Osebe s sladkorno boleznijo so 2-3 krat bolj nagnjene k koronarno srčno boleznijo, ki pri tej skupini bolnikov predstavlja dodatno 2-4 krat večje tveganje za umrljivost. Zato je bolnik s sladkorno boleznijo in koronarno srčno boleznijo bolnik, ki zahteva izjemno previden terapevtski pristop.

Sladkorna bolezenneposredno vpliva na zaplete v srčno-žilnem sistemu in razvoj bolezni srca , , kot jekoronarna srčna bolezen . In ko diabetiki zbolijo, jih je zaradi komorbidnosti, patofizioloških sprememb v koronarnem in krvnem obtoku ter drugih zapletov težje zdraviti. Zato je tako pomembno izbrati pravo zdravljenje.Resolute Integrity- koronarni stent, ki sprošča zotarolimus - je prva rešitev, ki jo je odobrila FDA (Food and Drug Administration) za uporabo pri bolnikih s sladkorno boleznijo.

Sladkorna bolezen in koronarna arterijska bolezen

Ocene kažejo, da je danes na svetu 285 milijonov ljudi s sladkorno boleznijo. Na Poljskem je približno 2,67 milijona ljudi.Sladkorna bolezenje še posebej nevarna za srce in ožilje, povečatveganje za koronarno arterijsko bolezenin srčno popuščanje. Iz študij je znano, da ima skoraj polovica sladkornih bolnikov kompleksne dejavnike tveganja, kot so na primer razvejanost koronarnih žil, odpoved ledvic, trombotične spremembe itd. zožitev in širjenje krvnih žil ali težave s strjevanjem krvi, zaradi česar so aterosklerotične lezije bolj razpršene. - Oseba, ki ima sladkorno bolezen, bi morala izvajati intenzivno kontrolo glikemije in preventivno uporabljati farmakoterapijo, pomembna je tudi zgodnja kardiološka diagnostika, ki bo omogočila zgodnje zdravljenje in preprečila številne zaplete in razvoj bolezni, - pravi Andrzej Bauman, predsednik upravnega odbora Poljsko združenje za sladkorno bolezen.

Srčno-žilni sistem in sladkorna bolezen

Krvne žile pri bolnikih s sladkorno boleznijo so manjše in imajo zahtevnejšo, vijugasto anatomsko strukturo. Sladkorna bolezen poveča tudi tveganje za restenozo (ponovno zoženje arterije po njeni obnovi) in trombozo stenta. Ti dejavniki lahko povzročijo povečano pojavnost zapletov pozdravljenja in dolgoročnih zdravstvenih tveganj. - Bolnik s sladkorno boleznijo je bolnik, ki potrebuje posebno nego zaradi spremljajočih bolezni in stanj, povezanih z osnovno boleznijo. Diabetiki imajo ponavadi ožje, vijugaste arterije, bolj razpršene aterosklerotične lezije in povišane ravni sladkorja v krvi. Vsi ti dejavniki povečajo tveganje za pooperativne zaplete. Veliko takih bolnikov opravi kirurško zdravljenje koronarne bolezni, ki je bolj invazivna, zahteva daljše bivanje v bolnišnici in daljši čas okrevanja v primerjavi s postopkom vstavitve stenta, pravi prof. Adam Witkowski z Inštituta za kardiologijo v Varšavi

Odločna integriteta pri zdravljenju koronarne srčne bolezni

Resolute Integrity - Stent z izločanjem zdravil (DES) se uporablja pri minimalno invazivnem postopku - Perkutana koronarna intervencija (PCI), ki je alternativakirurškemu zdravljenju koronarne bolezni. Stent, nameščen na balonski kateter, se vstavi skozi punkcijo arterije, na primer femoralne. Stent se nato usmeri v zoženo koronarno žilo, kjer se namesti in razširi z balonom. Stent se uporablja za odpiranje žile in vzpostavitev normalnega pretoka krvi v srce. Poleg tega Resolute Integrity opravlja še eno pomembno funkcijo: ta stent sprošča zdravilo, ki preprečuje prekomerno rast tkiva v žilah in njihovo ponovno zoženje (restenoza), kar je še posebej nagnjeno pri bolnikih s sladkorno boleznijo. Njegova struktura je zelo prožna, kar olajša vstavljanje v koronarno arterijo. To je pomemben parameter pri bolnikih s sladkorno boleznijo. Uporaba in učinkovitost stenta Resolute Integrity je bila dokazana v kliničnih preskušanjih (študije RESOLUTE). Literatura:

Tan, Meng Hee. Od raziskav do prakse diabetesa in koronarne srčne bolezni. Diabetes Spectrum1999; 12: 80-83. http: //journal.diabetes.orghttp: //diabetologiaonline.plhttp: //www.rynekzdrowia.pl

Materiali za tisk

Kategorija:

Sladkorna bolezen