Melanom je maligna neoplazma, ki jo je še vedno težko učinkovito zdraviti. Najpomembnejšo vlogo v boju proti melanomu imata preprečevanje in zgodnje odkrivanje bolezni, ki bistveno povečata možnosti za ozdravitev. Melanom ni vedno kožni rak, čeprav je najpogosteje povezan z njim. Kakšni so simptomi melanoma? Kako izgleda melanom kože, melanom nohtov, nodularni melanom? Kako se diagnosticira melanom in kako se zdravi? Kako dolgo metastazira melanom? Koliko lahko živite z malignim melanomom?

Czerniak - značilnosti

Melanom(maligni melanom, latinskomelanoma malignum ) je rak kože, sluznice ali uvee, ki izvira iz melanocitov. V nasprotju s splošnim prepričanjem večina melanomov, tudi pri bolnikih z več madeži, nastane de novo, torej ne na podlagi že obstoječega pigmentiranega nevusa, ampak na zdravi koži.

Strokovnjaki opozarjajo, da se pojavnost melanoma po vsem svetu sistematično povečuje – pojavnost tega raka se vsako leto poveča za 3-7 odstotkov (na Poljskem 2,6 odstotka pri moških in 4,4 odstotka pri ženskah). Seveda je to deloma posledica večje zaznavnosti in ozaveščenosti javnosti, najverjetneje pa je povezano tudi s povečano izpostavljenostjo naravnemu in umetnemu ultravijoličnemu sevanju.

Melanom je rak z visoko stopnjo malignosti - lahko metastazira v bližnje bezgavke in oddaljene metastaze (npr. na druga področja kože, pljuča, jetra).

Območje, na katerem sepojavlja melanom , je povezano s starostjo. Pri mladih se običajno pojavi na prsnem košu (moški) ali spodnjih nogah (ženske). Pri starejših se najpogosteje pojavlja na obrazu. Melanom v trupu doseže svoj vrhunec v petem in šestem desetletju življenja, v glavi in ​​vratu pa v osmem desetletju.

Melanom je rak, ki ga je še vedno težko učinkovito zdraviti. Zato igrata najpomembnejšo vlogo v boju proti njej preprečevanje in zgodnje odkrivanje kožnih bolezni. Če se bolezen odkrije zgodaj, so možnosti za ozdravitev zelo dobre. Na žalost ni nenavadno, da se bolezen ponovi, kar pogosto kaže, da je bilo zdravilo ponarejeno.

Napoved bolnikov se poslabša pri napredovalih oblikah melanoma - 5-letna stopnja preživetja pri bolnikihOdvisno od vira je Evropa med 41 % in 71 % v regionalni stopnji napredovanja in med 9 % in 28 % v splošni stopnji.

Melanom: dejavniki tveganja

Večina melanomov, tudi pri bolnikih z več madeži, nastane de novo, torej ne na podlagi že obstoječega pigmentiranega nevusa, ampak na zdravi koži.

Samo 25-40 odstotkov melanomov se razvije v povezavi z melanocitnim nevusom. Vendar pa se ocenjuje, da imajo ljudje z več kot 50 melanocitnimi nevusi 5-krat večje tveganje za melanom v primerjavi z ljudmi z manj kot 10 molov.

Kreme za sončenje ne ščitijo pred melanomom, vendar - paradoksalno - povečujejo tveganje za njegov pojav zaradi dejstva, da povečajo čas izpostavljenosti sevanju.

