Troponini so kontraktilni proteini progastih mišic (skeletne in srčne mišice), z drugimi besedami, ti proteini so sestavni del miocitov ali mišičnih celic in so nujni za pravilno krčenje mišic. Raven troponina se meri pri ljudeh z bolečinami v prsnem košu, zlasti pri tveganju za srčni napad (hipertenzija, sladkorna bolezen, debelost). Troponin se poveča 3 ure po srčnem napadu.
Vsebina:
- Troponini - raziskave in rast
- Troponiny - standardni
- troponini pri srčnem napadu
- troponini in druge bolezni
- Troponini - priprava na test, rezultat
Troponiniso mišični kontraktilni proteini, ki jih najdemo v skeletnih in srčnih mišicah. Srčni troponini so del srčnih mišičnih celic (kardiomiocitov) in so bistveni za njeno pravilno krčenje.
Troponine lahko razdelimo na:
- troponin I (cTnI),
- troponin T (cTnT),
- troponin C (cTnC).
Doslej je določanje troponinov v krvnem testu kazalo na srčni infarkt. Miokardni infarkt se kaže s povečanjem ravni troponina nad 99. percentilom in komorbidnimi bolečinami v prsnem košu ter spremembami v EKG-ju.
Troponini - raziskave in rast
Povečanje koncentracije troponina I in T se pojavi po srčnem napadu. Troponin T doseže največjo koncentracijo po 12-24. ur po miokardnem infarktu, nato traja 48 ur in se njegova koncentracija zmanjša – traja od 10 do 14 dni. Troponin I pa ima nižjo najvišjo koncentracijo in ostane v krvi do en teden.
troponini-norma ">Troponini - norma
Menijo, da bi morale biti ravni troponinov v krvi nič. Zelo občutljivi testi zaznajo sledi troponina pri popolnoma zdravih ljudeh.
troponini pri srčnem napadu
Krvni test troponina se uporablja za diagnosticiranje nedavnega srčnega infarkta, vključno s tako imenovanim mikro infarktom. Pri diagnozi miokardnega infarkta se poleg koncentracije troponina upošteva tudi EKG, vključno z značilnimi spremembami in prisotnostjo tipične angine. Samo prisotnost povišanih troponinov in enega od drugih dveh kriterijev omogoča diagnozosrčni napad.
troponini in druge bolezni
Povečane ravni troponinov so povezane tudi z drugimi sindromi bolezni, kot so:
- pljučna embolija in spremljajoča preobremenitev desnega prekata,
- atrijska fibrilacija in druge aritmije,
- perikarditis, miokarditis,
- akutno in hudo kongestivno srčno popuščanje,
- sepsa,
- uporaba kardiotoksičnih zdravil (npr. adriamicin, doksorubicin, 5-fluorouracil),
- srčna poškodba, vklj. med srčno kirurgijo, koronarno angioplastiko, ablacijo in kardioverzijo,
- kronična ledvična odpoved,
- hude opekline,
- akutna respiratorna odpoved,
- ekstremni fizični napor,
- subarahnoidna krvavitev,
- hipotiroidizem,
- šok,
- gori,
- miokardna infiltracija med drugimi boleznimi, na primer sarkoidoza, hemokromatoza.
Troponini - priprava na test, rezultat
Preizkus troponina vključuje odvzem vzorca krvi iz vene na roki. Ne zahteva posebne priprave bolnika. Pregled se običajno opravi nujno. Za test ni kontraindikacij. Čakalni čas na rezultat je približno eno uro.