Srčni markerji vam omogočajo hitro in pravilno diagnosticiranje življenjsko nevarnih srčno-žilnih bolezni, kot sta akutni koronarni sindrom (AKS) ali akutno srčno popuščanje. Srčni encimi so tudi osnovna merila za diagnosticiranje srčnega infarkta. Kaj so označevalci miokardne nekroze? Pri diagnosticiranju in zdravljenju katerih bolezni srca in ožilja so v pomoč?

Srčni markerjisoencimi , ki igrajo ključno vlogo pri diagnozi bolezni srca, zlasti miokardne ishemije. Na podlagi raziskav z uporabobioloških markerjevse postavi končna diagnoza in izvede se ustrezno zdravljenje.

Oznake srca - kaj so?

srčni markerji , natančnejeoznačevalci miokardne nekrozeso beljakovine, ki jih proizvaja izključno srčna mišica celice (miociti), katerih koncentracija v krvi se poveča, ko je srčna mišica poškodovana ali preobremenjena, torej ko srčna celica odmre (nekroza) zaradi hipoksije.

Koncentracije posameznih označevalcev se povečajo, dosežejo maksimum in se vrnejo na normalne ravni ob različnih časih kot pri poškodbi miokarda. Srčni označevalci z negativno napovedno vrednostjo (NPV) lahko izključijo akutno srčno-žilno bolezen, označevalci z visoko pozitivno napovedno vrednostjo (PPV) pa so koristno orodje za:

      • določanje velikosti, oblike, ritma in splošnega srčnega utripa
      • Prepoznavanje in določanje obsega okvare srca in lociranje zamašenih arterij
      • Ocenjevanje tveganja za neugodno prognozo zaradi srčne ishemije (npr. smrt, ponavljajoča se ishemija, možganska kap, srčno popuščanje). Najbolj cenjeni pa so zaradi zgodnjega odkrivanja miokardnega infarkta (možnost zgodnje izključitve)

Srčni encimiso prav tako v pomoč pri določanju najprimernejšega zdravljenja za danega bolnika. Omogočajo tudi spremljanje poteka bolezni.

Priporočamo:Srčni napad - kako ga prepoznati?

Oznake srca - najpogosteje označene

Troponini(cTn) so beljakovine, prisotne v vlaknih srčne mišice, katerih naloga je uravnavanje sistolično-diastoličnega cikla srca in prečnih mišicprogasto. Določitve cTn so zaradi svoje visoke občutljivosti postale osnova diagnostičnega procesa in ocene tveganja pri akutnem koronarnem sindromu. Omogočajo prepoznavanje 2/3 bolnikov z ACS.

Njihovo povečanje je opaženo že nekaj ur po srčni ishemiji, svoje največje vrednosti pa dosežejo približno 24 ur po tem dogodku. V povišani koncentraciji ostanejo približno 7-10 dni, njihova vrednost se poveča pri številnih, tudi minimalnih poškodbah srca (kontuzija, ablacija, srčni spodbujevalnik, opekline, kardioverzija, kateterizacija, srčna kirurgija), srčni infarkt, akutna revmatična vročina, uporabite citostatike, kongestivno srčno popuščanje, ekstremno odpoved ledvic, Pompejevo bolezen, presaditev srca, hipertenzijo, aritmijo, hipotiroidizem, pljučno embolijo in sepsoNatriuretični peptidTip B (BNP ali NT-pro B) - njegova pravilna koncentracija omogoča skoraj 100-odstotno izključitev srčnega popuščanja. Je dober pokazatelj resnosti neuspeha in prognostični dejavnik, ki je povezan z učinkovitostjo zdravljenja.

CK-MB-kreatin kinaza MB- je eden izmed najbolj priljubljenih označevalcev poškodb srčnih mišičnih celic (miocitov). Tasrčni encimje v pomoč pri diagnosticiranju in nadzoru zdravljenja miokardnega infarkta (povečanje aktivnosti CK-MB pri miokardnem infarktu opazimo 4-6 ur po pojavu simptomov) koronarne arterije bolezni, srčne poškodbe, bolezni skeletnih mišic, hipotiroidizem, zastrupitev z alkoholom.

CK-MBmassje bistvenega pomena za diagnozo srčnega napada. Povečati se začne v tretji do dvanajsti uri po infarktu. Največja koncentracija je dosežena v 24 urah. Poleg miokardnega infarkta opazimo njegovo povečanje pri boleznih rabdomiolize, kot so progresivna distrofija, alkoholna miopatija, hipotiroidizem, akutne psihotične reakcije, pa tudi po konvulzijah, nekaterih zdravilih ali intramuskularnih injekcijah.

srčni markerji - indikacije za test

Test se izvaja pri bolnikih s sumom:

  • akutnega koronarnega sindroma (ACS)
  • venska trombembolija (VTE)
  • srčni napad
  • zunajmaternična nosečnost
  • nepravilna raven digoksina

In tudi pri vseh drugih osebah, ki se pritožujejo nad bolečinami v prsnem košu, še posebej, če spadajo v rizično skupino, torej se borijo s hipertenzijo, sladkorno boleznijo, debelostjo.

Pomembno

Rezultati sami po sebi nimajo vrednosti. Diagnostično vrednost dosežejo po dokumentiranju miokardne ishemije, t.j., ko se ocenijo glede na stanjeklinično stanje bolnika, kot tudi po analizi sprememb v EKG.

Kategorija:

Raziskave