Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

PREVERJENA VSEBINAAvtor: lek. Tomasz Nęcki

Spinalni živci, ki jih je v človeškem telesu 31 parov, so del perifernega živčnega sistema. Tvorijo kompleksne strukture, kot je na primer cervikalni pleksus ali brahialni pleksus, katerega veje inervirajo različne mišice trupa ali okončin. Poleg tega hrbtenični živci čutno inervirajo lupino telesa in vodijo tudi vlakna avtonomnega sistema. Poznavanje obsega inervacije posameznih hrbteničnih živcev je pomembno, saj je z določitvijo natančne lokacije motenj, ki se pojavijo pri bolniku, mogoče sklepati, kateri od teh živcev je bil nefunkcionalen.

Kot v osrednjem živčnem sistemu se razlikujejo lobanjski živci, ki mu pripadajo, njihov dvojnik v perifernem živčnem sistemu jehrbtenični živci . Vsaka od njih se začne v hrbtenjači, od koder hrbtenični živci - preko medvretenčnega foramena - potujejo na obrobje in opravljajo številne različne funkcije.

Hrbtenični živci: struktura

Vsakhrbtenični živecje sestavljen iz dveh korenin: sprednje in zadnje. Znotraj zadnje korenine je značilno zadebelitev, ki je hrbtenični ganglion. Ta korenina vsebuje senzorična (aferentna) vlakna, ki vodijo senzorične impulze iz celega telesa, ki so na koncu usmerjeni v strukture centralnega živčnega sistema.

Naloga sprednje korenine je pošiljanje eferentnih (centrifugalnih) impulzov, ki nastajajo v centralnem živčnem sistemu in bodo sčasoma šli v različne izvršilne organe (predvsem mišične celice). Še preden zapustita hrbtenični kanal, se obe korenini povežeta med seboj in takrat nastanehrbtenični živec , ki gre - skozi prej omenjene medvretenčne odprtine - na obrobje telesa.

Takoj, kohrbtenični živeczapusti strukture hrbteničnega kanala, sprosti več vej. To so:

  • sprednja veja,
  • zadnja veja,
  • duralna veja (seže nazaj proti hrbteničnem kanalu in med drugim inervira pnevmatike v njej).

Razen omenjenih, veje, ki povezujejo sive, prek katerih se povezujejoeno s simpatičnim deblom, ki poteka na stranskem delu teles vretenc. Vsak odhrbteničnih živcevje mešan živec, kar pomeni, da vsebuje senzorična in motorična vlakna, ti živci pa nosijo tudi vlakna, ki spadajo v strukture avtonomnega sistema.

Priporočamo tudi: Poškodba hrbtenjače: vzroki, simptomi, zdravljenje

Hrbtenični živci: količina in delitev

Pri ljudeh je 31 parovhrbteničnih živcev , ki so razdeljeni glede na to, iz katerega dela hrbtenjače odhajajo. Zato izstopa:

  • vratni hrbtenični živci,
  • torakalni hrbtenični živci,
  • ledveni hrbtenični živci,
  • sakralni hrbtenični živci,
  • hrbtenični kokcigealni živci .

Hrbtenični živci: vratni živci

Pri človeku ločimo 8 parov vratnih živcev. Prvi živec, živec C1, izhaja iz hrbteničnega kanala med okcipitalno kostjo in apikalnim vretencem (atlasom). Preostalahrbteničnih živcevmaterničnega vratu zapustijo hrbtenični kanal nad vretenci z enako oštevilčenjem (kar pomeni, da npr. drugi vratni živec izstopi nad drugim vratnim vretencem itd.). Izjema je osmi vratni živec, ki izhaja iz hrbteničnega kanala med sedmim vratnim in prvim torakalnim vretencem.

Vratni živci tvorijo dva pleksusa: prvi je cervikalni pleksus (sestavljen je iz vej vratnih živcev od prvega do četrtega). Cervikalni pleksus med drugim odhaja frenični živec. Drugi pleksus, ki ga sestavljajo cervikalni hrbtenični živci, je brahialni pleksus (ki ga sestavljajo veje, ki izvirajo od petega do osmega vratnega živca in vej prvega torakalnega spinalnega živca). Od njega izvirajo različni živci, ki oskrbujejo zgornjo okončino - to so:

  • aksilarni živec,
  • mišično-kožni živec,
  • srednji živec,
  • ulnarni živec,
  • radialni živec.

