Elektromiografija (EMG) je elektrofiziološki test, namenjen oceni delovanja mišic in živcev. Posledično je EMG v pomoč pri diagnosticiranju številnih nevroloških in mišičnih bolezni. Kaj je elektromiografski test in kakšne so indikacije za njegovo izvedbo?
Elektromiografija( EMG ) jeelektrofiziološki test , katerega cilj je oceniti delovanje mišični sistem, kot tudi periferni živčni sistem. EMG je v pomoč pri diagnostiki številnih živčno-mišičnih bolezni, saj omogoča lociranje patoloških sprememb v mišicah, določanje njihove velikosti in narave ter določanje dinamike procesa bolezni v pregledani mišici. Zato lahkoelektromiografski pregleduporabimo za diagnosticiranje, na primer, mišične distrofije, amiotrofične lateralne skleroze ali spinalne mišične atrofije. EMG se uporablja tudi za diagnosticiranje bolezni, pri katerih so bili živci poškodovani zaradi stiskanja (npr. sindrom karpalnega kanala, tarzalni sindrom), pa tudi bolezni živčno-mišičnega spoja, kot je miastenija gravis.
Elektromiografija - indikacije in kontraindikacije za test
Indikacije za EMG so simptomi motenj v delovanju perifernih živcev in mišic, predvsem cervikalni in lumbosakralni sindromi (rame, išias), sindromi togosti različne etiologije, pa tudi pretirana nenormalna napetost v poteku bolezni živčnega sistema (spastičnost ). Indikacija za pregled je tudi poškodba posameznih mišic zaradi poškodbe ali kontuzije.
Kot v primeru elektronevrografije so kontraindikacije za izvedbo elektromiografski pregled implantiran električni srčni spodbujevalnik, kovinski elementi v srcu (npr. umetna zaklopka) ali v predelu telo v pregledu.
Elektromiografija - kako se pripraviti na test?
Na dan pregleda operite testirani del telesa. Kontraindicirana je uporaba krem, mazil ali losjonov na koži na območju, kjer se bo test izvajal.
Takoj pred pregledom obvestite svojega zdravnika o zdravilih, ki jih trenutno jemljete.
PomembnoLjudje, ki jemljejo peroralne antikoagulante (antikoagulante), bi morali3 dni pred preiskavo začnite uporabljati nizkomolekularni heparin, seveda s predhodnim soglasjem lečečega zdravnika.
Pacienti z miastenijo gravis ne smejo jemati zdravil proti miasteniji na dan pregleda.
Elektromiografija - kaj je test?
Obstajajo štiri vrste testov za dokončanje EMG: elektronevrografija (preskus prevodnosti perifernih živcev), mišično testiranje, testiranje živčno-mišičnega prenosa in testiranje živčno-mišične hiperaktivnosti. V zasebnih ambulantah se vsak od zgoraj navedenih pregledov plača posebej.
Najprej se izvede elektronevrografija, to je testiranje prevodnosti v perifernih živcih. Po njem se izvede dejanski test, to jemišični test , s katerim se oceni učinkovitost testirane mišice. V pregledano mišico vstavimo 10 do 20 igelnih elektrod (prebode se naredijo na razdalji 1 - 2 cm od prejšnje), ki dajejo mišici električni dražljaj, nato pa beležijo aktivnost mišice med mirovanjem, poljubno gibanje in največji napor.
Test živčno-mišičnega prenosa(znan tudi kot miastenični test , test dolgčasaali test utrujenosti) je namenjen oceni živčno-mišične prevodnosti z pomoč stimulacije z vrsto supramaksimalnih dražljajev, zato se uporablja pri diagnostiki miastenije gravis, torej utrujenosti mišic. Test ni invaziven, ker uporablja površinske elektrode, ki so nameščene na kožo.
test živčno-mišične hiperaktivnosti(tuditest tetanije , ishemični test) se uporablja za diagnosticiranje tetanije, bolezni, pri kateri se kaže povečana živčno-mišična razdražljivost . Test se izvaja z igelno elektrodo, ki se vstavi v mišico med palcem in kazalcem. Nato se bolniku za približno 10 minut na roko natakne elastični trak, ki ustavi pretok krvi (učinek je odsotnost občutka v roki in močno mravljinčenje, kar je precej neprijetno). Po sprostitvi tlačne manšete jo spremljamo glede pojava simptomov, značilnih za tetanijo. Celoten test traja približno 15 minut.
Rezultati elektromiografije( EMG ) se zagotovijo takoj po zaključku pregleda.