Rak prostate je eden najpogosteje diagnosticiranih rakov pri moških. Rak prostate se razvija počasi – od pojava prvih rakavih celic do pojava simptomov bolezni mine celo več let. Testi za raka prostate vključujejo digitalni rektalni pregled, krvni PSA in biopsijo prostate. Pri zdravljenju tega raka med drugim hormonska terapija - zdravila, ki blokirajo moške spolne hormone, ki so odgovorni za razvoj rakavih celic.

Rak prostate(latinskoprostate ) je eden najpogosteje diagnosticiranih rakov med moškimi, ki živijo v industrializiranih državah. Na Poljskem je bilo leta 2005 registriranih 7.095 novih primerov, v letu 2010 pa 9.200 novih primerovrak prostate.

Poročilo nacionalnega registra raka kaže, da je bil leta 2008 rak prostate druga najpogostejša maligna neoplazma, ki so jo razvili moški na Poljskem.

Rak prostate se razvija zelo počasi, pogosto brez simptomov več let. Obstajajo primeri, da od pojava prvih rakavih celic do pojava simptomov raka mine celo več let.

Zaradi tega so pomembne vse metode zgodnjega odkrivanja in spremljanja razvoja bolezni.

Rak prostate - dejavniki tveganja za razvoj raka prostate

Dejavniki tveganja za raka prostate so starost, rasa in pozitivna družinska anamneza. Povprečna starost diagnoze raka prostate je zdaj 71 let.

Črni moški razvijejo več raka prostate, katerih povprečna starost bolezni je nižja kot pri belih moških in katerih rezultati zdravljenja so slabši.

Veliko pozornosti namenjamo iskanju genetskih dejavnikov, ki so nagnjeni k nastanku raka prostate. Verjame se, da če serak prostaterazvije pri sorodniku prve stopnje, se tveganje za druge moške v družini podvoji.

Trenutno je bilo ugotovljenih 6 mest v človeškem genomu, katerih mutacije lahko prispevajo k nastanku tega raka.

Dedna oblika raka prostate se razvije v zgodnejši starosti, vendar so potek in rezultati zdravljenja podobni kot pri nedednih primerih.

Rak prostate - težka diagnoza

Osnovne metodepri diagnozi raka prostate se uporabljajo:

  • zdravniški razgovor,
  • rektalni pregled (imenovan tudi rektalni pregled),
  • določanje koncentracije PSA v krvnem serumu
  • in transrektalni ultrazvok (TRUS).

Pomen temeljite anamneze je pomemben pri postavljanju diagnoze, vendar v primeru raka prostate simptomi niso specifični. Njihova vrsta je lahko odvisna od napredovanja sprememb.

Rak prostate - simptomi

V primerih raka, omejenega na samo prostato, simptomi, kot so:

  • pogosto uriniranje, tudi ponoči
  • težave z uriniranjem (težave z začetkom uriniranja, šibek ali prekinjen curek)
  • vtis nepopolnega praznjenja mehurja.

V naprednejših primerih je lahko:

  • hematurija
  • pekoč občutek pri uriniranju
  • bolečine v spodnjem delu trebuha
  • urinska inkontinenca
  • erektilna disfunkcija
  • bolečine v ledvenem predelu in presredku
  • kri v spermi
  • bolečina in krvavitev iz anusa.

V zelo naprednih primerih so simptomi raka prostate povezani z metastazami in vključujejo bolečine v kosteh, patološke zlome kosti, paralizo okončin in druge simptome pritiska na hrbtenjačo, limfadenopatijo, motnje koagulacije in neoplastično kaheksijo.

Rak prostate - raziskava

Rektalni pregledje veljavna metoda pod pogojem, da ima izpraševalec ustrezne izkušnje pri interpretaciji kakršnih koli opaženih odstopanj.

Ocenjuje se, da lahko ta metoda diagnosticira raka prostate v 30-50 % primerov. Preostali odstotek zahteva uporabo bolj zapletenih metod. Dobro znana in široko uporabljena metoda jedoločanje PSA v krvi .

Visoka raven PSA ne pomeni vedno raka prostate

PSA je beljakovina, ki jo proizvajajo tako zdrave kot neoplastične celice. Ugotovitev povišane vrednosti PSA ni sinonim za diagnozo raka, saj se zvišanje tega označevalca pojavi tudi pri ljudeh z benigno hiperplazijo prostate ali z vnetjem tega organa.

Verjetnost diagnoze se povečuje z naraščajočimi ravnmi PSA, zlasti ko se označevalec sčasoma povečuje.

Zgornja meja normale je 4 mg / ml. Ker je raven PSA odvisna tudi od volumna prostate. Eden od diagnostičnih kazalcev je tudi določitev razmerja med koncentracijo PSA in volumnom prostate.določeno z metodo usg.

Vrednosti>0,15 ng / ml / g kažejo na povečano tveganje za neoplastične lezije.

Rak prostate - biopsija prostate

Končna diagnoza raka prostate se postavi na podlagi biopsije in pregleda zbranega materiala pod mikroskopom.

Izvedba biopsije ne izključuje raka prostate, ker včasih rakave celice ne bodo zbrane ali pa je število zbranih celic premajhno za jasno diagnozo bolezni.