Dejavniki tveganja za melanom so:

  • pretirana izpostavljenost UVA in UVB sevanju, tako sončnemu kot umetnemu (ležalniki)
  • visoka kumulativna izpostavljenost soncu, sončnim opeklinam v otroštvu in adolescenci
  • starost in spol - ženske so bolj ogrožene, pri čemer tveganje narašča s starostjo
  • fenotip svetle kože - svetla koža, svetla barva las in oči, prisotnost peg, lahka sončna opeklina
  • pojav melanoma pri sorodnikih prve in druge stopnje
  • prejšnji pojav melanoma pri istem bolniku - približno 5-10 odstotkov ljudi s prejšnjim melanomom ga bo ponovno razvilo
  • prisotnost drugega nemelanomskega kožnega raka, vključno z bazalnoceličnim karcinomom, karcinomom skvamoznih celic
  • sindrom displastičnega nevusa
  • veliko število pigmentiranih (melanocitnih) nevusov in velikih prirojenih pigmentnih nevusov
  • pergamentna koža ( xeroderma pigmentosum ) - 100-krat povečano tveganje
  • visok socialno-ekonomski status
  • imunosupresija in presaditev organov
  • jatrogena izpostavljenost ultravijoličnemu sevanju s psoralenom - fotokemoterapija (PUVA)
  • verjetno ionizirajoče sevanje

Melanom: simptomi

Vsaka sprememba že obstoječih rojstnih znamenj bi morala biti vzrok za zaskrbljenost - temne, modre, modrikaste, črne in brezbarvne.

Posvet z zdravnikom (onkologom, onkologom kirurgom, dermatologom) naj bi med drugim spodbudil videz:

  • zgoščevanje
  • rdečina okoli rojstnega znamenja
  • srbenje
  • krvavitev
  • povečava
  • sprememba barve
  • spremenite obliko rojstnega znamenja.

Všeč mi jeali izgleda melanom?

Takšne spremembe v rojstnem znamenju, ki vzbujajo onkološko anksioznost, strokovnjaki opisujejo s kraticoABCD , kjer je:

  • A (iz angleščineasymetry ) je asimetrija, ki spreminja obliko rojstnega znamenja iz okrogle v asimetrično
  • B (iz angleščineobroba ) so neenakomerni ali nazobčani robovi
  • C (iz angleščinebarva ) je barva, t.j. sprememba barve, npr. zatemnitev, posvetlitev ali različne barve na enem rojstnem znamenju
  • D (zapremer ) je velikost - vsako oznako, večjo od 6 mm v premeru, je treba natančno pregledati

Včasih je v sistem ABCD vključen dodaten simptom: E ( elevacija ) - dvig površine nad nivojem okoliške epidermalne lezije.

Če opazite moteče spremembe, se obrnite na dermatologa - napotnica je žal potrebna. Če se rojstni znak začne srbeti, luščiti, krvaveti ali iz njega pronicati, lahko takoj obiščete najbližjo onkološko kliniko - potem ne potrebujete napotnice.

Czerniakowija lahko spremljajo, čeprav zelo redko, paraneoplastični sindromi:

  • dermalno - dermatomiozitis, vitiligo, sistemska skleroza, paraneoplastični pemfigus, melanoza,acanthosis nigricans
  • retinopatija povezana z melanomom
  • hematološka - levkemična reakcija, eozinofilija, nevtropenija
  • presnovna - hiperkalcemija, Cushingov sindrom, hipertrofični osteoartritis
  • nevrološka - kronična demielinizirajoča polinevropatija

Czerniak - fotografije:

Oglejte si galerijo 4 fotografij

Kako prepoznati melanom? Oglejte si video

Czerniak: vrste

Pod imenom "melanom" se skriva 40 vrst te neoplazme. Pri 60 % jih je znan genotip novotvorbe, kar omogoča zdravnikom, da izberejo najučinkovitejšo obliko terapije. Strokovnjaki razlikujejo naslednje vrste melanoma (razvrstitev WHO):

