Raztezanje rectus abdominals je razmik obeh trebušnih rektusnih mišic na straneh znotraj bele črte. Najpogosteje se pojavi med nosečnostjo ali po porodu, čeprav se lahko pojavi tudi pri moških. Kako veste, ali gre za raztezanje rektalnih trebušnih mišic? Kakšni so njeni simptomi? Kakšno je zdravljenje? Kdaj je potrebna operacija? K kateremu zdravniku bi morali iti s tem stanjem?

Razteg trebušne rektusne mišice(RMPB - diastasis musculorum rectorum) to jeločitevobeh trebušnih rektusnih mišic na straneh bela črta. Rektusa abdominis mišica se nahaja v njenem središču in je razdeljena na dva dela, povezana z belo črto. Bela črta je močna vlaknasta nit, dolga približno 33 cm in široka vsaj 10 mm, ki poteka sredinsko od ksifoidnega izrastka (najnižje od treh kosti, ki tvorijo človeško prsnico) do sramne simfize. Mišice se držijo drug drugega vzdolž bele črte - to je norma. Vendar pa lahko med nosečnostjo, najpogosteje v zadnjem trimesečju, bela črta postane ohlapna in se razširi zaradi povečanega izločanja hormonov – relaksina in elastina – ki zmehčajo vezivno tkivo. Ravne mišice se po porodu ne vrnejo vedno v pravilen položaj. V tem primeru je diagnozastrija (divergenca) mišic rektus abdominis

ravne trebušne mišice se raztezajo - vzroki in dejavniki tveganja

Tveganje za ločitev ravne trebušne mišice se poveča za:

Pomembno je odpraviti vaje, ki vključujejo poševne trebušne mišice do konca nosečnosti in v prvi fazi poroda.

  • visoka porodna teža otroka
  • večplodna nosečnost
  • nadaljnjih nosečnosti
  • pretirano delo trebušnih mišic v zadnjem trimesečju nosečnosti - odpraviti ga je treba do konca nosečnosti in v prvi fazi poroda, predvsem vaje, ki vključujejo poševne trebušne mišice. Te mišice se povezujejo z ravnimi mišicami skozi fascijo, njihova končna vezava pa je bela črta. Zaradi tega lahko vaje, povezane z vrtenjem ali upogibanjem trupa v stran, povzročijo povečanje strij

Nekateri razlogi vključujejo debelost, vendar je bilo opaženo, da je razhajanje rektusov v trebušni votlini pogosto vidno v vitkem in rahloženske, ki jim je med nosečnostjo trebuh močno zrasel.

Nekatere študije kažejo, da se ravno raztezanje trebušnih mišic ni pojavilo pri ženskah, ki so pred nosečnostjo uporabljale sistematične vaje za trebušne mišice, kar kaže na to, da je šibkost trebušnih mišic lahko povezana tudi s pojavom strij.

Vzrok zaravne trebušne mišice pri moškihje najpogosteje debelost, predvsem (androidnega) tipa, pri kateri se maščoba kopiči predvsem v predelu trebuha. Če ima moški pogosto kašelj (ker je na primer kadilec ali se bori s KOPB), ki dvigne pritisk v trebuhu, potem bela črta sčasoma preprosto ne prenese in se raztegne (divergence – strija – ravne mišice), včasih pa celo ruptura (kila bele meje).

Raztegnejo se ravne trebušne mišice - kaj je to stanje, kako ga lahko diagnosticiramo? Razlaga fizioterapevtka Joanna Mróz iz Centra za mater in otrok v Pruszkówu

Raztezanje ravnih trebušnih mišic - simptomi. Kako preveriti, ali gre za razhajanje rektusov trebuha?

Ohlapno in raztegnjeno vezivno tkivo bele črte ne povzroča bolečine pri drugih. Za ugotavljanje raztezanja rektalnih trebušnih mišic je treba opraviti poseben test. Lezite na hrbet in upognite noge v kolenih. Stopala ostanejo na tleh. Nato rahlo dvignite glavo – kot bi delali trebušnjake. Nato se z roko, s prsti navzdol, dotaknite trebušnih mišic od prsnice do popka. Če čutite "luknjo" v trebuhu, lahko vanjo vtaknete tri ali štiri prste, to pomeni, da imateraztezanje rektusnih trebušnih mišicMnogi strokovnjaki priporočajo rutinsko uporabo RMPB test v zadnjem tretjem trimesečju nosečnosti in v poporodnem obdobju od 3. dne po fiziološkem porodu in carskem rezu.

Pomembno

Raztegne se ravne trebušne mišice - nevarne posledice

Pravilna napetost trebušnih mišic zagotavlja, da se trebušni organi držijo na pravi višini in povzroči, da se visceralni pritisk pravilno prenese na ledveni del hrbtenice. S tem preprečimo poslabšanje ledvene lordoze in povečanje nagiba medenice naprej. V primeru raztezanja trebušne mišice je lahko ta funkcija motena, kar vodi v vztrajanje nepravilne drže telesa in posledično do pojava kroničnih bolečin v hrbtu. V skrajnih primerih se lahko pojavi kila precejšnje velikosti in trebušni organi se selijo nanjo. Kirurško zdravljenje ostaja edina možnost.¹

Raztegnejo se ravne trebušne mišice – pri katerem zdravniku obiskati?

Z raztezanjem ravnih trebušnih mišic bi morali itifizioterapevtka, ki se ukvarja s rehabilitacijo nosečnic in poporodnic.

Raztezanje ravne trebušne mišice - zdravljenje

Če ugotovite, da se vaše rektusne trebušne mišice ločijo med nosečnostjo ali po porodu, je priporočljivo omejiti dejavnosti, ki vključujejo trebušno stiskalnico, kot je dvigovanje težjih predmetov.

Vadbo lahko uvedete po koncu puerperijskega obdobja, ker ne bi smeli izvajati napornih telesnih vaj, preden je končana.

Pomemben je tudi pravilen način vstajanja iz postelje (ležanje na boku) ali upogibanje kolenskih in kolčnih sklepov namesto upogibanja trupa med drugimi dnevnimi aktivnostmi.

Pri zdravljenjustrij ravnih trebušnih mišiclahko uporabite ustreznevaje . Lahko jih uvedete po koncu poporodnega obdobja, ker ne smete izvajati napornih vaj, preden se le-ta konča. Po fiziološkem porodu ali carskem rezu se od 3. dne priporočajo ustrezne vaje, 5-krat na dan, 10 ponovitev v seriji. Uporabljati jih je treba, dokler se raztezanje ne zmanjša na približno 1-2 cm. Nato lahko previdno začnete z ustreznimi vajami za krepitev trebuha, pri čemer pogosto preizkušate širino bele črte .¹

Katere vaje za raztezanje rektusnih trebušnih mišic? Razlaga fizioterapevtka Joanna Mróz iz Centra za mater in otrok v Pruszkówu

Kategorija:

Nosečnost