Vendar tudi diagnoza ne prejudicira nadaljnjega zdravljenja, saj je razvoj raka prostate v nekaterih primerih precej počasen in ni vedno potrebno takojšnje zdravljenje.

V zvezi z rakom prostate je maksima, da vsak primer zahteva opazovanje in individualen pristop, še posebej močna.

Moški morilec? Prostata

youtube.com / Najlažji način, da rečete

Rak prostate - zdravljenje

Zdravljenje je odvisno predvsem od stopnje raka prostate.

- Že nekaj let doživljamo izjemne spremembe v pristopu do bolnikov z rakom prostate. To velja za vse faze, od diagnoze do zdravljenja napredovale bolezni. O novih poročilih in terapijah se je treba pogovarjati med specialisti z različnih področij, tako da je pot, po kateri mora bolnik slediti, zanj seštevek najboljših izbir, pravi dr. Iwona Skoneczna, onkologinja, specializirana za zdravljenje uroloških rakov.

V manj naprednih primerih je mogoče učinkovito ozdraviti s kirurškim posegom s popolno odstranitvijo prostate. Pri izbiri te metode ne pozabite na možnost zapletov, kot so urinska inkontinenca in motnje moči.

Druga metoda zdravljenja je radioterapija ali obsevanje. Možne so tako klasične kot novejše metode z uporabo radioaktivnih elementov.

Ta metoda je povezana tudi z možnostjo neprijetnih zapletov, kot so driska, rektalne razjede, urinska inkontinenca ali erektilna disfunkcija.

Poleg klasičnih zdravljenj raka prostate so na voljo nove terapije, ki so še posebej pomembne za napredovale primere raka, kar je pri 20 % bolnikov.

Nova zdravila za bolnike z rakom prostate

Eno izmed novih zdravil za zdravljenje bolnikov z napredovalimi oblikami raka prostate je kabazitaksel.

Rezultati zdravljenja s tem citostatikom, predstavljeni na kongresu Ameriškega združenja za klinično onkologijo leta 2010kažejo, da je kombinirano zdravljenje s tem pripravkom in prednizonom znatno zmanjšalo tveganje smrti za 28 % pri bolnikih z metastatskim rakom prostate, odpornim na hormonsko terapijo.

Povečanje celotnega preživetja je bilo 15,1 meseca v primerjavi z 12,7 meseca v skupini, ki je prejemala mitoksantron.

Še en nov pripravek, ki je na voljo za zdravljenje bolnikov z rakom prostate, je abirateron, ki zavira proizvodnjo testosterona z zaviranjem aktivnosti enega od encimov, ki sodelujejo pri proizvodnji tega hormona.

Ker testosteron spodbuja razvoj raka prostate, zaviranje njegovega nastanka vodi v zaviranje rasti tumorja.

Klinično preskušanje z abirateronom je vključevalo skoraj 800 bolnikov z rakom prostate, za katere je bilo ugotovljeno, da so zaradi abiraterona zavirali rast tumorja in si posledično podaljšali življenje v povprečju za 4 mesece.

Aprila 2010 je FDA odobrila prvo celično cepivo, imenovano sipuleucel-T, za zdravljenje metastatskega hormonsko odpornega raka prostate.

V kliničnem preskušanju IMPACT se je pokazalo, da podaljša življenje bolnikov za 4,1 meseca v primerjavi s kontrolno skupino s placebom. Na žalost so stroški zdravljenja s tem pripravkom zelo visoki.

Drugo novo zdravilo, registrirano vzdravljenju raka prostate , je denosumab, človeški monoklonski protein, ki uravnava aktivnost osteoklastov ali osteoklastov. To zdravilo lahko zmanjša tveganje za kostne zaplete. Podoben učinek ima še en nov pripravek, zolendronska kislina.

Rak prostate in prehrana

Izbira metode zdravljenja bolnikov z rakom prostate je v mnogih primerih zelo zapletena in težka naloga tako za zdravnika kot za bolnika. Vse nove funkcije niso na voljo in vsi ljudje niso kvalificirani zanje.

Preventiva je metoda, ki jo je vredno priporočiti vsem. Tveganje za razvoj raka prostate zmanjša prehrana, ki vsebuje sojo, selen, vitamin D, vitamin C, vitamin E in likopen, ki ga vsebuje vsa rdeča zelenjava. Vredno se je spomniti in si vsak dan dati zelenjavo in sadje na krožnik.

  • Rak prostate - simptomi in zdravljenje raka prostate
  • Rak prostate. Kako je mogoče diagnosticirati raka prostate
  • Rak prostate: kateri testi odkrijejo raka prostate?
  • Rak prostate: test urina za odkrivanje raka in izogibanje biopsiji?

Rak prostate - zdravilo za reševanje je danes prepozno povrnjeno

Kljub pozitivnemu priporočilu Agencije za ocenjevanje zdravstvenih tehnologij iTarife na majskem seznamu povračil ponovno niso razširile možnosti uporabe sodobnega zdravila, imenovanega enzalutamid, pri zdravljenju raka prostate.

Danes se povrne le v kasnejših fazah terapije, čeprav zdravniki poudarjajo, da njegova vključitev že pred kemoterapijo, ko je bolnikovo telo močno, prinaša boljše rezultate.

Vir: Biznes.newseria.pl

Kategorija:

Onkologija