Degeneracija kolčnega sklepa najprej povzroči stalno bolečino, omejuje učinkovitost in na koncu vodi v invalidnost. Danes vam endoproteza, torej umetni kolčni sklep, omogoča hitro povrnitev popolne svobode gibanja. Kako deluje implantacija umetnega kolčnega sklepa?

Koksartroza alidegeneracija kolčnega sklepaje postopno in nepovratno uničenje sklepnega hrustanca in drugih tkiv, ki sestavljajo sklep. Bolni hrustanec izgubi svoje lastnosti blaženja udarcev in zmanjševanja trenja za kosti, ki sestavljajo sklep. Na površini kosti nastanejo kostni izrastki (osteofiti), ki omejujejo gibanje in pospešujejo uničenje sklepa. Spremembe v kolčnem sklepu so lahko primarne in sekundarne.

Vzroki za degeneracijo kolčnega sklepa

Vzrok primarne degeneracije kolčnega sklepa ni znan. Strokovnjaki sumijo, da nastanejo, ko je motena presnova sklepnega hrustanca ali se spremeni sestava sinovialne tekočine. V obeh primerih je hrustanec podhranjen. Med sekundarnimi vzroki so gradbene napake. Nepravilno zgrajen sklep ima preplitko vtičnico, torej vdolbino v medenici. Ko se sklep premakne, del glave stegnenice zdrsne čez acetabulum, kar vodi do poškodbe kolčnega sklepa. Razvoju bolezni spodbujajo povišan holesterol in trigliceridi, sladkorna bolezen, prekomerna telesna teža in mikropoškodbe, ki so posledica preobremenitve, na primer pri dvigovanju.

Degeneracija kolčnega sklepa: simptomi

Prvi simptom degeneracije kolka je bolečina v dimljah in kolku, ki se pojavi pri vstajanju in hoji. Pogosto bolečina seva v koleno. Ko se razvije degeneracija kolka, se bolečina pojavi tudi v ležečem položaju. Sklep postaja vse manj gibljiv, bolna oseba pa začne šepati in se želi izogniti bolečini. Ko se bolezen nadaljuje, postaja gibanje sklepa vedno bolj omejeno. Že ob prvih obolenjih je treba začeti razbremeniti sklep – shujšati, hoditi s palico v roki na »zdravi strani«, izkoristiti fizioterapevtske postopke in sistematično telovaditi za izboljšanje sklepa in krepitev mišic okolice. to. V obdobjih povečane bolečine lahko jemljete nesteroidna protivnetna zdravila, še bolje pa le protibolečinska zdravila. Avtorpri precej napredovali degeneraciji kolčnega sklepa je edini učinkovit način za ponovno vzpostavitev njegove učinkovitosti endoproteza.

Pomembno

Kaj je endoproteza?

Endoproteza je umetni sklep, ki je sestavljen iz acetabuluma (votle poloble) in kroglice, ki se konča z zatičem. Obstaja veliko vrst zamenjave kolka. Lahko jih razdelimo na popolne in delne. Če je postavljena totalna endoproteza, je treba tako acetabulum kot glavo stegnenice zamenjati z umetnimi elementi. Pri delni endoprotezi odstranimo samo glavo stegnenice in na njeno mesto postavimo protezo. Naravna skodelica ostane nedotaknjena. Z leti se je način pritrditve umetnih ribnikov spremenil. Sprva so t.i kostni cement, vendar se je izkazalo, da je škodljiv. Nadomestil ga je akrilni cement, ki je imel tudi številne pomanjkljivosti. Trenutno se najpogosteje uporabljajo brezcementne proteze. Zunanja površina proteze - acetabulum in steblo - je prekrita s hidroksiapatitom (naravna mineralna sestavina kosti). Postane hrapav, ima veliko površino in sčasoma kost vraste v njene pore. To zagotavlja stabilnost proteze. Toda kakšna vrsta endoproteze bo uporabljena, je odvisno od vrste sprememb sklepov, kakovosti kostnega tkiva (npr. v primeru osteoporoze je malo verjetno, da se namestijo brezcementne proteze) in bolnikove starosti

Varčna metoda reševanja kolčnega sklepa

Kapoplastika je varčen postopek - omogoča vam ohranjanje naravne glave in vratu stegnenice, kar zagotavlja anatomsko razporeditev kosti, zmanjšuje tveganje izpaha in zagotavlja hitro vrnitev v aktivno življenje. Med posegom se zamenja acetabulum v medenici in na glavo stegnenice namesti ogrinjalo, to je pokrov, ki spominja na kapico.

