- Spremljanje sladkorne bolezni - oftalmolog
- Spremljanje sladkorne bolezni - angiolog (specialist za žilne bolezni)
- Spremljanje sladkorne bolezni - kardiolog
- Spremljanje sladkorne bolezni - nefrolog
- Spremljanje sladkorne bolezni - nevrolog
- Spremljanje sladkorne bolezni - endokrinolog
Spremljanje zdravja pri sladkorni bolezni je zelo pomembno, saj lahko prepreči številne resne zaplete. Sama skrb diabetologa in merjenje glukoze v krvi nista dovolj. Preverite, kateri drugi zdravniki bi morali biti pod oskrbo diabetika in katere dodatne preiskave je treba opraviti.
Spremljanjezdravje ssladkorno boleznijoje zelo pomembno, saj lahko prepreči številne resne zaplete. Da bolezen ne napreduje, ni dovolj le biti pod oskrbo izkušenega diabetologa. Pacient mora vsak dan preverjati raven glukoze, paziti na jemanje zdravil in ustrezen odmerek inzulina. Vsaj dvakrat letno naj opravi tudi test glikoziliranega hemoglobina. Pregled mora naročiti zdravnik primarne zdravstvene oskrbe ali diabetolog. Pri ljudeh, ki se zdravijo z insulinom, je treba raven glikoziliranega hemoglobina preverjati 3- do 4-krat na leto, da bolnik ne ostane predolgo zaradi sladkorja (visok krvni sladkor). Diabetik mora spremljati zdravje tudi pri več drugih specialistih, saj je sladkorna bolezen večorganska bolezen.
Spremljanje sladkorne bolezni - oftalmolog
Vsakdo s sladkorno boleznijo mora skrbeti za svoj vid, da se zaščiti pred enim od najpogostejših zapletov sladkorne bolezni, to je diabetično retinopatijo. Pregled fundusa je treba pri otroku opraviti takoj po diagnozi bolezni, pri starosti 15-16 let pa redno enkrat letno. Enako velja za odrasle, vendar se v njihovem primeru zdravnik odloči, ali naj se test opravi enkrat ali dvakrat na leto.
Oseba s sladkorno boleznijo mora 1-2 leti pregledati vid pri oftalmologu.
Oftalmolog med drugim pregleda, prosojnost leče za odkrivanje katarakte. Bolezen povzroči postopno izgubo ostrine vida, slika postane zamegljena, kar je enostavno opaziti sami. A že pri spremembah na fundusu, v mrežnici, ne opazimo poslabšanja vida. Zato je tako pomembno, da redno obiskujemo oftalmologa, da lahko z opravljanjem specialističnih pregledov (npr. meritve očesnega tlaka, preiskave z razširitvijo zenice) vnaprej odkrije nepravilnosti in priporoči ustrezno zdravljenje. Ne pozabite, da lahko sladkorna bolezen poškoduje mrežnico. V preteklosti je prizadelo skoraj 80 % ljudi s sladkorno boleznijo tipa 1. Zdaj zaradiučinkovitejše zdravljenje bolezni, spremembe na mrežnici najdemo pri 10-14% ljudi po 20 letih bolezni. Ohranjanje ravni glukoze blizu normalne vam omogoča, da zmanjšate tveganje za poškodbe oči za 70%.
Spremljanje sladkorne bolezni - angiolog (specialist za žilne bolezni)
Sladkorna bolezen poškoduje arterijske žile v nogah - te se postopoma preraščajo z aterosklerotičnimi oblogami, zaradi česar so žile manj prožne. Da bolezen napreduje, pričajo boleči nočni krči, mravljinčenje in zbadanje. Spremeni se tudi videz kože – postane suha, luska, pri moških izginejo dlake na teletih. Na petah so številne majhne razpoke, kurja očesa na prstih in žulji na podplatih. Neceljene rane se zlahka okužijo, razvije se nekroza kože, kosti in mehkih tkiv, zato je blizu diabetičnega stopala, ki se pogosto konča z amputacijo stopala.
Spremljanje sladkorne bolezni - kardiolog
Ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 pogosteje zbolijo za srčno-žilnimi boleznimi. V tandemu s sladkorno boleznijo se pogosto pojavi arterijska hipertenzija, zlasti kadar je prisotna tudi abdominalna debelost. Motnje lipidov, ki pogosto spremljajo debelost, poslabšajo nenormalnosti v krvnih žilah. Zato je treba bolniku sistematično meriti krvni tlak in narediti EKG. Hipertenzija je še posebej nevarna za ljudi s sladkorno boleznijo, saj negativno vpliva tudi na pritisk v zrklih, kar prispeva k poslabšanju vida.
