Pljučni infarkt se pojavi zelo redko. Vse zato, ker so pljuča organ z zelo dobro oskrbo s krvjo. Vendar pa se pri nekaterih ljudeh, običajno pri tistih s srčno-žilno disfunkcijo, tveganje za pljučni infarkt znatno poveča. Kakšni so vzroki in simptomi pljučnega infarkta? Kakšno je zdravljenje?

Pljučni infarktoznačuje smrt celotnega ali dela pljuč zaradi prenehanja ali znatne motnje cirkulacije v pljučih, ki je posledica obstrukcije arterij, ki oskrbujejo kri - bronhialne arterije in pljučne arterije (in / ali njihove veje). Vzrok za to oviro je embolični material – največkrat tromb. Lahko pa je tudi zrak (npr. pri vstavitvi katetra v veno), delček maščobnega tkiva (npr. po zlomu dolge kosti), plodovnica (npr. po prezgodnji odlepitvi posteljice) ali tujek. Tudi neoplastične celice so lahko embolični material.

Pljučni infarkt - vzroki in dejavniki tveganja

Pljučni infarkt je najpogosteje posledica pljučne embolije (pljučne embolije), ki jo običajno povzroči globoka venska tromboza, najpogosteje v spodnjih okončinah. Tromb se odcepi od stene vene in potuje navzdol do desne strani srca in nato do pljučne arterije. Vendar le 10-15 odstotkov. ljudje s pljučno embolijo razvijejo pljučni infarkt. To je zato, ker se pljuča oskrbujejo s krvjo iz dveh ločenih arterij, to je, da kri priteka v pljuča z dveh strani - bronhialnih arterij in pljučnih arterij. Če eden od teh sistemov odpove, drugi do neke mere kompenzira pomanjkanje oskrbe s kisikom v krvi. V praksi to pomeni, da če je pljučna arterija zamašena, bronhialne arterije povečajo pretok krvi (do trikrat) in tako oksigenirajo pljuča.

Zato morata biti za nastanek pljučnega infarkta oba arterijska sistema, ki oskrbujeta ta organ s krvjo, delno ali popolnoma zamašena. Ugotovljeno je bilo, da je najpogostejši vzrok obstrukcije pljučne arterijepljučna embolija , medtem ko je obstrukcija bronhijev najpogosteje posledica ateroskleroze.

Poleg tega obstajajo dejavniki tveganja, ki povečajo tveganje za razvoj pljučnega infarkta:

  • pretekli incident venske tromboze;
  • dolgotrajna imobilizacija - npr. ležanje po operaciji;
  • bolezni srca;
  • bolezni krvi, pri katerih nastanejo strdki, npr. trombofilija;
  • jemanje zdravil, ki povečajo strjevanje krvi, na primer kontracepcijske tablete, hormonsko nadomestno zdravljenje;
  • kajenje;
  • zlomi - zlasti dolge kosti ali medenice;
  • soobstoj neoplastične bolezni;
  • debelost;
  • nosečnost in poporodno obdobje;
  • starost (tveganje je veliko pri starejših);

Pljučni infarkt - simptomi

V primeru pljučnega infarkta se nenadoma pojavi:

  • napad dispneje
  • plitvo in hitro dihanje
  • pospešen srčni utrip
  • suh kašelj
  • hemoptiza
  • topa bolečina v prsnem košu, običajno za prsnico
  • modrice na telesu
  • močna tesnoba

Morda se boste celo onesvestili.

Pljučni infarkt - diagnoza

Če sumite na pljučni infarkt, se opravijo preiskave krvi in ​​CT angio-CT (računalniška tomografija z injiciranjem kontrastnega sredstva v veno), ki natančno pokaže pljučne arterije in lokacijo materiala, ki zamaši plovila. Poleg tega vam lahko zdravnik naroči elektrokardiogram (EKG). Ehokardiografija (tako imenovani srčni odmev) je uporabna in se pogosto uporablja pri diagnozi pljučne embolije.

Pljučni infarkt - zdravljenje

Bolnikom s pljučno embolijo dajejo zdravila za obnovo pljučnih žil (antikoagulanti, heparin) in pripravke za "raztapljanje" tromba (trombolitična zdravila).

Če je terapija neučinkovita ali obstajajo kontraindikacije, bo morda treba blokado kirurško odstraniti.

Včasih se odstranijo samo pljuča.

Infarkt pljuč - kako preprečiti?

Da preprečite pljučni infarkt, morate jesti pravilno prehrano in si vzeti čas za telesno aktivnost. Poleg tega se je treba izogibati situacijam, ko je pretok krvi zmanjšan, kot je dolgotrajna imobilizacija. Pri ljudeh z velikim tveganjem za pljučno embolijo, pri katerih je farmakološko zdravljenje kontraindicirano, lahko filter vstavimo v spodnjo votlo veno, ki "ujema" večje embolične materiale.

Kategorija:

Kardiologija