Raynaudov sindrom in Raynaudova bolezen nista enaka. Obe stanji sta povezani z Raynaudovim fenomenom, zaradi katerega vaši prsti na rokah ali nogah pobledijo, ko se počutite hladni ali čustveni. Poleg tega imata Raynaudov sindrom in bolezen različne vzroke, njihovo zdravljenje pa je različno. Poleg tega je Raynaudov sindrom veliko bolj nevaren kot Raynaudov sindrom, saj lahko povzroči celo nekrozo prstov.
Raynaudov sindrom in bolezen nista enaka. Obe stanji sta povezani z Raynaudovim fenomenom-vazomotorično motnjo, pri kateri se pod vplivom mraza ali čustev prekomerno krčijo krvne žile in posledično , paroksizmalno bledenje prstov na rokah ali nogah, redkeje nosu in ušes.
Sindrom ali Raynaudova bolezen? Vzroki za Raynaudov fenomen
Če se Raynaudov fenomen pojavi brez razloga (tj. je bolezen sama po sebi), se imenuje Raynaudov pojav. V medicinski terminologiji je to primarni Raynaudov fenomen. Raynaudova bolezen običajno prizadene ljudi, stare med 15 in 45 let.
Če seRaynaudovpojavi med določeno boleznijo, gre zaRaynaudov sindrom.Raynaudov sindrom se običajno pojavi v 3. ali 4. desetletju življenja in lahko spremlja bolezni, ki vodijo do zmanjšanja pretoka krvi skozi arterije prstov (Raynaudov sindrom). Najpogostejši so ateroskleroza in bolezni vezivnega tkiva (npr. revmatoidni artritis, nodozni poliarteritis, sistemski eritematozni lupus, mešana bolezen vezivnega tkiva). Druge bolezni, pri katerih se lahko pojavi Raynaudov fenomen, vključujejo sindrom karpalnega kanala, bolezni s povečano viskoznostjo krvi (vključno s krioglobulinemijo, multipli mielom, trombocitopenijo), lajmsko bolezen, primarno in sekundarno pljučno hipertenzijo in celo rakom.
.Pianisti, tipkamke, operaterji z udarnim kladivom in delavci v hladilnicah so prav tako ogroženi zaradi razvoja Raynaudovega fenomena. Paroksizmalno bledenje prstov se lahko stopi tudi po jemanju nekaterih zdravil in kemikalij, vključno z peroralni kontraceptivi, pripravki iz rožnega rožička, imunosupresivi (ciklosporin A, metotreksat), kokain.
Sindrom ali Raynaudova bolezen? Kako prepoznati simptome?
Tako bolezen kot Raynaudov sindrom imata več faz:
Raynaudov fenomen je simetričen in prizadene obe roki ali nogi
- pod vplivom mraza ali čustev koža na prstih na rokah ali nogah hitro zbledi, kar običajno traja nekaj minut. To spremlja mravljinčenje
- nato prsti postanejo vijolični in otrpnejo
- postanejo rdeče in boleče v zadnji fazi
Nekateri bolniki z Raynaudovim sindromom razvijejo tudi razjede ali celo nekrozo konic prstov.
Sindrom ali Raynaudova bolezen? Diagnoza
Bolnika, ki pod vplivom mraza ali čustev doživi paroksizmalno bledenje prstov na rokah in nogah, opravimo provokacijski test. Pacientove roke ali noge nekaj minut držimo v hladni vodi (4 stopinje Celzija) ali pod curkom hladne vode. Zdravnik vam bo naročil tudi krvne preiskave, da ugotovi, ali kakšna osnovna stanja (ali Raynaudov sindrom) povzročajo Raynaudov fenomen. Pozitivni rezultati testov in ugotovitev simptomov bolezni, pri katerih je prisoten Raynaudov fenomen, kažejo, da gre za Raynaudov sindrom.
Zdravnik mora izključiti tudi druge bolezni, ki povzročajo podobne simptome, kot so akrocianoza (v prstih je stalna modrina) in eritromegalija (prisotna je paroksizmalna pordelost in segrevanje prstov, ki jih spremlja huda pekoča bolečina).
Sindrom ali Raynaudova bolezen? Zdravljenje Raynaudovega fenomena
Večina ljudi z Raynaudovo boleznijo ne potrebuje zdravljenja. Terapija se uporablja pri ljudeh z Raynaudovim sindromom (ko je eden od simptomov bolezni paroksizmalno bledenje prstov). To je z zdravljenjem osnovne bolezni in lajšanjem simptomov vazospazma. Zdravila se dajejo ljudem, ki imajo pogoste Raynaudove simptome in tistim, pri katerih so Raynaudovi simptomi dolgotrajni in hudi. Zdravljenje je potrebno pri bolnikih z digitalno razjedo na konicah prstov. Če ne uspe, razmislite o simpatektomiji (uniči živce v simpatičnem živčnem sistemu, da poveča pretok krvi), zlasti pri bolnikih z nekrozo prstov.
Puszczewicz M.,Raynaudov fenomen - interdisciplinarni problem , "Forum družinske medicine" 2008, letnik 2, št. 2