  • melanom s površinskim širjenjem(SSM,melanom s površinskim širjenjem ) - najpogostejši, po ocenah je približno 60 odstotkov primerov
  • lentigo melanom(svetlo rjava kožna lezija), imenovan lentiginalni melanom (LMN,lentigo maligni melanom ) - ocenjuje se, da predstavlja do 20 odstotkov primerov, relativno blagih, ki se razvijajo več let, predvsem pri starejših; izhodišče so ravne lise barve kave z mlekom, z nepravilnimi obrisi in neenakomerno porazdelitvijo barvila, premera desetinedo nekaj deset milimetrov, predvsem na obrazu in na izpostavljenih mestih, je prvi simptom malignih vozličev nastanek otipljivih vozličev
  • nodularni melanom(NM,nodularni melanom ) - ocenjuje se na približno 5 odstotkov primerov, je hiperpigmentiran, hitro rastoči bulica, ki ulcerira, se razvije predvsem na glavi, hrbtu in vratu, pogostejša je pri moških, precej hitro metastazira, 5-letna doba preživetja (kljub zdravljenju) je približno 30 odstotkov
  • subungual, subungual-udov melanom(ALM,akralni lentiginozni melanom )
  • modri nevus melanom melanom, ki izhaja iz modrega nevusa
  • prirojeni melanom melanom, ki nastane v velikanskem prirojenem nevusu
  • melanom(angl.ne izogniti melanomu )

Czerniak: diagnostika

Najpomembnejša stvar je samokontrola kože – ko pride do katere od sprememb ABCD (E), morate k zdravniku. Začetna ocena se opravi z dermatoskopom – optično napravo, ki vizualizira globlje spremembe v rojstnem znamenju. Če sumite na melanom, zdravnik odstrani celoten nevus z robom zdrave kože, odstranjeni delček pa predloži v histopatološki pregled, s katerim določimo vrsto obolelega tkiva in stadij bolezni.

Druga preiskava je ultrazvok, ti regionalno limfno območje, ki kaže, če v vozliščih ni metastaz. Ko test ne daje jasnega odgovora, se odstrani nadzorno vozlišče - prva bezgavka na poti limfnih žil, ki potekajo od tumorja do limfnega sistema.

Dodatni testi za oceno napredovanja melanoma so:

  • osnovne krvne preiskave (popolna krvna slika, jetrne preiskave, aktivnost laktat dehidrogenaze (LDH))
  • Rentgen prsnega koša v zadnji sprednji in stranski projekciji
  • ultrazvok trebušne votline
  • morda ultrazvok regionalnih bezgavk

Razširjena diagnostika - CT ali PET testi - se izvaja pri bolnikih z diagnozo kožnega melanoma III. stopnje (zlasti ob prisotnosti kliničnih metastaz v bezgavkah) ali izoliranih metastaz v oddaljenih organih, medtem ko je v primeru dimeljske limfe metastaze v vozlih je priporočljiv pregled medeničnega KT

Pri bolnikih z metastazami melanoma v bezgavke ali kožo iz neznanega primarnega tumorja iščejo vsako obstoječo (ali v preteklosti odstranjeno brez histopatološke preiskave) primarno lezijo (zlasti na koži).poraščena glava, sluznice).

Czerniak: stopnje

Stopnja melanoma je podana v klasifikaciji TNM:

  • T - primarni fokus, tj. kožna lezija
  • N - govori o prisotnosti metastaz v bezgavkah
  • M - definira pojav metastaz v oddaljenih organih

Različne ravni lestvice TNM, po katerih zdravniki izberejo najboljše zdravljenje in določijo prognozo, pomenijo:

  • stopnja 0 - karcinom in situ, to je oblika, ki ne presega povrhnjice in se ne infiltrira
  • Stopnja I - na tej stopnji niso vključene bezgavke, metastaze in tumor, če je ulceriran, ne presega debeline 1 mm, če ni razjede, potem ne presega 2 mm
  • stopnja II - melanom se pojavlja samo lokalno; ta stopnja je razdeljena na 3 stopnje, odvisno od debeline primarne lezije: A - lezija z razjedo debeline do 2 mm in neulcerirana lezija do 4 mm B - lezija z razjedo debeline do 4 mm, brez ulceracije lahko večja C - debelina lezije iz razjede presega 4 mm
  • III. stopnja - metastaze v regionalne bezgavke; pomembno je določiti njihovo število in vrsto infiltracije
  • stopnja IV - najnaprednejša faza bolezni, pri kateri se pojavijo metastaze v oddaljenih organih, kot so pljuča ali jetra.

