Večina od nas rada opravičuje svoje nepopolnosti. To velja tudi za prekomerno telesno težo. Krivda za pridobivanje teže so hormonske motnje, genetska stanja in nenehno jemanje zdravil. Kaj je resnica, če rečemo, da nekatere zdravstvene težave povzročajo povečanje telesne mase? Ali obstajajo bolezni, ki prispevajo k pridobivanju teže?

Ni enoznačnega odgovora na vprašanje, ali chorobi povzročajo pridobivanje teže . Najpogosteje odvečnih kilogramov ne povzroča sama bolezen ali uporabljeno zdravljenje, temveč odnos bolnika do zdravstvenih težav, ki ga pestijo. Običajno ga spremlja hud stres, ki ga poskušamo razbremeniti z razvajanjem za mizo.

Razpoloženje si izboljšujemo s pitanimi dobrotami in na rezultate nam ni treba dolgo čakati. Vendar pa obstajajo situacije, ko obstaja jasna povezava med prekomerno telesno težo in boleznijo. Obstajajo tudi zdravila, ki imajo v svojih stranskih učinkih zapisano "povečanje telesne mase".

Alergiki radi jedo

Trditev, da je alergija odgovorna za odvečne kilograme, je precejšnja zloraba, vendar ljudje, ki se spopadajo s to boleznijo, verjamejo, da so njihovi antihistaminiki vzrok za povečanje telesne mase.

Dejansko zdravila, ki zmanjšujejo učinke izločanja histamina (ta snov se izloča v telesu med alergijsko reakcijo), rahlo vplivajo na delovanje centralnega živčnega sistema in hipotalamusa ter centra za apetit. Z jemanjem imamo večji apetit in če ga ne ukrotimo - pridobimo kilograme.

Sindrom policističnih jajčnikov naredi pas debelejši

Pri ženskah s PCOS je maščobno tkivo shranjeno predvsem v pasu. Poleg pridobivanja telesne teže se pojavljajo tudi hude akne, prekomerna dlakavost na obrazu, stegnih in zadnjici. Ginekologu ni težko diagnosticirati sindroma policističnih jajčnikov. Po postavitvi diagnoze izbere ustrezno terapijo za bolnika.

Med priporočili, ki jih sliši ženska, je tudi prekomerna telesna teža. Znebiti se ga morate, čeprav je težko, saj maščobno tkivo tudi v majhnih količinah proizvaja hormone (vključno z androgeni), ki spodbujajo pridobivanje telesne teže. Prav tako morate opustiti kajenje, saj nikotin spodbuja telo k proizvodnji androgenov.

Na splošno se zdravljenje PCOS osredotoča na ponovno vzpostavitev hormonskega ravnovesja v telesu. Zdravnik običajno predpiše hormonske pripravke, ki jih imajouravnava ženski menstrualni ciklus. Zmanjšajo koncentracijo androgenov in luteinizirajočega hormona LH v telesu. Ampak tukaj je opomba: prenizka raven LH lahko povzroči hipotiroidizem, ki upočasni presnovne procese in posledično poveča tveganje za povečanje telesne mase.

Bolezni ščitnice in povečanje telesne mase

Povečanje telesne mase običajno povzroči hipotiroidizem, pri hipertiroidizmu izgubite težo. Ker ščitnica običajno ne povzroča motečih simptomov, ta dejstva redko povezujemo med seboj.

Če se bolezen pravilno zdravi, nas ne zredi bolezen, ampak presežek hrane.

Zdravljenje hipotiroidizma temelji na vnosu tiroksina, hormona, ki pospešuje presnovo, zato shujšate. Ohranjanje zdrave telesne teže je enostavno s kompenziranim hipotiroidizmom in ustreznim zdravljenjem. Če imate prekomerno telesno težo, je običajno en razlog - hrana je preveč kalorična glede na potrebe.

Izkazalo pa se je, da se problem prekomerne telesne teže pojavlja tudi pri zdravljenju hipertiroidizma. Zakaj? Konec koncev, potem je metabolizem zelo hiter, kar spodbuja hujšanje. Vendar pa po dajanju zdravila, ki naj bi obvladovalo bolezen, torej tudi obnovilo metabolizem v normalno stanje - se začne pridobivanje telesne teže.

Eden od razlogov je navada - pred začetkom zdravljenja ste lahko jedli, kolikor želite, saj se odvečna hrana ni nabirala v obliki odvečnih kilogramov. Ko pa zdravilo stabilizira presnovo, kar je blagoslov za srčno-žilni ali osteoartikularni sistem in je obrokov še vedno veliko, je povečanje telesne mase naravna posledica našega vedenja.

Steroidne terapije

Bronhialno astmo, revmatoidni artritis, lupus in sarkoidozo zdravimo s steroidi, včasih v velikih odmerkih. Ta zdravila se borijo proti vnetju, so pa tudi vzrok za povečanje telesne mase na zelo značilen način. Maščobno tkivo se kopiči predvsem okoli trebuha, vratu in obraza. Po drugi strani pa se okončine tanjšajo, ker so mišice atrofirane.

