Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Escitalopram spada v skupino zdravil, ki delujejo kot antidepresivi. Druga zdravila v tej skupini so fluoksetin, paroksetin, sertralin in citalopram. Kar loči escitalopram od zgoraj omenjenih zdravil, je dejstvo, da povzroča bistveno manj stranskih učinkov in je enako učinkovit ali celo večji od učinkovitosti zdravil starejše generacije. Escitalopram se priporoča kot zdravilo prve izbire za zdravljenje depresije.

Delovanje escitaloprama

SSRI je skupina zdravil, ki so zaviralci ponovnega privzema serotonina. Escitalopram je enantiomer citaloprama, zato je njegovo delovanje podobno originalu. Vendar pa escitalopram presega svoj prototip z večjo selektivnostjo za serotoninske (5-HT) receptorje.

Zaradi tega se imenuje selektivni zaviralec ponovnega privzema serotonina. Po peroralni uporabi se skoraj popolnoma absorbira v kri.Deluje tako, da poveča količino serotonina v prostorih med sinapsami, kar vodi do njegovega povečanega prenosa v živčni sistem.

Indikacije za uporabo escitaloprama

Escitalopram se uporablja za zdravljenje:

  • depresivno
  • panična motnja, ki je lahko povezana z agorafobijo
  • socialna anksioznost, ti socialna fobija
  • obsesivno-kompulzivna motnja.

Ker so učinki escitaloprama opazni razmeroma hitro po začetku zdravljenja, ga priporočamo poklicno aktivnim ljudem, ki se želijo čim prej vrniti k svojim vsakodnevnim opravilom.

Zaradi ugodnega farmakokinetičnega profila in selektivnosti do serotoninskega receptorja je escitalopram priporočljiv za zdravljenje starejših. Zaradi relativno nizke stopnje interakcije z drugimi zdravili in pomanjkanja resnih stranskih učinkov je koristen za ljudi, starejše od 65 let, ki jemljejo več zdravil.

Nedavno so raziskovalci razmišljali o vključitvi escitaloprama ne le za zdravljenje anksioznosti pri starejših, temveč tudi za zmanjšanje simptomov demence pri geriatričnih bolnikih.

Escitalopram - odmerek

Pacient naj uporablja zdravilo natančno tako, kot je predpisal psihiater.

Escitalopram je na voljo v odmerkih 5 mg, 10 mg, 15 mg in 20 mg. Največji odmerekje 20 mg / dan.

Strokovnjaki običajno začnejo zdraviti bolnika z odmerkom 10 mg. Po opazovanju bolnikove reakcije na zdravilo se lahko psihiater odloči za povečanje ali zmanjšanje odmerka.

Pomembno je, da se bolnik ne odloča sam o povečanju odmerka ali prenehanju jemanja zdravila. Če se zdravljena oseba počuti dobro, je treba zdravljenje nadaljevati in se o morebitnih spremembah posvetovati z zdravnikom. Če opazite neželene učinke, morate najprej poklicati svojega zdravnika in nikoli ne prenehajte jemati zdravila nenadoma, razen če vam zdravnik pove drugače. Nenadna prekinitev zdravljenja lahko povzroči simptome odtegnitve zdravila.

Glede na številne klinične študije so učinki zdravljenja z escitalopramom vidni veliko hitreje kot s citalopramom ali drugimi SSRI. Izboljšanje bolnikovega stanja lahko pričakujemo po 1 tednu jemanja zdravila. Seveda je hitrost reakcije odvisna od pacienta in stopnje njegove bolezni.

Escitalopram - kontraindikacije

Escitaloprama se ne sme uporabljati:

  • če ste preobčutljivi na escitalopram, citalopram ali katero koli drugo sestavino zdravila.
  • če se bolnik že zdravi z drugimi antidepresivi SSRI ali neselektivnimi ireverzibilnimi zaviralci monoamin oksidaze (MAOI).
  • pri uporabi drugih zdravil, kot so serotonergična zdravila, neselektivni zaviralci MAO, selektivni reverzibilni zaviralci MAO, je potrebna posebna previdnost. V vseh zgoraj navedenih primerih je pri bolniku tveganje za razvoj serotoninskega sindroma. To je stanje, ko je v telesu preveč serotonina. Njegovi simptomi so: vznemirjenost, tresenje mišic, konvulzije in hipertermija. To je zelo resno in življenjsko nevarno stanje. Če se pri bolniku pojavijo takšni simptomi, je treba zdravilo prekiniti in začeti simptomatsko zdravljenje na intenzivni negi.
  • pri bolnikih z dolgim ​​QT ali prirojenim sindromom dolgega QT. Dajanje zdravila bolnikom, ki sočasno jemljejo tudi zdravila, ki podaljšujejo interval QT, ni priporočljiva.