Poleg tega imajo pri diagnozi melanoma pomembno vlogo lestvice za oceno globine infiltracije melanoma. To so:

  • Breslowova lestvica

I. stopnja - globina infiltracije=4 mm

  • Clarkova lestvica

I. stopnja - infiltracija je omejena na povrhnjico II. stopnja - infiltracija, ki pokriva zgornjo papilarno plast kože III. stopnja - infiltracija celotnega papilarnega sloja. IV. tkivo

Klinične stopnje melanoma so predstavljene v spodnji tabeli:

OcenaZnačilnosti
0oblika, ki ne presega povrhnjice in se ne infiltrira, karcinom in situ
Ibrez prizadetosti bezgavk, brez metastaz, tumor z ali brez razjede, ki ne presega 1 mm<2 mm
IIbrez prizadetosti bezgavk, brez metastaz, obstajajo 3 stopnje (IIA, IIB, IIC), pri katerih je odločilna debelina primarne lezije
IIImetastaze v regionalne bezgavke
IVmetastaze v oddaljenih organih, npr. pljučih in jetrih

Ob diagnozi je pri približno 80 % bolnikov kožni melanom lokalna lezija in je značilno zelo nizko tveganje za ponovitev (3-15 %). Stopnja regionalnega napredovanja se pojavlja predvsem pri približno 15 %, medtem ko se stopnja generalizacije - pri približno 5 % bolnikov.

Czerniak: zdravljenje

Skupni letni posredni stroški melanoma (negativen vpliv bolezni na poklicno dejavnost) znašajo približno 250 milijonov PLN (ob upoštevanju diskontiranja, to je nižje sedanje vrednosti prihodnjih stroškov, običajno izraženih kot standardna stopnja 5 % letno) ali približno 380 milijonov PLN (brez popusta). Velika večina posrednih stroškov je posledica prezgodnje umrljivosti v obdobju pred upokojitvijo.

Czerniak je na 20. mestu po številu smrti zaradi raka na Poljskem, v primerjavi z evropskim povprečjem na 17. mestu!

Prva faza zdravljenja melanoma jekirurško zdravljenje . Sestoji iz radikalne ekscizije neoplazme z robom zdrave kože širok 1 cm za melanom debeline do 2 mm.

Ko je debelina infiltracije večja od 2 mm, se odstrani 2-3 cm zdrave kože, pri čemer je rob več kot dva centimetra, kar zmanjša stopnjo lokalnih ponovitev, ne izboljša pa stopnje preživetja. Kirurg mora odstraniti tudi površinsko fascijo, da se prepriča, da v njej ne ostane nobenih rakavih celic.

Če so bezgavke povečane, bodo tudi te odstranjene. Pri majhnih tumorjih se fascija ne odstrani, oceni se le sentinel vozlišče, torej prvo vozlišče na poti limfnih žil, ki vodi od tumorske strani proti regionalnemu limfnemu sistemu. Naslednja faza operacije je zapiranje rane. Če je moral kirurg odstraniti veliko kože, je potreben kožni presadek, ki se običajno vzame iz stegna.

V napredni obliki - ko melanom prečka kožno-epidermalno pregrado in prodre v bezgavke ali druge organe (diseminirani melanom) - je poleg kirurškega posega potrebno podporno zdravljenje. Glede na bolnikovo stanje velja naslednje:

  • kemoterapija
  • imunoterapija
  • radioterapija

Zadnja leta so prinesla preboj pri zdravljenju melanomov. Razlog za to je bilo odkritje povezave med mutacijo gena BRAF in napredovanjem melanoma. To znanje je privedlo do razvoja molekularno usmerjene terapije, ki je sestavljena iz blokiranja nenormalnega proteina, ki ga kodira mutiran gen BRAF. Ta gen je prisoten pri več kot polovici vseh bolnikov z melanomom. Delovanje novega zdravila(vemurafenib) deluje tako, da zapre vrata rakavim celicam – te se ne morejo programirano hraniti in umreti. Zahvaljujoč temu se tumor ne poveča. Terapija je učinkovita v 90 odstotkih. bolan.

