Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Triptani so relativno nova skupina kemikalij, ki se uporabljajo za zdravljenje migrenskih napadov. Uvedba pripravkov, ki vsebujejo triptane, na farmacevtski trg velja za preboj pri zdravljenju migrene. Ali so triptani učinkovita zdravila? Kakšna so tveganja njihove uporabe?

Ime " triptans " izhaja iz strukture triptamina, ki ga vsebujejo njihove kemične formule. Pojav pripravkov iz te skupine v medicini je bil velika sprememba v življenju mnogih bolnikov z migreno. To je bilo posledica dejstva, da je bilo število učinkovitih zdravil pri zdravljenju te bolezni pred uvedbo triptanov majhno. Pomanjkanje učinkovitih zdravil za to bolezen je posledica slabega razumevanja mehanizma njenega nastanka.

Od kod prihajajo epizode migrene?

Zdaj velja, da je nagnjenost k napadom migrene genetsko podedovana. Nastanejo zaradi individualne nevrovaskularne hiperodzivnosti. Verjame se, da je osnovni vzrok za to nagnjenost lahko nepravilno delovanje receptorjev v možganski skorji ali nevronov, ki uravnavajo možganski pretok.

Po hipotezi o žilnem izvoru migrene so napadi v prvi fazi povezani s prekomerno vazokonstrikcijo, ki povzroči avro, in njihovo intenzivno sprostitev v drugi fazi, ki je odgovorna za bolečino. Vzrok tega procesa ni povsem razumljen, vendar se domneva, da je povezan s povečanim izločanjem serotonina.

Kako delujejo triptani?

Delovanje triptanov je predvsem posledica njihove sposobnosti, da se vežejo na serotoninske receptorje. Posledično povzročijo krčenje krvnih žil v možganih. Kot smo že omenili, so napadi bolečine pri migreni povezani s širitvijo možganskih žil. Triptani tudi zavirajo sproščanje serotonina v sinapsah živčnih vlaken.

Poleg tega ta zdravila zavirajo prevodnost v delu trigeminalnega živca, ki je odgovoren za oddajanje senzoričnih dražljajev iz očesa in očesne votline. Zaradi tega triptani zmanjšajo glavobol in fotofobijo.

Ali so triptani varni?

Na žalost delovanje triptanov ni omejeno na področje osrednjega živčnega sistema. Krčne žile v pljučih in koronarne žile v srcu se prav tako krčijo zaradi vezave agonista zdravila na serotoninske receptorje.

Ocenjuje se, daTriptani so varna zdravila za ljudi, ki nimajo težav s srcem. Ni jih priporočljivo uporabljati za ljudi, ki trpijo zaradi bolezni srca in ožilja.

Triptani so bili predstavljeni pred kratkim. Zato je znanje o njihovi dolgotrajni uporabi omejeno. Varnost te skupine zdravil je še vedno vprašljiva.

Ni priporočljivo uporabljati triptanov med simptomi avre. V tej fazi pride do vazokonstrikcije, ki jo bodo ta zdravila še okrepila. Uporaba pripravka bo neprijetne občutke okrepila, namesto da bi jih oslabila.

Ali so triptani učinkoviti?

Uvedba triptanov na farmacevtski trg je bila velik komercialni in klinični uspeh. Žal se je v medicinski praksi izkazalo, da se nekateri bolniki niso odzvali na zdravila iz te skupine. Triptani so pokazali tudi sposobnost poslabšanja glavobola ob prekomerni uporabi.

Učinkovitost te skupine zdravil je sporna. Po eni strani veljajo za najbolj učinkovite pripravke za migrenske napade, po drugi strani pa nekateri strokovnjaki trdijo, da njihova učinkovitost ni večja od učinkovitosti protibolečinskih zdravil iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Raziskave kažejo, da je najboljši terapevtski učinek kombinacija triptana z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

Kdaj se uporabljajo triptani?

Triptani so zdravila, ki se uporabljajo za zaustavitev epizod migrene. Ne uporabljajo se za preprečevanje napadov. Največjo učinkovitost dosežemo z uporabo teh pripravkov na samem začetku epizode, ko simptomi niso očitni. Najboljše rezultate dosežemo z dajanjem triptanov v prvi uri migrenskega napada.

Vendar ne pozabite jemati zdravil iz te skupine med simptomi avre in šele potem, ko izginejo.

triptani na voljo v lekarni

Trenutno je v zdravljenje uvedenih sedem snovi iz skupine triptanov:

  • sumatriptan
  • Frowatryptan
  • almotriptan
  • Zolmitryptan
  • Naratriptan
  • Rizatriptan
  • Eletryptan

Najbolj priljubljeni in dobro raziskani zdravili sta sumatriptan in rizatriptan.

Oblike dajanja triptanov

Triptane lahko dajemo v obliki tablet, raztopin za injiciranje, pršil za nos in supozitorijev. Te oblike se razlikujejo glede na hitrost delovanja in stopnjo biološke uporabnosti.

Na primer, sumatriptan je na poljskem farmacevtskem trgu na voljo v obliki tablet, obloženih tablet, raztopin za injiciranje in pršil za nos.

V primeru, ko se to zdravilo daje subkutano, se terapevtski učinek opazi po približno 15 dnehminut. Po podobnem času deluje odmerek v pršilu za nos. Pri peroralnem dajanju zdravila je treba na terapevtski učinek počakati 30 minut.

Biološka uporabnost sumatriptana se razlikuje tudi glede na obliko dajanja. Pri subkutanem dajanju je 96 %, peroralno 14 % in intranazalno 16 %.

Najbolj priljubljena oblika upravljanja pa so še vedno tablete zaradi enostavnega shranjevanja in uporabe.

Triptani: stranski učinki

Najpogostejši neželeni učinki triptanov so:

  • slabost
  • stiskanje v prsih
  • vrtoglavica
  • senzorična motnja
  • zvišanje krvnega tlaka
  • občutek vročine
  • splakovanje

Kdaj triptani niso dovoljeni?

Triptani so kontraindicirani pri boleznih, kot so:

  • huda hipertenzija
  • ishemična srčna bolezen
  • Prinzmetalova žleza

kot tudi:

  • pri boleznih perifernih žil
  • po srčnem napadu ali možganski kapi
  • pri bolnikih s hudo jetrno insuficienco
O avtorjuSara Janowska, mag. farmacijeDoktorski študent interdisciplinarnega doktorskega študija na področju farmacevtskih in biomedicinskih znanosti na Medicinski univerzi v Lublinu in Biotehnološkem inštitutu v Białystoku, diplomant farmacije na Medicinski univerzi v Lublinu s specializacijo iz rastlinske medicine. Magistrirala je z zagovorom naloge s področja farmacevtske botanike o antioksidativnih lastnostih izvlečkov, pridobljenih iz dvajsetih vrst mahov. Trenutno se v svojem raziskovalnem delu ukvarja s sintezo novih protirakavih snovi in ​​proučevanjem njihovih lastnosti na rakavih celičnih linijah. Dve leti je delala kot magistrica farmacije v odprti lekarni.

Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Kategorija:

Zdravje