V normalnem urinu test sploh ne bi smel zaznati beljakovin. Toda prisotnost beljakovin v urinu ne pomeni nujno, da ste resno bolni. Kljub temu se je o tem vredno pogovoriti s svojim zdravnikom. Kaj pomenijo beljakovine v urinu? Kateri so vzroki za proteinurijo?
Proteinurija( beljakovine v urinu ) ima lahko veliko vzrokov. Pomanjkanjebeljakovin v vašem urinune pomeni, da jih sploh ne izločate. Toda le 100 mg na dan pride skozi, česar študija ne zazna. Šele ko količina beljakovin v urinu preseže 150 mg na dan, ga bodo laboratorijski testi odkrili. Nekaj beljakovin, ki se pokažejo v eni študiji, pa ne pomeni nujno nekaj nevarnega. Njegovo izločanje je lahko posledica prozaičnih razlogov, kot so zmrzovanje, močan fizični napor in različna telesna neravnovesja, vključno s stresom in zvišano telesno temperaturo, tudi dolgotrajno stanje je vzrok za proteinurijo, ki se takrat imenuje ortostatska. Prisotnost beljakovin v urinu nosečnic je tudi fiziološka. Kadar beljakovina v urinu ni patološka, zdravniki pravijo, da gre za funkcionalno proteinurijo. Potrditev te diagnoze se pridobi, če med naknadno analizo urina ne odkrijemo beljakovin.
Kdaj beljakovine v urinu signalizirajo bolezen?
Če prisotnost beljakovin v urinu spremljajo bakterije, obstaja velika verjetnost, da je vzrok okužba sečil. V pomoč bi moral urolog. Za odpravo težave sta dovolj dobra diagnoza in zdravljenje. Beljakovine v urinu žensk lahko povzroči izcedek ali vaginalna okužba. Pri moških, zlasti pri štiridesetih, lahko prisotnost beljakovin v urinu kaže na težave s prostato. V tem primeru je treba tudi k urologu, opraviti pregled, opraviti ultrazvok prostate in testirati PSA markerje.
Proteinurija in poškodba ledvic
Proteinurija lahko pomeni ledvično bolezen in poškodbe, s to težavo pa naj se ukvarja nefrolog.
Beljakovine v urinu pogosto povzroča pielonefritis. Bolezen povzročajo bakterije, kot soEscherichia coliin klamidija, mikoplazme, HPV in gonoreja. Test urina pokaže visoko raven levkocitov in bakterij, najdemo pa lahko tudi rdeče krvne celice. Bolezen zahteva zdravljenjeantibiotiki.
Proteinurijo lahko povzroči akutni ali kronični glomerulonefritis. V akutni fazi se kri pojavi tudi v urinu, bolezen spremljajo povišana telesna temperatura, zvišan krvni tlak, bolečine v ledvenem predelu in otekanje celotnega obraza ali le edem vek. V kroničnem stanju tako izrazitih simptomov ni, čeprav lahko opazite penjenje urina, oteklino, ki se pojavlja podnevi in izgine ponoči. Spremljajo ga utrujenost, apatija, glavoboli in pomanjkanje apetita. Pri akutnem in hudem glomerulonefritisu bo morda potrebna uporaba steroidov. Hipertenzijo, ki se pojavi pri bolezni ledvic, je treba vedno zdraviti.
Proteinurija lahko kaže tudi na ledvično disfunkcijo zaradi tromboze ledvične vene, raka, avtoimunskih bolezni, kot je sistemski eritematozni lupus ali sladkorna bolezen (diabetična nefropatija) in hipertenzije (hipertenzivna nefropatija). V takih primerih je treba zdraviti predvsem bolezen, ki je povzročila okvaro ledvic.
Ko je vzrok proteinurije zunaj ledvic
Beljakovine v urinu se lahko pojavijo tudi pri ljudeh s srčnim popuščanjem, ki ga povzroča kongestivno srčno popuščanje. Specifična vrsta beljakovin z nizko molekulsko maso, ki se pojavlja v urinu – beljakovina Bence Jones – je značilna za raka multipli mielom (rakasta rast določene vrste celic kostnega mozga) in Waldenströmovo makroglobulinemijo (rakava bolezen celic v mozgu, vranici in bezgavke). Vendar te beljakovine ni mogoče odkriti s splošnim testom urina. Običajno se pokaže pri nadaljnji, podrobnejši diagnostiki, ko splošni pregled pokaže proteinurijo. Običajno se opravi dnevno zbiranje urina.