Nežen, skoraj neviden puh pod ženskim nosom ni problem. Ko pa pride do prekomerne rasti dlak na bradi, trebuhu ali prsih, lahko temu rečemo izpadanje las. hirzutizem, ki med drugim kaže, na presežek moških hormonov. To je hormonska motnja, ki jo je treba zdraviti.
Kaj jehirsutyzm ? Katerisimptomibi lahko kazali, da imamo opravka s tem? Skoraj 35 odstotkov žensk trdijo, da trpijo zahirzutizmom . Običajno pa to ne pomeni, da ste bolni. Ker mediji promovirajo modo telesa, gladkega kot žamet, lahko celo občutljivo pločevino zaznajo – zlasti mlade ženske – kot medvedje krzno in postane razlog za zaskrbljenost.
Intenzivnejša dlaka na nogah ali rokah je največkrat posledica družinskih predispozicij, temne polti in je le manjša kozmetična napaka. Včasih je to stranski učinek jemanja določenih zdravil (npr. steroidov, hormonskih kontracepcijskih tablet) ali je normalen simptom v določenih obdobjih ženskega življenja, na primer med nosečnostjo, adolescenco ali menopavzo. Včasih se s to vrsto težav soočajo tudi ženske, ki trpijo za hipotiroidizmom ali anoreksijo.
Hirzutizem - ali so to hormoni?
Ženski organizem pravilno deluje, med drugim v zahvaljujoč ženskim spolnim hormonom - estrogenom. Odgovorne so za redne menstrualne cikluse in vam omogočajo zanositev. Toda poleg estrogenov se proizvajajo tudi majhne količine androgenov, moških spolnih hormonov. Androgeni igrajo pomembno vlogo tudi pri ženskah, če se izločajo v pravih količinah. Presežek androgenov lahko povzroči neugodne simptome, na primer hirzutizem.
V medicinski terminologiji je hirzutizem opredeljen kot pojav prekomerne dlake na predelih, značilnih za moške, to je na bradi, nad zgornjo ustnico, na prsih, hrbtu, trebuhu.
Pri zelo motenem izločanju hormonov se lahko pojavijo tudi simptomi virilizacije, torej druge moške značilnosti, na primer nizek glas. Pogoste so tudi menstrualne motnje, neplodnost in akne. Presežek androgenov običajno spremlja bolezni nadledvičnih žlez ali jajčnikov. Za diagnosticiranje hormonskih motenj so potrebne temeljite preiskave pri endokrinologu.
Razlogihirzutizem
Testirajo se z določanjem ravni spolnih hormonov v krvi (estrogeni, androgeni, LH, FSH) in z ultrazvokom jajčnikov, po možnosti transvaginalnim. Pogosto je hirzutizem povezan s t.i sindrom policističnih jajčnikov. Drugi simptomi so: menstrualne motnje, včasih neplodnost in debelost. Dogaja se tudi, da so tumorji jajčnikov vzrok za prekomerno proizvodnjo androgenov, slikovni testi (ultrazvok, tomografija) pa so najboljši za njihovo diagnosticiranje.
Vredno vedetiPreobčutljivost kože
V nekaterih primerih se hirzutizem pojavi, ko so ravni hormonov v telesu normalne. Je posledica pretirane reakcije kožnih receptorjev na androgene, ki so prisotni v krvnem serumu – v celicah lasnega mešička pride do povečane pretvorbe androgenov v aktivne oblike, ki spodbujajo rast las. To se imenuje idiopatski hirzutizem, ki ni podvržen farmakološkemu zdravljenju. V tej situaciji je edina stvar, ki jo preostane, odstranjevanje dlačic z redno epilacijo z voskom ali kemičnimi pripravki ali z veliko bolj učinkovito epilacijo.
hirzutizem - krive nadledvične žleze
Najpogostejše patologije sta hiperplazija ali tumor nadledvične žleze, ki povečata izločanje androgenov. Za preverjanje delovanja nadledvične žleze se običajno najprej izmeri raven androgenov (testosterona in DHEA-S) v krvi. Zelo pomembne so tudi ultrazvočne preiskave nadledvičnih žlez, v dvomljivih primerih pa računalniška tomografija.
hirzutizem - preveč prolaktina
Drugi vzroki za hirzutizem vključujejo bolezni hipofize. Med drugim ločuje hormon prolaktin, ki igra pomembno vlogo pri ženskah, predvsem med nosečnostjo in dojenjem. Previsoka raven prolaktina lahko povzroči številne motnje, kot so težave z zanositvijo, redke menstruacije ali samo hirzutizem.
hirzutizem po menopavzi
Menopavza je povezana z znatno zmanjšano proizvodnjo spolnih hormonov v jajčnikih. Spremljajo ga razbijanje srca, navali vročine in glavoboli, nihanja krvnega tlaka, utrujenost. Toda tudi prekomerna dlaka na obrazu s hkratnim redčenjem in izpadanjem las na glavi.
Hirzutizem po drogah
Prekomerno povečanje moških spolnih hormonov je lahko posledica jemanja določenih zdravil, kot so:
- gestageni, ki se uporabljajo pri zdravljenju neplodnosti za spodbujanje ovulacije;
- danazol, ki zavira sintezo hormonov jajčnikov, ki se uporablja pri zdravljenju endometrioze;
- nekatera antihipertenzivna zdravila (minoksidil);
- nekateri antibiotiki in zaviralci histamina, na primer za zdravljenje boleznirazjeda na želodcu in dvanajstniku;
- nekatera zdravila za shizofrenijo, ki povečajo prolaktin in ustavijo ovulacijo;
- določenih AED;
- glukokortikoidna zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju astme, alergij in revmatoidnega artritisa;
- anabolični steroidi, ki se uporabljajo, med drugim, v pri zdravljenju osteoporoze (vendar tudi kot sredstvo za povečanje mišične mase).
Če diagnoza kaže, da je to vzrok za hirzutizem, mora lečeči zdravnik spremeniti zdravilo ali njegov odmerek.
"Zdrowie" mesečno