Hrbtenični živci: prsni živci

torakalnihrbtenični živcije 12 parov in vsak od njih zapusti hrbtenični kanal pod vretenci z enakim številom (npr. prvi hrbtenični živec sega do spodnjega oboda prvo torakalno vretence). Predvsem od njih odhajajo medrebrni živci, ki jih je pri človeku 12 parov.

Hrbtenični živci: ledveni živci

5 parovhrbteničnih živcevizhaja iz ledvene hrbtenjače. Najpomembnejša struktura, ki jo tvorijo ledveni hrbtenični živci, je ledveni pleksus, ki ga tvorijo predvsemskozi veje prvih treh ledvenih živcev in tudi skozi nekatere veje četrtega ledvenega živca in veje, ki izvirajo iz dvanajstega torakalnega živca.

Veje, ki prihajajo iz ledvenega pleksusa, oskrbujejo del trebušne stene (njenega spodnjega dela) in tudi (delno) spodnji ud. Ta struktura je vir klinično pomembnih živcev, kot so femoralni živec, zapiralni živec, genitourinarni živec in kožni živec stranskega stegna.

Spinalni živci: sakralni živci

V križnici iz hrbtenjače je 5 parovhrbteničnih živcev . Vlakna, ki jim pripadajo, pa tudi veje zadnjega ledvenega živca in trtičnega živca tvorijo sakralni pleksus. Inervira medenične strukture in del spodnjega uda. Ishiadični živec po drugi strani zapusti sakralni pleksus, iz katerega na koncu izvirata tibialni živec in skupni peronealni živec.

Hrbtenični živci: kokcigealni živci

Človeške kokcigealne živce loči en par in veje, ki od njih odhajajo, kot že omenjeno, tvorijo skupaj z drugimihrbteničnimi živcisakralnim pleksusom. Poleg tega je kokcigealni živec odgovoren za inervacijo kože okoli kokciksa.

Hrbtenični živci: klinični pomen in bolezen

Ko razpravljamo ohrbteničnih živcih , je nemogoče ne omeniti sorodnega izraza, ki je dermatomija. Ta izraz je opredeljen kot območje kože, ki ga inervira en hrbtenični živec in, na primer, peti vratni živec inervira kožo iz sprednjega dela zgornjega uda, šesti živec inervira stransko površino zgornjega uda. in palec ter sedmi vratni živec inervirata kožo zadnjega dela zgornjega uda in prvih dveh prstov.

Poznavanje dermatomov je pomembno, saj je ob natančnem vedenju, v katerem delu telesa pacient doživlja nekatere simptome (npr. senzorične motnje ali pareza mišic), mogoče posumiti, kateri hrbtenični živec je poškodovan. Po drugi strani pa se bolezni hrbteničnih živcev razlikujejo po veliko več, kot se potencialno sumi. V primeru zatiranja teh struktur se lahko pojavijo različne bolezni - to je lahko med drugim posledica premik medvretenčnih ploščic, pa tudi zoženje medvretenčnih vrzeli ali zlomi vretenc.

Motnje v delovanjuhrbteničnih živcevlahko najdemo tudi, če nanje pritiskajo, na primer, neoplastični tumorji, ki se razvijejo v njihovi okolici. Ena izmed najbolj znanih bolezni, pri kateri so hrbtenični živci stisnjeni, je išias.

O avtorjuPriklon. Tomasz NęckiDiplomantka medicinske fakultete na Medicinski univerzi v Poznanu. Občudovalec poljskega morja (po možnostihodijo ob njenih obalah s slušalkami v ušesih), mačke in knjige. Pri delu s pacienti se osredotoča na to, da jim vedno prisluhne in porabi toliko časa, kot ga potrebujejo.

Preberite več od tega avtorja

Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Kategorija:

Nevrologija