  • predfuzijska kemoterapija

Izolirana perfuzijska kemoterapija uda se uporablja, ko ima koža ali podkožje metastaze, vendar več kot 2 cm od roba primarnega tumorja. Terapija temelji na dajanju velikih odmerkov zdravil proti raku v ud, izoliran iz sistemskega krvnega obtoka. Nato se okončina segreje na 41-42 °C, kar omogoča uničenje rakavih celic.

  • radioterapija

Radioterapija se uporablja za zdravljenje melanomov, kadar bolnik ne more (ali se ne strinja z) operacije in kot lokalno zdravljenje, kadar radikalna operacija ni mogoča.

Radioterapija se uporablja tudi kot pomožno zdravljenje po operaciji, kadar obstaja sum, da zaradi tehničnih razlogov ni bil odstranjen celoten tumor. Je tudi paliativna metoda zdravljenja, ko so se pojavile kostne metastaze.

V primeru melanoma zrkla je radioterapija dodatno zdravljenje. Pri melanomih se kemoterapija ne uporablja rutinsko kot pomožno zdravljenje po operaciji. Razlog je nizka učinkovitost tradicionalno uporabljene kemoterapije. Če se zdravnik odloči za apliciranje, običajno to stori, da - v naprednih fazah bolezni - ublaži simptome raka.

  • ciljna terapija

Ciljno usmerjena terapija vzbuja veliko upanje pri bolnikih z metastazami in med samimi zdravniki. Sodobna zdravila delujejo na več načinov. Lahko nevtralizirajo mutantni protein BRAF in tako ustavijo rast rakavih celic. Prav tako lahko ustavijo bolezen, ki je posledica mutacij v genu C-kit, tako da zavirajo njegove beljakovine, ki signalizirajo rast celic.

V sodobni onkologiji je možno tudi kombinirati nova zdravila s tistimi, ki se uspešno uporabljajo pri drugih vrstah raka, in doseči dvostopenjski učinek blasta. Takšen koktajl spodbuja lastne imunske celice, ki se aktivno borijo proti raku in hkrati uničujejo obstoječe rakave celice.

Opomba! Imunoterapija, zlasti z uporabo biomodulatorjev, kot je interferon, tudi v kombinaciji s kemoterapijo ne prinese pričakovanih rezultatov. Podobno je s cepivi, ki se niso izkazala za učinkovito orožje v boju proti melanomu.

Difuzni (generalizirani) kožni melanom: zdravljenje

Zdravljenje napredovalega kožnega melanoma je težko in pogosto neprinaša pričakovane rezultate. Nekateri bolniki z diseminiranim melanomom uporabljajo konvencionalne metode zdravljenja - kemoterapijo z enojnimi zdravili (dekarbazin, temozolomid, derivati ​​nitrosouree, spojine platine, taksoidi, alkaloidi barvil itd.) in z uporabo programov za več zdravil (CDBT, BOLD, CVD, PC itd …

Možna je tudi imunoterapija raka s citokini (interferon alfa2b, interlevkin-2) in monoklonskimi protitelesi proti CTLA4 (ipilimumab), pa tudi biokemoterapija, ki vključuje kombinacijo kemoterapije in imunoterapije.

