Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Trombociti ali trombociti (PLT) so majhni delci večjih celic, ki igrajo pomembno vlogo pri strjevanju krvi. Ocena števila trombocitov je sestavni del preiskave krvne slike. Ugotovite, kdaj morate preveriti število trombocitov in kaj kaže presežek ali pomanjkanje. Kakšne so norme trombocitov?

Trombociti ali trombociti (na kratko PLT)so diskasti fragmenti megakariocitov, ki zorijo v kostnem mozgu. Trombociti so zadnja faza razvoja celic v megakariogenem sistemu. Ko megakariocit zori, se količina genskega materiala v celičnem jedru in volumen citoplazme povečata.

Naslednja faza je ločitev fragmentov citoplazme megakariocitov, iz katerih neposredno nastanejo trombociti. En megakariocit je sposoben proizvesti 4.000-8.000 trombocitov. Kri je fiziološki dom trombocitov.

Zreli trombociti nimajo jedra, vendar njihova citoplazma vsebuje zrnca, ki vsebujejo različne bioaktivne snovi, kot so serotonin, trombocitni faktor 4 in trombocitni rastni faktor. Trombociti živijo 7-10 dni in nato dokončajo svoj življenjski cikel v vranici.

Trombociti - funkcije v telesu

Trombociti so primarno vključeni v proces strjevanja krvi. Ko je tkivo poškodovano, se trombociti začnejo lepiti na krvne žile in sproščajo vrsto kemikalij, ki sprožijo kaskado strjevanja krvi.

Eden izmed njih je serotonin, ki je odgovoren za lokalno zoženje krvnih žil. Trombociti aktivirajo tudi pretvorbo fibrinogena v molekule fibrina, kar ustvari mrežo, ki zapre poškodovano krvno žilo.

Poleg tega se rdeče krvne celice in trombociti ujamejo v to mrežo in ustvarijo mehanski čep, ki preprečuje prost pretok krvi.

trombociti - kaj je test?

Število trombocitov se opravi skupaj z drugimi parametri, ki so vključeni v krvno sliko. Test se izvaja na venski krvi, odvzeti iz komolca. Test je treba opraviti zjutraj, po možnosti med 6:30 in 9:00.

Oseba, ki izvaja test, mora biti vključenana tešče, to je 12-16 ur po zadnjem obroku. V laboratoriju se najpogosteje izvaja preučevanje števila trombocitov s pomočjo avtomatskih hematoloških analizatorjev, ki v nekaj minutah analizirajo celično sestavo krvi, dajo natančno število trombocitov in druge parametre krvne slike.

Zato zelo pogosto rezultati krvne slike vključujejo dodatne kazalnike za oceno trombocitov:

  • MPV - povprečna prostornina trombocitov
  • PDW - indikator, ki ocenjuje volumen trombocitov (anizocitoza)
  • P-LCR - odstotek velikih trombocitov v skupnem številu le-teh v krvi

trombociti - norme

Norma trombocitov za odrasle se giblje od 150.000 do 400.000 celic na kubični milimeter krvi. V povprečju je število trombocitov pri zdravi osebi približno 250.000 na kubični milimeter krvi. Ne pozabite, da se lahko norme za število trombocitov med laboratoriji nekoliko razlikujejo.

trombociti - kdaj testirati?

Nenormalno število trombocitov lahko kaže na različna bolezenska stanja. Število trombocitov je treba zahtevati zlasti v naslednjih primerih:

  • lahka modrica
  • rdeče lise na koži, ki izgledajo kot izpuščaj (ekhimoza)
  • težka obdobja
  • kronične krvavitve iz nosu
  • intenzivna krvavitev zaradi manjše ureznine
  • pojav krvi v blatu ali krvi v urinu
  • sum na intravaskularni koagulacijski sindrom (DIC)

trombociti - presežek

Opaziti je povečanje števila trombocitov nad normo (trombocitemija, trombocitemija):

  • po operaciji
  • pri proliferativnih boleznih hematopoetskega sistema, npr. vera policitemija, kronična mieloična levkemija
  • pri raku, na primer nevroblastomu, raku trebušne slinavke
  • v reakciji presadka proti gostitelju
  • v kolagenozah
  • pri boleznih prebavil, npr. celiakija, ulcerozni kolitis, kronični hepatitis
  • pri avtoimunskih boleznih, na primer revmatoidnem artritisu
  • pri nalezljivih boleznih, npr. tuberkulozi
  • po miokardnem infarktu
  • pri nefrotskem sindromu
  • pri osteoporozi
  • pri sladkorni bolezni
  • med kroničnim stresom

Presežek trombocitov lahko povzroči trombotične in embolične zaplete, ki so posledica povečane agregacije trombocitov. Zato ga mora zdravnik čim prej prepoznati. Vedeti je treba, da povečanje števila trombocitov ni vedno simptom patologije in se lahko pojavi:

  • udojenčki, stari od 3 do 12 mesecev
  • pri ženskah po porodu
  • za ljudi, ki bivajo v visokogorskih razmerah
  • po intenzivni vadbi
  • po odstranitvi vranice

trombociti - pomanjkanje

Padec števila trombocitov pod normalno (trombocitopenija, trombocitopenija) je lahko posledica:

  • poslabšanje njihove proizvodnje v kostnem mozgu, na primer zaradi raka ali fibroze kostnega mozga
  • prekomerna privzema trombocitov zaradi povečane vranice
  • pretirano hitro odstranjevanje trombocitov iz krvnega obtoka

Opaža se zmanjšanje števila trombocitov:

  • pri dedni trombocitopeniji, ki jo povzročajo genetske mutacije
  • pri aplazijah in fibrozi kostnega mozga
  • pri proliferativnih boleznih hematopoetskega sistema, na primer aplastična anemija
  • pri hematoloških rakih, npr. pri limfomih
  • pri boleznih z avtoimunostjo, na primer sistemski eritematozni lupus
  • pri kroničnih virusnih okužbah, na primer ošpicah, infekcijski mononukleozi
  • pri pomanjkanju vitamina B12 in folne kisline
  • pri odpovedi ledvic
  • pri alergijskih reakcijah na nekatera zdravila
  • v anafilaktičnem šoku
  • v alkoholizmu
  • med jemanjem določenih zdravil, na primer heparina, nesteroidnih protivnetnih zdravil

Nevarna posledica trombocitopenije je spontana krvavitev (hemoragična diateza), ki se pojavi pri številu trombocitov 10-20 tisoč celic na kubični milimeter krvi.

trombociti - psevdotrombocitopenija

Občasno je lahko število trombocitov iz rezultatov laboratorijskih preiskav lažno nizko kljub bolnikovemu normalnemu številu trombocitov. V tej situaciji govorimo o t.i psevdotrombocitopenija, ki je posledica prisotnosti naravnih protiteles v krvi, ki aglutinirajo (zlepijo) trombocite v krvni epruveti, vzeti pri bolniku.

Ocenjuje se, da ima lahko približno 2 % zdrave populacije taka protitelesa. Domnevno trombocitopenijo je treba sumiti pri osebah z znatno zmanjšanim številom trombocitov v študiji, vendar brez kliničnih simptomov bolezni.

Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Kategorija:

Raziskave