Escitalopram - previdnostni ukrepi

  1. Na Poljskem je bilo zdravljenje z escitalopramom odobreno za osebe, starejše od 18 let. To je posledica povečanega tveganja za samomorilno vedenje pri mladih, mladostnikih in otrocih. Sem spadajo misli o samomoru, samopoškodovanju in poskusu samomora. Poleg tega so pri mladostnikih in otrocih v kliničnih preskušanjih opazili agresivno vedenje, sovražnost in jezo. Ker učinkov dajanja escitaloprama pri otrocih in mladostnikih ni mogoče v celoti predvideti, je priporočeno zdravljenje teh starostnih skupin s to snovjo.ni priporočljivo. Ne le, da ga narekuje tveganje samomorilnih misli, ampak tudi zaradi nepredvidljivega vpliva tega zdravila na duševni in čustveni razvoj mladostnikov in otrok. Mladi ljudje, ki imajo samomorilne misli pred zdravljenjem, ne smejo jemati escitaloprama, ker se lahko v prvem obdobju zdravljenja poslabšajo.
  2. Escitalopram lahko poslabša anksioznost pri bolnikih, ki se zdravijo zaradi panične motnje ali socialne anksiozne motnje v prvem obdobju zdravljenja. Zdravnik mora spremljati bolnikovo stanje in mu omogočiti, da stopi v stik z njim v primeru hudega napada anksioznosti.
  3. Če je imel bolnik v anamnezi napade, trpi zaradi epilepsije ali se je napad pojavil po dajanju zdravila, je treba zdravilo prekiniti in spremeniti strategijo zdravljenja z drugo snovjo.
  4. Med jemanjem escitaloprama se lahko pojavi povečan apetit. Takšne informacije so še posebej pomembne za bolnike s sladkorno boleznijo. Zdravnik mora razmisliti, ali je to zdravilo primerno za bolnika, če obstaja tveganje za poslabšanje ravni glukoze v krvi pri diabetikih.
  5. Eden od stranskih učinkov escitaloprama je krvavitev v kožo. Lahko se pojavi ekhimoza ali purpura. Tveganje tega stranskega učinka je, da bolnik hkrati jemlje antikoagulante. Zdravila, ki prav tako zmanjšujejo strjevanje krvi, vključujejo acetilsalicilno kislino, nesteroidna protivnetna zdravila in triciklične antidepresive, TLPD. Če oseba jemlje taka zdravila, mora o tem obvestiti zdravnika. Bolnikov s hemoragično diatezo ne smemo zdraviti z escitalopramom.
  6. Zdravljenje bolnikov s srčnimi boleznimi in glavkomom z escitalopramom je treba izvajati previdno.
  7. Bolniki, ki jemljejo escitalopram, ne smejo jemati zeliščnih zdravil za šentjanževko.
  8. Pri dolgotrajni terapiji ali nenadni prekinitvi zdravljenja lahko odtegnitveni simptomi vključujejo omotico, senzorične motnje, motnje spanja, tesnobo, slabost, potenje, glavobole, razdražljivost, čustveno labilnost in motnje vida. Ti simptomi so običajno prehodne narave. Da bi se izognili tej reakciji telesa na umik escitaloprama, je priporočljivo, da se zdravilo umika postopoma. Odločitev o prenehanju jemanja zdravila sprejme lečeči zdravnik.
  9. Zdravljenje z escitalopramom ni priporočljivo med nosečnostjo ali dojenjem.

Escitalopram - stranski učinki

Neželeni učinki so najhujši v prvih tednih zdravljenja. Ko terapija napreduje, izgubijo svojo intenzivnost.

Najpogostejši neželeni učinki escitaloprama vključujejo:

  • znižanjeapetit
  • tesnoba, živčnost
  • zmanjšanje libida
  • zaspanost ali nespečnost
  • vrtoglavica
  • tremor in parestezije
  • sinusitis
  • zehanje
  • driska
  • zaprtje
  • bruhanje
  • suha usta
  • povečano potenje.

Če ste v dvomih, ali je simptom neželeni učinek zdravila, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Kategorija:

Zdravje