- Toksokaroza - povzroča
- Toksokaroza - kako se lahko okužiš?
- Toksokaroza - simptomi
- Toksokaroza - diagnoza
- Toksokaroza - zdravljenje
- Toksokaroza - kako preprečiti okužbo?
Toksokaroza je ena najnevarnejših parazitskih zoonoz. Ličinke, ki povzročajo bolezni, se ne nahajajo samo v prebavnem traktu, temveč tudi v različnih organih, kot so oko ali možgani, in jih poškodujejo. Kateri so vzroki in simptomi toksokaroze? Kakšno je zdravljenje?
Toksokarozaje ena najpogosteje diagnosticiranih zoonotskih parazitskih bolezni, ki jo povzročajo ličinke črevesnih ogorčic iz roduToxocara.Po Ko vstopijo v človeško telo, ne končajo svojega razvoja v prebavnem traktu, kot so trakulje, ampak potujejo po telesu in prodrejo v različne notranje organe in tkiva ter jih poškodujejo.
Toksokaroza - povzroča
Vzrok bolezni so ličinke črevesnih ogorčic - pasji glist ( Toxocara canis ) ali mačji okrogel črv ( Toxocara cati ) . Samice parazitov, ki živijo v prebavnem traktu mačk in psov, odložijo do 200.000 jajčec na dan, ki vstopijo v okolje skupaj s pasjim ali mačjim iztrebkom, nato pa dozorijo v obliko, ki v sebi vsebuje ličinko (imenuje se jajce). invazivno). Primerni pogoji za njihov razvoj so vlažna tla in temperatura, ki doseže 10-35 stopinj. Jajce postane kužno po 6-15 dneh.
Toksokaroza - kako se lahko okužiš?
Paraziti vstopijo v človeško telo skozi prebavni trakt. Zato lahko pride do okužbe z uživanjem kontaminirane hrane ali vode (npr. sadje ali zelenjava, okužena z jajčeci okroglih črvov).
Jajca v zemlji lahko ohranijo sposobnost okužbe več let, ker so odporna na neugodne okoljske razmere.
Jajca je možno prenašati tudi neposredno v usta z umazanimi rokami – to še posebej velja za otroke, ki se igrajo v peskovniku, igriščih, rekreacijskih površinah, travnikih, trgih in dvoriščih. Okužba se lahko pojavi tudi med igranjem s hišnim ljubljenčkom. Jajca parazitov so majhna in lepljiva, zato se zlahka prilepijo na živalsko dlako.
PomembnoPo podatkih državne sanitarne inšpekcije je na Poljskem stopnja onesnaženosti tal z jajčeci teh parazitov visoka. V Krakovu so ugotovili prisotnost jajc v 28-61,9%. testirani vzorci tal, odvzeti z dvorišč in trgov itrate. Po drugi strani pa v Varšavi v 11,8-26,1 odstotka. testiranih vzorcev tal, v Bytomu pa v 12,7-17,9 % in v Poznanu v 8-27 %.
Študije peskovnikov, ki lahko predstavljajo največjo grožnjo invazije majhnim otrokom, so pokazale znatno kontaminacijo teh krajev (10 % v Varšavi).
Toksokaroza - simptomi
Ko jajčeca dosežejo prebavni trakt, se iz njih izležejo ličinke, ki se sprva pritrdijo na stene tankega črevesa, nato pa s krvjo potujejo v jetra. Večina jih ostane v tem organu. Nekatere ličinke pa zapustijo jetra in potujejo naprej – v pljuča, od koder gre le redke s krvjo v t.i. končni organi - osrednji živčni sistem (možgani, hrbtenjača ali mali možgani), očesno dno, srčna mišica ali skeletna mišica. Zato so simptomi bolezni odvisni od lokacije ličink v telesu, pa tudi od intenzivnosti invazije in odziva imunskega sistema okužene osebe.
- latentna toksokaroza- povzroča niz nespecifičnih simptomov, kot so: zmanjšan apetit, splošna šibkost, nespečnost, trebušni in glavoboli, slabost, kašelj, včasih povečana jetra, nespecifični kožni izpuščaji, čustvena hiperaktivnost;
Kljub obrambnim mehanizmom gostitelja lahko paraziti preživijo v človeškem telesu, torej ohranijo sposobnost potovanja tudi 10 let!