Pri zdravljenju bolnikov z generaliziranim kožnim melanomom se uporabljajo tudi eksperimentalne terapije za melanom (bolniki se zdravijo v kontroliranih kliničnih preskušanjih) in takrat je lahko:

  • študija novih citotoksičnih zdravil (paklitaksel, vezan na nanodelce, natrijev tasisulam, sagopilon itd.)
  • uporaba starih zdravil v novi vlogi (npr. metronomska kemoterapija - poskus doseganja antiangiogenega učinka s spremembo načina dajanja)
  • terapija z molekularno usmerjenimi zdravili (zaviralci beljakovin BRAF, zaviralci MEK, zaviralci HSP, zaviralci KTI, zaviralci poti PI3K / Akt / TOR, zaviralci proteasomov)
  • eksperimentalna imunoterapija (aktivna: cepiva, interlevkin-12, TNF, tremelimumab in pasivna: z uporabo celic TIL, LAK)

Czerniak: adjuvantna terapija

Klinične smernice vključujejo številne inovativne terapije – imunoterapijo in molekularno usmerjene terapije. Uporabnost določenih zdravil/terapevtskih shem je odvisna od stopnje melanoma, prisotnosti mutacije in linije zdravljenja.

V zadnjih letih si posebna pozornost zasluži adjuvantno zdravljenje melanoma – zdravljenje se izvaja takoj po resekciji in ne le po ponovitvi.

Obetavni rezultati kliničnih preskušanj kažejo, da bo v bližnji prihodnosti sistemsko adjuvantno zdravljenje pri bolnikih z melanomom z visokim tveganjem terapevtski standard.

Kaj točno je to? Adjuvantne terapije so t.i adjuvansi, ki se uporabljajo takoj po kirurškem zdravljenju za zmanjšanje tveganja za ponovitev bolezni (lokalne ponovitve in oddaljene metastaze), kar izboljša bolnikovo prognozo.

Zmanjšanje tveganja ponovitve bolezni ali smrti po adjuvantni terapiji v kliničnih preskušanjih se giblje od 25 % do 51 %. Obstaja več alternativnih adjuvantnih terapij, za katere so bila klinična preskušanja zasnovana drugače. Pembrolizumab, dabrafenib v kombinaciji s trametinibomin ipilimumab (ki ga je za to indikacijo registrirala samo ameriška agencija za hrano in zdravila) so primerjali s placebom, nivolumab pa z aktivnim primerjalnim zdravilom (ipilimumab).

Czerniak: napoved

Zgodnja identifikacija primarne lezije (biopsija, ki izreže primarno lezijo) in metastaz v regionalne bezgavke (biopsija stražnega vozla) ponuja edinstveno priložnost za zdravljenje kožnega melanoma. V času diagnoze je kožni melanom lokaliziran pri približno 80 odstotkih bolnikov, regionalni pri 15 odstotkih in generalizacija pri 5 odstotkih bolnikov.

Žal je napredek pri adjuvantnem in paliativnem zdravljenju pri bolnikih z generaliziranim kožnim melanomom še vedno nezadovoljiv. 5-letna stopnja preživetja je 60-90 odstotkov v zgodnjem melanomu, 20-70 odstotkov v regionalni fazi in 5-10 odstotkov v generalizirani fazi.

Na prognozo negativno vplivajo: debelina infiltracije - tveganje za ponovitev in neugodno prognozo narašča z vsakim milimetrom globine infiltracije primarnega melanoma in pojav razjede na mestu primarnega melanoma. Povečana koncentracija LDH (laktat dehidrogenaze) pri bolnikih z diagnosticirano diseminacijo je zelo neugoden prognostični dejavnik, ne glede na število in lokacijo metastatskih lezij.

Na Poljskem umre skoraj 1/3 bolnikov z melanomom

- V Avstraliji skoraj 8-10-krat več ljudi zboli za melanomom kot na Poljskem, vendar enako število ljudi umre. Tam se odkrije veliko prej. Avstralci vedo, da bi morali paziti na kožo in se zdravniku javiti veliko prej – pravi tiskovna agencija Newseria Piotr Rutkowski, onkolog kirurg, predstojnik Oddelka za tumorje mehkih tkiv, kosti in melanoma na Onkološkem centru – Inštitutu za Maria Skłodowskiej-Curie v Varšavi, predsednica znanstvenega sveta Akademije Czerniak pri Poljskem združenju za onkološko kirurgijo. - 80 odstotkov bolniki so ozdravljeni, vendar je še vedno slabše kot v Nemčiji ali Združenih državah Amerike, saj izhajamo iz slabše točke - s povprečno debelino 1,8 mm, v ZDA in Nemčiji pa je povprečna debelina 0,8 mm. To poslabša naše rezultate.

