Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

PREVERJENA VSEBINAAvtor: lek. Tomasz Nęcki

Motnje spomina so lahko povezane ne le s stresom in utrujenostjo, temveč tudi z resnimi boleznimi. To lahko povzroči nepopravljive spremembe v spominu. Katere vrste motenj spomina bi morale vzbuditi tesnobo in vas prisiliti k zdravniku?

V splošnem oddelkumotnje spominaobstajata dve kategoriji: kvantitativne (dismnezije) in kvalitativne motnje spomina (paramnezija).

Kvantitativne motnje spomina vključujejo:

  • hipermnezija(zmožnost zapomniti in priklicati informacije v večji meri kot povprečna oseba določene starosti),
  • hipomnezija(rahle težave pri pomnjenju),
  • amnezija (izguba spominov, povezanih z določenim obdobjem).

Kvalitativna motnja spomina je razdeljena na:

  • spominske iluzije(popačeni spomini),
  • kryptomnezje(spomin brez prepoznavanja spominov, npr. nezavedno pripisovanje besed, ki jih je nekoč izgovoril nekdo drug),
  • konfabulacije(zapolnjevanje vrzeli v spominu z dogodki, ki se niso zgodili).

Simptomi motenj spomina

Glede na zelo obsežno klasifikacijo motenj spomina ne bi smelo biti presenečenje, da so težave s pomnjenjem lahko različne narave. Primarno razlikovanje je lahko odvisno od vrste prizadetega spomina.

V primerumotenj kratkoročnega spominabolniki imajo težave pri spominjanju dogodkov, ki so se zgodili v zadnjih nekaj minutah ali urah. Težave, povezane zdolgotrajnim spominom , so različne - ko se pojavijo, se bolniki težko spominjajo dogodkov, ki so se zgodili v bolj daljni preteklosti (npr. pred nekaj leti).

V primeruamnezijeobstajata dve glavni vrsti težav. Prva je retrogradna amnezija, pri kateri bolnik izgubi spomine na obdobje, preden se je sprožil dejavnik, odgovoren za to stanje. Druga težava, to je anterogradna amnezija,je povezana z izgubo sposobnosti spominjanja dogodkov, ki se zgodijo po nastanku vzročnega dejavnika. Amnezijo delimo tudi na popolno in delno ter začasno in trajno.

Zablode spominase nanašajo na dogodke, ki so se dejansko zgodili v preteklosti, vendar so spomini izkrivljeni. Za ponazoritev lahko navedemo primer družinskega izleta na morje – bolnik s spominskimi iluzijami ima lahko vtis, da eden od družinskih članov ni bil na takem izletu, v resnici pa je oseba takrat bolnika spremljala.

Kriptomnezijaje opredeljena kot t.i. nezavedni spomini. Ko se pojavijo, lahko bolnik informacije, s katerimi se je že srečal, obravnava kot popolnoma nove – primer je lahko t.i. nezavedni plagiat (pacient plagiatira, ne da bi se zavedal, da pravzaprav ne ustvarja samega sebe, ampak se spomni le nečesa, s čimer je že imel stik).

Imekonfabulacijaje pojav lažnih spominov pri pacientu. Nastanejo zaradi obstoja spominske vrzeli in naj bi jo zapolnili. Običajno je vsebina konfabulacije logično usklajena z okoliščinami vrzeli v spominu. Oseba, ki konfabulira, se ne zaveda, da so njeni spomini v resnici neresnični.

Pri opisovanju težav s spominom je nemogoče ne omeniti motenj spomina pri starejših. Manjše težave, kot je iskanje očal, ki ste jih pravkar pospravili, ne smejo biti zaskrbljujoči – lahko so posledica zmanjšane zmožnosti osredotočanja na več dejavnosti hkrati, povezanih z naravnim procesom staranja (včasih so celo ne obravnavajo kot motnje spomina, temveč kot motnje pozornosti in pozornosti).koncentracija). Veliko večja težava pri starejših bolnikih so lahko precej spektakularne motnje spomina, na primer pozabljanje lastnega naslova ali težave pri prepoznavanju lastnih družinskih članov. Pojav takšnih težav bi moral biti zaskrbljujoč – bolniki pa lahko celo potrebujejo stalno oskrbo, zato mora pojav tako pomembnih motenj spomina vedno pozvati zdravnika.