Obe metodi operacije zamenjave kolka se povrneta iz zdravstvene blagajne.

Metodo lahko uporabimo, ko kosti niso dekalcificirane in sklep ni preveč poškodovan zaradi degenerativnih sprememb. Prednost te rešitve je, da bolnik hitreje okreva in hitreje okreva. Poleg tega ni nevarnosti spremembe dolžine nog, popuščanja endoproteze ali izgube ravnotežja zaradi nestabilnosti telesa. Postavljanje pokrova na ribnik ni končna rešitev. V primeru poslabšanja zdravja ali po poškodbi se lahko uporabi tradicionalna zamenjava kolka.

Rehabilitacija po operaciji zamenjave kolka

Po implantaciji endoproteze morate uporabiti zdrav razum in se izogibati preobremenitvi sklepa. To pa ne pomeni, da moramo samo sedeti v naslanjaču.

V prvih tednih po temMed operacijo ni priporočljivo ležati na operirani strani, obolelo nogo položiti na zdravo nogo, sedeti na nizkih stolih, dvigovati uteži in sedeti v kopalni kadi. Če straniščna deska ni dovolj visoka, lahko za lažje vstajanje pritrdite ročaje, še bolje pa namesto straniščne deske kupite visoko prevleko. Enako s posteljo. Spalna površina mora biti dovolj visoka, da se vaša stopala dotikajo tal, ko sedite na robu postelje.

Med pooperativno rehabilitacijo je treba vse upogibe in zavoje telesa izvajati previdno. Doma morate nositi mehke in polne copate, ki se dobro držijo stopala. Čevlji morajo imeti nizko, široko in stabilno peto.

Potrebovali boste tudi redno vadbo, hojo in plavanje. Med plavanjem morate mirno premikati noge. Lahko se vozite s kolesom, tečete na smučeh in se spustite po položnih pobočjih. Vse je odvisno od vaše splošne telesne pripravljenosti. Sodobne endoproteze pacientom nalagajo majhne omejitve. Pooperativni zapleti se pojavijo v nekaj primerih.

Ali je to res degeneracija kolka?

Za diagnosticiranje osteoartritisa mora revmatolog pogosto le opraviti razgovor s pacientom in preveriti gibljivost sklepov. Za potrditev diagnoze zdravnik naroči rentgensko slikanje kosti. Na fotografijah med drugim vidi zožitev sklepnega prostora, torej prostora, kjer se srečajo hrustanci kosti, ki sestavljajo sklep, in – če so – kostne ostroge, torej osteofiti. Včasih se opravijo preiskave krvi in ​​urina, da se izključijo druge bolezni sklepov, kot je protin.

Po zamenjavi kolčnega sklepa živim brez omejitev

Dr. Grzegorz Prasałek je pred 3 leti opravil operacijo zamenjave kolka. Zadevo odlično pozna tako kot zdravnik kot kot pacient:

- Pred časom sem imel aseptično nekrozo glave desne stegnenice. Gre za nekakšen kostni "infarkt", podoben srčnemu infarktu. Bolečine v desni preponi so bile sprva manjše in so se pojavile šele po daljši hoji. Kasneje so se okrepile skupaj z rekonstrukcijo in "gobasto" deformacijo glave stegnenice. Malo je pomagalo razbremenitev sklepa, to je hoja s palico. Ko me je bolečina ob vsaki spremembi položaja telesa ponoči začela prebujati, sem bil pripravljen vstaviti protezo. Bil sem kvalificiran za brezcementno implantacijo totalne proteze. Zdravljenje je bilo uspešno. Po 3 dneh sem stala na balkonu in po 3 mesecih rehabilitacije sem se vrnila na delo v bolnišnico. Imam kodirane omejitve v zvezi z umetnim kolkom, npr. noge s protezo ne dam na zdrav. Novi kolk mi gre tako dobro, da pozabim nanj, kar je včasih tudi razlogzabavni dogodki. Pred kratkim sem nastopil na sodišču kot priča. Ko sem šel skozi varnostna vrata, se je oglasil alarm. Ta situacija se je zgodila 3-krat. Stražarji so bili presenečeni. Končno sem se spomnil, da imam kolk iz titana in porcelana. Živim normalno, aktiven sem. Kolk, čeprav umeten, je kot moj. To je najboljša reklama za to metodo zdravljenja sklepov. Vse, ki imajo težave s kolčnimi sklepi, spodbujam k operaciji. Ni vredno trpeti in se odreči svojemu življenju.

"Zdrowie" mesečno