Vir: lifestyle.newseria.pl

Vredno vedeti

Kako se izogniti melanomu?

Svetuje prof. Lidia Rudnicka, vodja dermatološke klinike Ministrstva za notranje zadeve in upravo v Varšavi.

  • Ali oblačila ščitijo pred sevanjem?

Da, vendar le do določene točke. Dovolj je, da jih gledamo proti svetlobi. Prosojna tkanina prepušča žarke. Šteje se, daoblačila ščitijo kot filter 15. Torej ni dovolj samo prikrivanje, čeprav je zelo potrebno.

  • Zaradi katerih rojstnih znamenj bi morali obiskati dermatologa?

Rodna znamenja, ki hitro rastejo. Premera so več kot 6 mm, nepravilne, asimetrične oblike, z neravnimi robovi. Spreminjajo barvo: od sivo-rjave do črne. Najpogosteje je melanom temno rjav ali črn, vendar se pojavi kožni melanom, ki je najbolj nevaren, saj ga najkasneje opazimo in prepoznamo.

  • Ali se melanom pojavlja samo na mestu madežev?

Najpogosteje. Lahko pa se razvije tudi na gladki koži. Lahko nastane tudi znotraj telesa, kjer koli so melanociti, torej celice, ki proizvajajo kožni pigment, melanin. Najdemo jih tudi na sluznicah spolnih organov in ust. Melanociti, zaradi katerih lahko postanejo maligni, so tudi na očesnem jabolku, zato ne pozabite nositi kreme za sončenje.

  • Ali vedno odstranimo moteč rojstni znak?

Preventivno odstranimo madeže, ki so izpostavljeni nenehnemu draženju: na lasišču, stopalih in okoli genitalija. Če sumimo na melanom, ga hitro odstranimo.

  • Ali je postopek odstranjevanja madežev zapleten?

Traja približno 30 minut, poteka v lokalni anesteziji, nato pa se lahko vrnete k svojim vsakodnevnim opravilom. Naenkrat se odstranijo do tri rojstne znamke.

  • Po odstranitvi madeža vedno ostane brazgotina?

Rano na obrazu, vratnem izrezu, zadnji strani roke zapremo z lepilom ali tako imenovanim trakom. Po posegu o njem skoraj ni sledu. Brazgotina ostane tam, kjer so naloženi šivi (na debelejši koži, ki postane napeta).

  • Ali pri uporabi solarija tvegamo tudi melanom?

Da, celo več kot sončenje brez kreme za sončenje. Svetovna zdravstvena organizacija je dala priporočila za tiste, ki uporabljajo solarij. Prvič, ta način porjavitve je primeren samo za zdrave ljudi. Drugič, WHO predlaga, da se ga izogibajo ljudje z zelo svetlo kožo, številnimi pigmentiranimi kožnimi znamenji in veliko pegicami. Prav tako je pomembno, da kožo ustrezno pripravite: intenzivno jo navlažite. Strokovnjaki na koncu predlagajo, da v solariju ne bi smeli preživeti več kot 23-30 minut na leto!

  • Kožni testi - kako pogosto?

Zdravi ljudje, mlajši od 40 let, ki nimajo madežev, bi morali pregledati kožo vsaka tri leta. Vsako leto starejši. Nasprotno, čeče ima nekdo veliko madežev, ga je treba pregledati vsake tri mesece. Sami morate paziti, ali rastejo, spreminjajo obliko in barvo. Če opazimo kaj takega, moramo spremenljive madeže vedno pokazati zdravniku. Po možnosti dermatolog.

Kategorija:

Dermatologija