Očistek kreatinina je test, katerega namen je ugotoviti sposobnost ledvične filtracije (očistek, GFR test), torej sposobnost ledvic, da v določenem času izločijo kreatinin z urinom in s tem - ocenijo njihovo delovanje. Nepravilne vrednosti kreatinina običajno jasno kažejo na ledvično bolezen, zato je osnovni test, ki se opravi ob sumu na ledvično disfunkcijo. Kaj je očistek kreatinina in kako razlagati rezultate?

Očistek kreatininaještudija , katere namen je določiti sposobnost ledvic, da očistijo kri (strokovno glomerularno hitrost filtracije -GFR ) iz kreatinina čez dan, z izračunom razmerja med koncentracijo kreatinina v krvi in ​​njegovo koncentracijo v urinu. Tako lahko ocenite, ali vaše ledvice delujejo pravilno.

Kreatininje produkt presnove kreatina – beljakovine, ki je sestavni del mišičnih celic. Njegova koncentracija je odvisna od starosti (višja bo pri mlajših kot pri starejših), količine vode v zunajceličnem prostoru, mišične mase (pri moških bo večja kot pri ženskah in otrocih) in količine zaužitega mesa ( več kot ga je v prehrani, višja je raven kreatinina). Vsak dan približno 1-2 odstotka. Kreatin se pretvori v kreatinin, ki vstopi v krvni obtok, nato ga filtrirajo glomeruli in se izloči z urinom. V primeru znatnega zmanjšanja ledvične filtracije opazimo presežek norm za koncentracijo kreatinina v krvi in ​​zmanjšanje vrednosti GFR.

očistek kreatinina - indikacije za test

Indikacija zaGFR testje sum odpovedi ledvic. Zato morajo osebe, ki trpijo zaradi oteklin, zlasti okoli oči, obraza in zapestja, ter osebe, ki dajejo penast ali temen urin ali so opazile zmanjšanje količine izločenega urina in imajo težave s tem, naj se obrnejo na svojega zdravnika za odpoved (npr. zaradi pekočega občutka). To so najpogostejši simptomi motenj delovanja ledvic.

Indikacija za test je tudi nujnost uporabe zdravil, katerih odmerek je treba prilagoditi velikosti glomerularne filtracije.

Očistek kreatinina - kaj je test?

Test je sestavljen iz odvzema krvi in ​​uriniranja vv 24 urah, začenši z drugim uriniranjem na dan pred testom (prvi del urina se običajno odvaja v stranišče) in konča s prvim na dan testa. 24-urno (24-urno) zbiranje urina je potrebno, ker količina kreatinina v urinu niha čez dan. Z zbiranjem vseh vzorcev urina lahko ocenite povprečno koncentracijo kreatinina čez dan, kar je boljši pokazatelj delovanja ledvic. Rezultati testa so neveljavni, če zbiranje urina ni popolno.

Koristno vam bo

Kako se izračuna očistek kreatinina?

Rezultat testa dobimo z uporabo naslednje formule:

C (očistek kreatinina)=Q: P,kjer:

P=koncentracija kreatinina v serumu

Q=količina izločenega kreatinina na enoto časa, ki se izračuna po formuli:V(koncentracija kreatinina v urinu) U (volumen urina).

Vendar pa je dnevno zbiranje urina običajno nagnjeno k napakam, zato je pri izračunuočistka kreatininanajpogostejšaCockcroft-Gaultova formula , , ki vam omogoča izračun količine krvi, ki teče skozi ledvice v določeni časovni enoti (koncentracija kreatinina v serumu je relativno konstantna vrednost):

Ccr(očistek kreatinina)=(140 - starost)telesna teža: (72koncentracija kreatinina v krvi v mg/dl)

Nato rezultat pomnožite z indeksom spola - 0,85 (za ženske) ali 1,0 (za moške).

Norma je 80-120 ml/min (to pomeni, da skozi ledvice v eni minuti "teče" 80-120 ml krvi) s korekcijo na površini pacientove kože.

Če obstaja sum na ledvično izločevalno insuficienco, je treba upoštevati bolnikove pritožbe, fizični pregled, dodatne parametre ledvične funkcije, na primer sečnino, in analizo urina.

Očistek kreatinina - interpretacija rezultatov testov

Zmanjšan očistek kreatinina se lahko pojavi v primeru zmanjšane oskrbe s krvjo v ledvicah, kongestivnega srčnega popuščanja, obstrukcije ledvic, akutne ali kronične odpovedi ledvic in okužb sečil.

Povečan očistek kreatinina se lahko pojavi med nosečnostjo, vadbo in ljudmi, ki jedo veliko mesa.

Vedeti je treba, da lahko raven kreatinina znižajo nekatera zdravila, kot so antibiotiki (npr. aminoglikozidi in epalosporini), cimetidin, cisplatin (zdravilo, ki se uporablja pri kemoterapiji). Po drugi strani lahko dehidrirajoča sredstva (diuretiki) povečajo rezultat tega testa.

Kategorija:

Raziskave