Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Bolečina v živcih ali nevralgija je upor živcev, ki z bolečino signalizirajo, da nekaj ni v redu. Vas še kaj moti v vratu? Ta bolečina je včasih občasna, včasih pa se pojavlja precej pogosto? Lahko je nevralgija. Spoznajte najpogostejše vrste nevralgije, njihove simptome in zdravljenje.

Bolečina v živcih (nevralgija)je bolečina v predelu kože, sluznice, mišice, ki jo inervira en živec. Naše celotno telo je napolnjeno z zapleteno mrežo živčnih vlaken. V možgane prenašajo informacije o bolezni in se potem počutijo kot bolečina. Zgodi pa se, da se živci sami uprejo in pošljejo tak signal in takrat govorimo o t.i.nevralgija , kar pomeninevralgija .

Nevralgija je dokaj pogosto stanje. Nevralgija jeparoksizmalna bolečina , običajno zelo huda. Sam živec je skoraj nespremenjen in včasih je celo težko odkriti, kaj je povzročilo bolečino. Okoli morda ni vnetja, zlomov, na katere naj bi živec opozarjal z bolečino.

trigeminalna nevralgija

Trigeminalna nevralgijanajpogosteje prizadene ženske, starejše od 35 let. Tri veje tega živca so med drugim odgovorne za senzorična inervacija ene polovice obraza. Vzrok nevralgije ni znan (povezan naj bi bil s poškodbami, vnetjem okoli zob in sinusov, stiskanjem z nenormalnimi krvnimi žilami).

Simptomi:primarni simptom jenapad bolečinehitenje ali pekoč občutek, ki traja 1-15 minut ali več. Pogostnost napadov se razlikuje od nekaj na dan do nekaj na mesec. Včasih bolečino spremljajo trzanje mišic obraza in čeljusti ter solzenje oči. Vendar se občutek na oboleli strani obraza ne zmanjša.

Praviloma sebolečina začne na istem mestu , npr. znotraj ustnice ali dlesni, in sevavzdolž prizadete veje živca. Pogosto se pojavijo napadi, na primer, ko govorimo, jemo, umivamo zobe. Ponoči so redki. Med napadi ni nenormalnosti, vendar so bolniki pogosto utrujeni in se bojijo ponovitve bolečine. Po nekaj tednih bolečine izginejo ali se pojavijo občasno, vendar se ponovijo tudi po letih.

Zdravljenje:Zdravniki običajno priporočajo zdravila, ki vsebujejo karbamazepin, ki se uporablja kot psihotropno, antikonvulzivno in stabilizirajoče zdravilorazpoloženje. Učinkoviti so v več kot polovici primerov. Kadar zdravilo ne pomaga, se daje bodisi klonazepam - psihotropno zdravilo z močnimi in dolgotrajnimi antikonvulzivnimi in anksiolitičnimi učinki, bodisi baklofen - spazmolitično zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje spastičnosti, derivat γ-aminobutirične kisline (GABA).

Dobrodejni sta tudi akupunktura in fizikalna terapija (npr. diadinamični tokovi). V najbolj odpornih primerih se uporabljajo blokade z etilnim alkoholom ali kirurški rez živčne veje, pa tudi obsevanje z rentgenskimi žarki.

Nevralgija ramenskega živca (nevralgija ramena)

Nevralgija ramenskega živca (nevralgija ramena)nima jasnega vzroka. Morda bolečino povzročajo degenerativne spremembe v vratni hrbtenici ali nepravilnosti v strukturi okoliških mišic. Zgodi pa se, da živec boli, ker mu je všeč (temu pravimo spontana nevralgija).

Simptomi:začetek bolezni je običajno akuten. Bolečina se pojavi v predelu rame ali lopatice, od tam pa se razširi na celotno roko. V polovici primerovje bolečina topa, razpršena , v drugem -ostra, korenina . Poslabša se zaradi gibanja glave, kašljanja in kihanja. Boli, ko zdravnik pritiska na okoliške mišice, vendar je koža sama manj občutljiva.

Zdravljenje:Zdravljenje se v večini primerov izkaže za učinkovito. Aplicirajo se nesteroidni analgetiki (ki vsebujejo ibuprofen, paracetamol itd.) ter karbamazepin - organska kemična spojina, ki se uporablja kot psihotropno, antikonvulzivno zdravilo in zdravilo za stabilizacijo razpoloženja ali pilokarpin. Uporabite lahko tudi toploto, masažo, novokainske blokade, diadinamične tokove, ultrazvok. Včasih je treba uporabiti rentgensko obsevanje, kirurško odstranitev vratnega rebra, kirurške posege na vratni hrbtenici, na primer odstranitev kile medvretenčnega diska.