Vzroki za okvaro spomina

Demenca velja za najpogostejše bolezni, povezane z okvarjenimi spominskimi procesi. Morda najbolj znana v tej skupini je Alzheimerjeva bolezen, ki je demenca, ki se pojavi pri največ enem od petih ljudi, starih 80 let ali več. Običajno je bolezen povezana s starejšimi, vendar se ne pojavlja le pri predstavnikih te skupine bolnikov -v primeru genetske predispozicije se lahko Alzheimerjeva bolezen pojavi tudi pri 30-letniku, zato bi morala biti pomembna motnja spomina v zgodnji starosti še posebej zaskrbljujoča.

Drugi primeri motenj demence sta Parkinsonova bolezen in frontotemporalna demenca, simptomi, podobni zgoraj omenjenim, najdemo tudi pri normotenzivnem hidrocefalusu.

Drugi vzroki za motnje spomina vključujejo:

  • endokrine bolezni (npr. hipotiroidizem, Addisonova bolezen, Cushingova bolezen, hipopituitarizem),
  • zastrupitev s težkimi kovinami,
  • depresija,
  • pomanjkanje vitaminov (B1, B12, folna kislina)
  • kronična zloraba alkohola,
  • okužbe možganskih struktur (povezanih s sifilisom ali HIV),
  • multipla skleroza,
  • tumorji centralnega živčnega sistema,
  • Wilsonova bolezen,
  • možganska ishemija in stanja po možganski kapi.

Motnje spomina lahko povzročijo tudi prejšnje poškodbe. Težave s pomnjenjem se lahko pojavijo kot posledica različnih vrst nesreč (npr. prometne nesreče ali padcev), še posebej, če je med takšnimi dogodki poškodovana glava. Vendar pa motnje spomina niso posledica le telesnih poškodb – vzrok zanje je lahko tudi močan psihološki šok, povezan z neko travmo (npr. posilstvo), zlasti v primeru amnezije.

Zdravljenje motenj spomina

Zdravljenje motenj spomina je odvisno od vrste dejavnika, ki povzroča težave – zato je pravilno izvedena diagnostika tako pomembna v primeru težav s pomnjenjem. V primeru demence (Alzheimerjeva bolezen, Parkinsonova bolezen ali frontotemporalna demenca) farmakoterapija ne omogoča odprave že obstoječih motenj, vendar njena uporaba omogoča upočasnitev razvoja teh bolezni in s tem - odložitev napredovanje motenj spomina.

V primeru endokrinih bolezni, povezanih z motnjami spomina, se uporabljajo zdravila, prilagojena problemu (npr. ščitnični hormoni pri hipotiroidizmu ali glukokortikosteroidi pri Addisonovi bolezni).

Če je pretirano uživanje alkohola odgovorno za motnje spomina, je mogoče klinično izboljšanje doseči z zdravljenjem odvisnosti. Alkohol lahko povzroči nepopravljive poškodbe živčnega sistema, vendar bolniki nimajo nobenih možnosti – ocenjujejo, da se zaradi abstinence do povrnitve pravilnega delovanja spomina zgodi do 1/4 bolnikov. Pomaga v primeru motenj spomina, povezanih zodvisnost od alkohola je lahko dodatek vitamina B1.

Podporno pri različnih motnjah spomina, t.i prokognitivna (nootropna) zdravila, ki so zasnovana tako, da spodbujajo potek presnovnih procesov v možganih in s tem izboljšujejo med drugim procesi pomnjenja.

Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Kategorija:

Psihiatrija