PomembnoNadzor krvnega tlaka, skupnega holesterola in njegovih frakcij (LDL in HDL) ter trigliceridov je bistvenega pomena za ohranjanje srčno-žilnega sistema pod nadzorom. Raven tlaka je treba preveriti ob vsakem zdravniškem obisku. Skupni holesterol, HDL, LDL in trigliceride v krvnem serumu je treba testirati letno (pogosteje ob prisotnosti dislipidemije).
Spremljanje sladkorne bolezni - nefrolog
Poleg tega ima visok krvni tlak pomemben vpliv na delovanje ledvic, saj kombinacija hiperglikemije (visoke glukoze v krvi) in visokega krvnega tlaka poškoduje glomerule, kar vodi v diabetično nefropatijo. To so filtri, ki odstranijo odvečno vodo in odpadke iz krvi iz telesa, tako da se lahko izločijo z urinom.
PomembnoPreskus ravnotežja, to je splošni test urina, ki vam omogoča oceno stanja ledvic, je treba opraviti - ne glede na vrsto sladkorne bolezni - enkrat letno. Pri ljudeh, ki so bolni več kot pet let, je treba določiti tudi stopnjo izgube beljakovin.
Spremljanje sladkorne bolezni - nevrolog
Presežek sladkorja v krviUničuje konce živčnih vlaken in povzroča stanje, imenovano diabetična nevropatija. Ne gre za eno specifično bolezen, ampak za kompleks zapletov, povezanih s celotnim živčnim sistemom. Simptomi se pojavljajo pri sladkorni bolezni tipa 1 in tipa 2, najnevarnejša manifestacija bolezni pa je sindrom diabetičnega stopala, ki je pogosto vzrok za njeno amputacijo.
Slikovne preiskave, na primer ultrazvok ščitnice, jeter, sečil, naroči lečeči zdravnik, ko ga skrbijo rezultati osnovnih preiskav.
Pri sladkorni bolezni tipa 2 presežek sladkorja sistematično oslabi hitrost prevajanja različnih dražljajev skozi živčni sistem. Pri sladkorni bolezni tipa 1 se šibkost živčnega prevoda razvije hitreje, pogosto kmalu po nastanku, vendar izgine, ko je dosežen nadzor presnove. Nevropatije se običajno razvijejo prikrito. Zdravniki pravijo - nemo. Kljub temu je mogoče opaziti nekatere nepravilnosti v delovanju telesa.
Prvi signal je nadležno pekoč občutek, srbenje in mravljinčenje stopal, zmanjšana občutljivost na temperaturo, lahek dotik ali rahel zbadanje. Malo kasneje se pojavi otrplost in izmenično občutek mraza ali vročine. Pacient ima občutek, kot da hodi po grobi podlagi, na primer po strniščih ali ovčji volni. Izjemno občutljiva na vsak dotik, tudi lahke odeje ali rjuhe, pogosto preprečuje spanje in počitek. Težave s slabo preskrbljeno kožo se v hladnem vremenu stopnjujejo.
Poleg nepravilnega zdravljenja in dolgega trajanja sladkorne bolezni, kajenje in pitje alkohola prispevata k poškodbam živčnega tkiva. Najbolj nevarna jesenzorična nevropatija- bolnik ne čuti bolečine, dotika ali celo vboda, zato se zlahka poškoduje. In tisti pri diabetikih se slabo zdravijo. Zaradi okvare žlez znojnic je koža, zlasti na stopalih, zelo suha, kar spodbuja njeno razpokanje. Nezadostna oskrba s krvjo vpliva tudi na stanje kosti, predvsem pa sklepov, v katerih se izgubi sklepni hrustanec.
PomembnoDoločanje ravni magnezija je zelo pomemben test, saj pri sladkorni bolezni pogosto primanjkuje tega elementa. In vendar je pravilna raven magnezija učinkovito delovanje srčno-žilnega in živčnega sistema. Magnezij sodeluje pri preoblikovanju ogljikovih hidratov, beljakovin in maščob. Pogoja oskrbo z energijo telesnim celicam in tkivom, zlasti možganskim živčnim celicam, občutljivim na pomanjkanje energije.
Spremljanje sladkorne bolezni - endokrinolog
Bolnik s sladkorno boleznijo pogosto trpi zaradi drugih bolezni endokrinih žlez (najpogosteje bolezni ščitnice), zato pogosto potrebuje oskrbo endokrinologa.
PomembnoTestiranje ravni TSH (ščitničnega hormona) vam omogoča oceno delovanja ščitnice, ki med drugim nadzoruje, naš metabolizem. Izvajati ga je treba enkrat letno.
mesečnik "Zdrowie"