Tiroksin (tetrajodotironin, T4) je eden od hormonov, ki jih proizvajajo folikularne celice ščitnice. Presežek tiroksina vodi v hipertiroidizem, pomanjkanje tiroksina - v hipotiroidizem. kaj so vzroki za motnje izločanja tiroksina in kakšne preiskave se opravljajo? Kako uravnotežiti raven tiroksina?
tiroksin( tetrahiodotironin ,T4 ) je eden od hormonov, ki jih proizvaja ščitnični folikul celic in ima relativno velik vpliv na presnovne procese, med katerimi sta najpomembnejša absorpcija glukoze ali razgradnja maščob. Poleg tega ta hormon sodeluje pri delu mlečnih žlez - laktaciji in posredno uravnava plodnost. Proizvodnja tiroksina temelji na povratnem mehanizmu, zato ga nadzirata hipotalamus in hipofiza. Zmanjšanje koncentracije tiroksina je signal za ščitnico, da poveča njeno proizvodnjo.
Struktura tiroksina in njegova vloga v človeškem telesu
Substrat, potreben za proizvodnjo tiroksina, jetirozin . Za celoten proces so odgovorne ščitnične folikularne celice, ki ne le shranjujejo, ampak tudi sproščajo molekule tiroksina. Ne smemo pozabiti, da zadevna molekula tiroksina v resnici ni pomembna in se obravnava kot prohormon. Pomembna je molekula tiroksina brez enega atoma joda - trijodtironina. Bistvena vloga tiroksina v telesu se nanaša na aktiviranje oksidacije tkiv in spodbujanje razgradnje maščob. Odgovoren je tudi za absorpcijo glukoze iz prebavil in njeno uporabo v celicah. Vpliva na delo spolnih žlez, ki so posredno odgovorne za reproduktivni proces.
Pomanjkanje in presežek tiroksina
Raven tiroksina v telesu ni vedno optimalna. Zgodi se, da je v presežku ali v znatnem pomanjkanju. Presnova telesa je nato motena. Pomanjkanje vodi v hipotiroidizem in lahko povzroči miksedem, za katerega je značilno zadebelitev obraznih potez. Prispeva tudi k zmanjšanju psihomotorične aktivnosti: depresivno razpoloženje, težnja po vsakodnevnih dejavnostih, dnevna zaspanost – vse to je lahko znak, da ščitnica ne deluje pravilno. Oseba s hipotiroidizmom je apatična, zaspana, ima težave zspominjanje in koncentracijo. Koža je pretirano suha in lasje postanejo tanjše. Drugi simptomi vključujejo nizek krvni tlak, torej hipotenzijo, torej hipotenzijo, plitkost in zmanjšanje hitrosti dihanja, pa tudi rahlo upočasnitev srčnega utripa, to je bradikardija.
Po drugi strani pa tudi presežek tiroksina ni povsem varen. Povzroča prekomerno delovanje ščitnice, kar vidimo pri Gravesovi bolezni. Zanj je značilna pretirana razdražljivost, živčnost, hiter srčni utrip, to je tahikardija, prekomerna utrujenost mišic in eksoftalmus.
Kako testirati raven tiroksina in kakšne so indikacije za test
Za oceno ravni tiroksina v telesu je treba opraviti krvni test za oceno koncentracije ščitničnih hormonov. Indikacije za tak test so:
- zmanjšan apetit
- prekomerna suha koža
- zaspanost, apatija
- nenadna izguba teže
V pregled naj bodo vključeni tudi ljudje z zaraščeno ščitnico – golšo. Poleg tega ocena ščitničnih hormonov služi tudi za nadzor protitiroidnega zdravljenja pri zdravljenju hipotiroidizma. Študija bi morala vključevati tudi ljudi s težavami s plodnostjo.
Vzroki za okvaro ščitnice
Obstaja veliko vzrokov za hipotiroidizem. V mnogih primerih je težava povezana z avtoimunsko boleznijo, ki je uničenje ščitničnih celic z lastnimi protitelesi. Hipotiroidizem je lahko posledica motenj na višjih ravneh povratnega sistema - hipotalamus, hipofiza. Menijo, da je prehrana zelo pomembna. Tisti, bogat z jodom, zmanjša verjetnost motenj v ravnovesju ščitničnih hormonov.
Pomanjkanje tiroksina: zdravljenje
Pomanjkanje tiroksina je mogoče relativno enostavno odpraviti z dopolnjevanjem z zdravilom, imenovanim L-tiroksin (leva oblika hormona). Poleg farmakoterapije bi morali v svoj jedilnik trajno uvesti izdelke, bogate z jodom in železom. Pravilno izbrana terapija omogoča normalno delovanje.