Medrebrna nevralgija (medrebrna nevralgija)

Medrebrna nevralgijalahko med drugim povzročijo stiskanje medrebrnega živca (npr. zaradi tumorja), poškodba območja, ki ga oskrbuje živec, poškodbe živcev zaradi zdravil (npr. zdravila za zdravljenje tuberkuloze), bolezen vezivnega tkiva, lajmska bolezen.

Simptomi:bolečina se nahaja v medrebrnih prostorih, prsnici. To je bolečina kothitenje, zbadanje ali trzanjeali kot "neprijeten pritisk na predel prsnega koša". Običajno se pojavi nenadoma brez očitnega razloga. Bolečina se poslabša med fizičnim naporom, ko nagnete trup naprej ali globoko vdihnete. Dodaten simptom je lahko parestezija (občutki, kot so odrevenelost, mravljinčenje itd.) znotraj kletkeprsi.

Zdravljenje:uporablja se protibolečinska zdravila. Pomagajo lahko segreva mazila ali obliži, ki se nanesejo na boleče območje kletke. Operacijo lahko izvedemo, če je treba na primer odstraniti tumor, ki pritiska na korenino živca.

Arnoldova subokcipitalna nevralgija (zadnji del glave)

Arnoldova nevralgijaje bolečina, ki se nahaja na zadnji strani glave.

Simptomi:to jeenostranska, nenadna in huda bolečina , ki sega od tilnika do čela proti obrvi. Pogosto ga spremljajo slabost in motnje vida, pa tudi fotofobija, tinitus, občutljivost na dotik, nelagodje pri gibih vratu.

Zdravljenje:uporabljajo se zdravila proti bolečinam in antidepresivi. V nekaterih primerih lahko zdravnik predlaga kirurško zdravljenje.

glosofaringealna nevralgija

Glosofaringealna nevralgijaje verjetno posledica stiskanja korenine glosofaringealnega živca v bližini možganskega debla (dorzalno območje vhoda) z vijugasto krvno žilo (arterija ali vena).

Simptomi: bolečina je običajno enostranskain jo je mogoče čutiti na eni ali vseh od naslednjih lokacij: uho, koren jezika, zadnje grlo (zlasti kripta tonzil) in pod kotom spodnje čeljusti. Lahko seva po vratu. Bolečina jestreljanje, zbadanje ali prodiranje , pacient se počuti, kot da bi ga udaril električni udar. Vsak napad bolečine traja od nekaj sekund do 2 minuti.

Zdravljenje:na začetku se uporablja farmakološko zdravljenje. Če je neuspešno, se lahko razmisli o kirurških metodah.

Postherpetična nevralgija (PHN) postherpetična nevralgija (PHN)

Skodle so pri večini bolnikov povezane z močno bolečino. Sčasoma se nagiba k popuščanju, v določenem odstotku primerov (10-15 %) pa vztraja kljub izginotju vidnih kožnih lezij v obliki kronične nevropatske bolečine. Bolečina na mestu skodle, ki se pojavi vsaj 3 mesece po celjenju kožnih lezij zaradi skodle, ki lahko traja več let, jepostherpetična nevralgija .

Zdravljenje:je zdravljenje, specifično za osnovno bolezen in simptomatsko zdravljenje – lokalno (regionalno) in sistemsko (sistemsko). Ena metoda lokalnega zdravljenja je mazanje področja kronične bolečine pod kožo s kapsaicinom. Bolnik dobi tudi triciklične antidepresive (amitriptilin, desipramin, klomipramin).

Parsonage-Turnerjev sindrom (amiotrofična nevralgija)

EkipaParsonage-Turner (amiotrofična nevralgija)je bolezen perifernega živčnega sistema, ki vodi v oslabelost zgornjega uda, pred katero običajno nastopi obdobje hude bolečine v rami in roki.

Simptomi:sindrom se manifestiranenadna in huda bolečinav ramenskem obroču in roki, ki seva v distalni del zgornjega dela okončin, ki lahko trajajo od nekaj ur do nekaj tednov, spremljajo pa jih mišična oslabelost in atrofija. Temu sledita šibkost in pareza mišic zgornjega uda.

Zdravljenje:Uporabljajo se zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila, nekateri priporočajo kortikosteroide. Rehabilitacija igra pomembno vlogo.

Oglejte si galerijo 8 fotografij

Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Kategorija:

Nevrologija