- generalizirana toksokaroza( sindrom tavajočih visceralnih ličink ) - splošna šibkost in slabo počutje, zvišana telesna temperatura, povečanje jeter, kašelj in epileptični napadi bronhialna astma, bolečine v sklepih in mišicah, krči, koprivnica, izpuščaj, otekle žleze na različnih delih telesa (redko). Občasno se pojavijo primeri vnetja srčne mišice, možganov in sklepov. Ta oblika ima turbulenten potek in je verjetno posledica okužbe z velikim odmerkom invazivnih jajčec;
- očesna toksokaroza(očesne potujoče ličinke) - simptomi se pojavijo iz prizadetega zrkla, ki jih povzroči nastanek nodularne lezije, tj. granuloma, okoli ličinke na dnu oko - ti levkokorija, ki je simptom bele zenice. Obstajajo tudi motnje vida, ki so posledica odmika mrežnice, pa tudi eksudativnih in vnetnih sprememb v mrežnici, žilnici in samem vidnem živcu. Splošni simptomi, kot so slabo počutje in splošna šibkost, zvišana telesna temperatura, kašelj, bolečine v trebuhu, so redki;
- toksokaroza CNS( nevrotoksokaroza ) - simptomi meningitisa prevladujejohrbtenice. Redko opazimo motnje zavesti, epileptične napade, motnje hoje, občutljivosti in mišične oslabelosti;
Visceralna toksokaroza se najpogosteje razvije pri otrocih (od 1. do 7. leta starosti). Očesna oblika običajno prizadene starejše otroke in odrasle. Redka oblika je nevrotoksikaroza.
Toksokaroza ima drugačen potek, pogosto najprej diagnosticirana kot bronhialna astma ali alergija (zaradi alergijskega izpuščaja).
Neuspeh zdravljenja ali zapoznela zdravniška intervencija lahko povzroči nepopravljivo poškodbo tkiv, v katera so bile napadene ličinke.
Toksokaroza - diagnoza
Za diagnosticiranje bolezni se opravijo krvne preiskave. V primeru toksokaroze se poveča koncentracija imunoglobulinov IgG, IgM in IgE (iščemo jih v krvnem serumu in/ali v cerebrospinalni tekočini, po potrebi tudi v tekočini iz sprednje očesne komore), eozinofili (eozinofili)) in bele krvne celice (12,0-80,0 x 109 / l).
Test za potrditev diagnoze je serološki test za okužboToxocara catiz uporabo encimskega imunskega testa ELISA.
Toksokaroza - zdravljenje
Pacient dobi zdravila proti parazitom, kot so dietilkarbamazin, fluoromebendazol, tiabendazol, mebendazol, levamisol ali albendazol. Trajanje zdravljenja je od 7 do 28 dni.
Zdravljenje toksokaroze je zelo težko, včasih je treba zdravljenje ponoviti, ker uporabljena antiparazitska zdravila skorajda ne prodrejo v encistirane ličinke.
PomembnoToksokaroza - kako preprečiti okužbo?
1. Zelo pomembno je razglistitev psov in mačk – vsaj 4-krat na leto; 2. Otroci ne smejo priti v stik z neznanimi živalmi; 3. Peskovnike (ponjave) in otroška igrišča (ograje) zavarovati pred stikom z živalmi; 4. Očistiti živalske iztrebke; 5. V peskovnikih je potrebno občasno zamenjati pesek; 6. Ključnega pomena je, da si umijete roke pred jedjo, po igri na igrišču ali v peskovniku, vrtnarstvu, predvsem pa po stiku z živalmi, 7. Zaradi varnosti je pri delu v tleh bolje uporabljati gumijaste rokavice; 8. Ne pozabite rezati otroških nohtov; 9. Ne pozabite umiti zelenjave in sadja pod tekočo vodo, preden jih zaužijete; 10 Bolje je, da otrok ne hranite na igriščih in v peskovnikih;
vir: Državna sanitarna inšpekcija