Pravilno izbran odmerek steroidnih zdravil običajno ne povzroči povečanja telesne mase. Ko pa se zdravila bistveno izboljšajo, ker se bolečina ali zasoplost umiri, se apetit povrne in pojemo več, kot bi smeli. Posledica je povečanje telesne mase, ki ni zaplet zdravljenja, in posledica zagotavljanja preveč kalorij glede na potrebe. Poleg tega bolezni, zdravljene s steroidi, pogosto zmanjšajo našo telesno zmogljivost – manj se gibljemo, kar dodatno zmanjša porabo odvečnih kalorij.

Cushingov sindrom - preveč kortizola

PovišanoSerumska raven kortizola – glikosteroidnega hormona, ki ga proizvaja skorja nadledvične žleze – je značilna za stanje, imenovano Cushingov sindrom. Ta kompleksna bolezen je lahko posledica dolgotrajne uporabe zdravil, ki vsebujejo steroide, na primer zaradi astme ali revmatoidnega artritisa. Drug vzrok je lahko tumor hipofize ali tumor nadledvične žleze.

Eden od pogostih simptomov Cushingovega sindroma je nenaravno povečanje telesne mase. Za bolnike je značilna centralna debelost, to je kopičenje maščobe na obrazu. Naslednje mesto je trup in vrat (pogosto imenovan bivolji vrat). Maščobno tkivo se kopiči tudi nad ključnico, kar ustvarja značilne maščobne blazinice.

Težave z insulinom pri sladkorni bolezni tipa 2

Za ljudi s sladkorno boleznijo, zlasti sladkorno boleznijo tipa 2, je vzdrževanje primerne teže pomemben del zdravljenja osnovne bolezni. Večja kot je telesna teža, večja je telesna potreba po insulinu in večje je tveganje, da bo bolezen ušla izpod nadzora. Poleg tega si je vredno zapomniti, da vas inzulin sam naredi debeli.

V začetni fazi sladkorne bolezni tipa 2 ima telo zelo visoko raven inzulina, vendar ne deluje pravilno. Zdravila, ki jih bolnik prejema, lahko bodisi povečajo izločanje insulina (tako delujejo sulfonilsečnine) bodisi izboljšajo njegovo delovanje (to so bigvanidi). Uporaba zdravil, ki povečajo izločanje inzulina, pospešuje pridobivanje telesne teže in zato na začetku zdravljenja ni koristna. Podobna reakcija telesa se pojavi, ko bolnik, ki se zdravi z insulinom, poveča svoj odmerek. Jemanje zdravil iz skupine bigvanidov povzroči hujšanje. Zato se pri sodobnem zdravljenju sladkorne bolezni zdravljenje začne z dajanjem metformina, ki dodatno vpliva na hujšanje.

Depresija prehranjevanja, nespečnost, stres

Ali depresija povzroča povečanje telesne mase? Večina zdravil, ki se trenutno uporabljajo za zdravljenje depresije, ne povečajo apetita. Obstajajo celo takšni, ki ga bistveno zmanjšajo. Primer je znano (ne več uporabljano) zdravilo Meridia, ki je bilo razvito za zdravljenje depresije in se je izkazalo za učinkovito zaviralec apetita in se zato uporabljalo v boju proti prekomerni telesni teži in debelosti. Res pa je, da obstajajo bolniki, ki se med epizodami depresije zredijo, ker imajo povečan apetit. Pogovorno pravijo, da jedo stres. Prav tako je nasprotno - med napadom žalosti se vsa hrana zavrne in teža hitro izgubi. Če dobijo antidepresive, ki povečajo njihov apetit, se bodo vrnili na normalno težo, kar je dobro za njihovo telo. Torej v primeruzdravljenje z antidepresivi, na povečanje telesne mase ne vpliva samo zdravilo, temveč spremembe v razpoloženju in posledično potrebo po lajšanju žalosti s hrano.

Enako je z nespečnostjo. Nespečnost vas sama po sebi ne zredi. Vendar – raziskave dokazujejo – ko ne spimo ali spimo slabo, zaužijemo več kot 500 kcal na dan več kot ljudje, ki nimajo težav s spanjem.

Enako je z odvisnostjo ali samo zlorabo alkohola. Alkohol so prazne kalorije, ki jih je treba nekje odložiti. Pri moških se kopičijo okoli trebuha, pri ženskah pa okoli stegen in bokov. Vendar se to zgodi le v prvi fazi močnega pitja. Ko alkohol začne uničevati telo, lahko opazimo znatno izgubo teže.

Življenje pod nenehnim stresom vodi v povečano proizvodnjo kortizola v telesu, kar seveda poveča naš apetit, zlasti po visokokaloričnih prigrizkih. Torej spet ni stres sam, ampak povečan apetit, ki je vzrok za povečanje telesne mase. Če se naučimo lajšati stres brez prigrizkov, bo problem prekomerne teže prenehal obstajati.

"Zdrowie" mesečno

Kategorija: