev. Cilj tega foruma je ustvariti kanon za preprečevanje bolezni srca in ožilja.

Domači načini za znižanje pritiska

  • Ali vam je uspelo?
A. T .: Forum je odlična ideja za povezovanje znanstvenih društev, ki spodbujajo preprečevanje srčno-žilnih bolezni. Pravzaprav izdaja dokumente, ki so nekakšna navodila za ravnanje z različnimi dejavniki tveganja. Vendar pa je temeljni problem poleg opredelitve, kaj je treba storiti, pridobiti ljudi, da se uskladijo. Da bi razumeli, da je včasih z majhnimi spremembami življenja mogoče veliko doseči, in bi radi te spremembe dosledno uvajali.

  • Mislim, da bi morali zdravniki splošne medicine igrati pomembno vlogo.

A. T.: Ne samo oni. Vsak stik z zdravnikom mora biti povezan s preventivnim nasvetom glede kardiovaskularnega sistema

  • Na zadnjem kongresu Evropskega kardiološkega združenja je bilo veliko govora o vplivu psihe na stanje človeškega krvnega obtoka in o čokoladi …

A.T.: Vse pogosteje se šteje, da imajo psihološki dejavniki pomembno vlogo pri povzročanju bolezni srca. Toda vloga čokolade je bila morda hit kongresa. Podcenjujemo ga in lahko postane konkurenca večletnim preventivnim kombiniranim tabletam, t.i. polipilula. Polypill vsebuje najpomembnejše sestavine za preprečevanje bolezni srca in ožilja – majhno količino aspirina za zaščito pred krvnimi strdki, statine za zniževanje holesterola, diuretik za normalizacijo krvnega tlaka in sredstvo, ki širi in ščiti krvne žile. Žal ima lahko stranske učinke, predvsem na prebavilih.Izkazalo se je, da je mogoče podobne učinke, kot jih pričakujemo od polipile glede tveganja za srčno-žilne bolezni, doseči z uživanjem… čokolade. Raziskave so pokazale, da se "ljubezenska" čokolada zmanjša za 30 odstotkov. tveganje za razvoj najresnejših srčno-žilnih bolezni, kot sta srčni infarkt ali možganska kap. Čokolada ima antioksidativne, znižuje krvni tlak, protivnetne, antiaterosklerotične in vazodilatacijske lastnosti. Vendar pa morate biti pri uporabi tega nenavadnega zdravila previdni, saj je na trgu na voljo visokokalorična čokolada in uživanje v velikih količinah ima lahko nasproten učinek, namreč vodi v debelost in s temgre - visok krvni tlak, povišan holesterol in sladkorna bolezen. Morda bodo znanstveniki prišli do zdravih in okusnih oblik čokolade, ki jih je mogoče uživati ​​brez omejitev. Zaenkrat je zdravo pojesti 4 kocke temne čokolade na dan.

  • Na kongresu so bili predstavljeni najnovejši rezultati raziskav, ki potrjujejo, da pravilna prehrana ščiti pred aterosklerozo in srčnimi napadi. ​​
A. T .: Pravzaprav smo prepričani, da so nekatere prehranske spremembe, zlasti tiste, ki ščitijo pred debelostjo in sladkorno boleznijo, zelo pomembne za profilakso. Zato je koristno jesti zelenjavo, zlasti zeleno, pa tudi sadje, morske ribe. Sredozemska prehrana je dobra in če ob obroku radi spijete kozarec vina, vam je ni treba odvrniti. Znano je tudi, da farmakološka dopolnila ne delujejo dobro. Zato nikar ne norite s tabletami, ki bi »ozdravile« dieto. Ne smemo pozabiti, da čeprav je ustrezna prehrana pomemben element pri preprečevanju bolezni srca in ožilja, ni edini.
  • Evropsko kardiološko združenje je ustvarilo register podatkov o tem, kako ženske s srčnimi boleznimi zanosijo, in nove smernice za zdravljenje srčno-žilnih bolezni pri teh ženskah. Ali je z vašega vidika problem res velik?
A. T.: Razmerje med nosečnostjo in srčnimi boleznimi je vedno problem, saj se borimo za zdravje in življenje več kot ene osebe. Med nosečnostjo se lahko razvijejo nekatera zdravstvena stanja, kot so srčno popuščanje, pljučna embolija ali disekcija aorte. Njihova diagnoza je običajno težja, ker obstajajo pomisleki glede obsevanja ploda z ionizirajočim sevanjem, ki se uporablja v radiologiji, ki pa niso utemeljeni. Druga stanja zahtevajo spremembo zdravljenja, kot je antikoagulantna terapija pri ženskah s predhodno implantiranimi srčnimi zaklopkami. Obstajajo tudi posebno težke situacije, ko ženska s pljučno hipertenzijo kljub našim opozorilom zanosi in se odloči, da jo obdrži kljub 30-50-odstotni nevarnosti smrti. Te ženske zdravimo na vse načine, da zmanjšamo tveganje. Terapijo vedno ovira pomanjkanje študij o učinkih zdravil v nosečnosti, saj so nosečnice izključene iz testov na droge. Poleg tega so lahko učinki istih zdravil med nosečnostjo pri živalih in ljudeh popolnoma različni. Tako malo je znanega o tem, kaj je škodljivo in kaj je mogoče varno dajati. Zato so tako pomembni registri, iz katerih izvemo, kakšne končne učinke ima terapija za reševanje nosečnice in ploda. Registri so pogosto naš edini vir znanja o učinkovitosti invarnost zdravil, ki se uporabljajo v nosečnosti.

() Poročilo NATPOL 2011 je pripravila ekipa Oddelka za hipertenzijo in diabetologijo Univerzitetnega kliničnega centra v Gdansku pod vodstvom prof. dr. hab. med. Bogdan Wyrzykowski, koordinator projekta pa je bil dr. hab. Tomasz Zdrojewski, med

Kategorija:

Kardiologija