Število ljudi, ki trpijo za sladkorno boleznijo, se iz leta v leto povečuje, boleznijo, ki poškoduje številne vitalne organe – srce, oči, ledvice in živce. In vendar, kot se je izkazalo, je tako malo potrebno, da bi se izognili tej uničujoči bolezni. O tem se pogovarjamo s prof. Ewa Pańkowska, diabetologinja, direktorica Inštituta za diabetologijo v Międzylesieju pri Varšavi.

Statistika je zaskrbljujoča - na Poljskem 2.730.000 ljudi trpi za sladkorno boleznijo, več kot 21.000 jih vsako leto umre zaradi njenih zapletov.

Diabetes mellitus je prva nenalezljiva bolezen, ki so jo Združeni narodi priznali kot epidemijo 21. stoletja.

Otroci in odrasli zbolijo. Pogovarjamo se s prof. dr hab. Ewa Pańkowska, diabetologinja, direktorica Inštituta za diabetologijo v Międzylesieju pri Varšavi.

  • Zakaj imamo sladkorno bolezen?

Prof. Ewa Pańkowska: Diabetes mellitus tipa 1 je razvrščen kot avtoimunska bolezen, to je bolezni, pri katerih imunski sistem napada lastne celice. Poznamo gene, ki ji dajejo prednost, vendar to ne pomeni, da gre za klasično dedno bolezen. Gre za večfaktorsko bolezen – imamo genetsko predispozicijo, vendar je drugačna pri sladkorni bolezni tipa 1 in drugačna pri sladkorni bolezni tipa 2. V primeru sladkorne bolezni tipa 1, ki jo odkrijemo pri otrocih, 90 % časa nihče v družina je imela sladkorno bolezen. Bistvo je, da sama prisotnost gena ni dovolj. Da se bolezen razvije, se mora prekrivati ​​več negativnih dejavnikov. Sladkorna bolezen tipa 2 je po drugi strani bolj povezana z našim življenjskim slogom. Dejavniki tveganja vključujejo "neželena" hrana, kronični stres, virusi, pomanjkanje vitaminov, onesnaženo okolje.

  • Ali lahko preprečimo sladkorno bolezen tipa 1, ki se pogosto kaže v otroštvu?

E.P.: Ker še vedno ne poznamo njegovih vzrokov, je težko govoriti o preventivnih ukrepih. Poznamo pa dejavnike, ki prispevajo k tej bolezni. Ena izmed njih je pomanjkanje vitamina D. Druga, pogosto zanemarjena, so virusne okužbe, predvsem enterovirusne, ki so odgovorne za prehlad. Krvni testi otrok z na novo diagnosticirano sladkorno boleznijo so pokazali, da imajo protitelesa IgM, katerih prisotnost kaže na nedavno virusno okužbo. kaj je pomembno? No, v skupinoenterovirusi vključujejo Coxsackie virus. Njegova celična membrana vsebuje iste beljakovine, ki so prisotne na membrani beta celic v trebušni slinavki. Domneva se, da se imunski sistem najprej bori proti virusu, nato pa proti vsemu, kar mu je podobno, vključno z beta celicami trebušne slinavke. Vendar poudarjam – zgoraj omenjeni dejavniki le prispevajo k bolezni, niso pa glavni vzrok za sladkorno bolezen.

  • Kaj še poveča tveganje za bolezen?

E.P.: Številna klinična opažanja kažejo, da je pri otrocih, rojenih s carskim rezom, večja verjetnost, da bodo zboleli za sladkorno boleznijo tipa 1 kot otroci, rojeni po vaginalni poti. Domneva se, da je povezana z različno bakterijsko floro gastrointestinalnega trakta pri otrocih, rojenih s carskim rezom. Ko otrok prehaja skozi porodni kanal, pride v stik z materinimi bakterijami in pridobi določeno imuniteto. V mnogih situacijah carski rez reši življenje otroka in matere, vendar me skrbi zahteva carski rez. Ne spodbujajo le sladkorne bolezni tipa 1 (tveganje se celo podvoji), ampak tudi težave z dihali. Pomemben je tudi način hranjenja. Šestmesečno dojenje znatno zmanjša tveganje za razvoj sladkorne bolezni, in če traja manj kot 3 mesece, se bolezen pojavlja veliko pogosteje.

Pomembno

Ocenjuje se, da bo leta 2035 število ljudi s sladkorno boleznijo doseglo 592 milijonov. Če bi vse diabetike obravnavali kot državljane ene države, bi bili tretja največja država za Kitajsko in Indijo. Trenutno na Poljskem za sladkorno boleznijo trpi 2.730.000 ljudi. Strokovnjaki pravijo, da se približno milijon bolnikov ne zaveda svoje bolezni.

  • Ali je pomembna tudi prehrana poznejšega življenja?

E.P.: Da - ogromno - za razvoj sladkorne bolezni tipa 2, ki prizadene predvsem odrasle. Ne vemo pa, kako oziroma ali prehrana vpliva na razvoj in potek sladkorne bolezni tipa 1, ki jo diagnosticiramo pri otrocih. Vendar je bilo opaženo, da so ti otroci večji, debelejši in njihov tempo razvoja je v zgornjih mejah mrež percentila. Znanstveniki so ta dejstva povezali in nastala je hipoteza pospeševanja oziroma pospešenega razvoja. Otroci s sladkorno boleznijo tipa 1 niso debeli, ampak so običajno prekomerno hranjeni, kar se tehnično imenuje prekomerna oskrba s hrano. Premori v prehranjevanju so nujni za pravilno delovanje celotnega telesa, predvsem pa za dobro stanje trebušne slinavke. Ko mlado telo prejme preveč hrane, so beta celice v trebušni slinavki prisiljene nenehno delovati in izločajo preveč vdiha. So "preobremenjeni" in sčasoma oslabijo, zaradi česar so lahko tarče virusov ali lastnega sistemaimunski sistem. Vendar je treba poudariti, da samo dopolnjevanje ne vodi neposredno do sladkorne bolezni tipa 1, ampak lahko prispeva k njej.

  • Pri sladkorni bolezni tipa 2 je prehrana ključnega pomena.

E.P.: Da, ta vrsta sladkorne bolezni se pogosto pojavi kot posledica prehranskih napak - preveč jesti, jesti v naglici, preveč enostavnih ogljikovih hidratov v prehrani (sladkor, sladkarije, izdelki iz bele moke). Da bi se zaščitili pred sladkorno boleznijo, je izredno pomembno, da se prehranjujete redno in umirjeno ter jejte ne prevelike porcije, ampak pogosteje. Pozorni morate biti tudi na glikemični indeks (GI) hrane, ki jo jeste. Obstajajo izdelki iz ogljikovih hidratov z visokim GI, ki zelo hitro dvignejo glukozo v krvi – telo jih hitreje prebavi in ​​absorbira. Sem spadajo pripravki iz moke, piškoti, krompir, nekaj sadja. Njihovo pogosto uživanje vodi v prekomerno izločanje inspina, kar ima za posledico lakoto, debelost in sčasoma se lahko razvije sladkorna bolezen. Da bi se izognili razvoju bolezni, jih morate omejiti v svoji prehrani, vendar ob vsakem obroku vključevati živila z nizkim GI, torej zeleno listnato zelenjavo, radič, stročji fižol, bučke, por, olive, paradižnik, češnje, kruh iz klobučevine, polnozrnat kruh in pira, divji riž, oreščki. Pri njih je prebava in absorpcija hranil počasnejša, zato se raven glukoze dviguje postopoma. Z uživanjem izdelkov z nizkim GI se dlje časa počutimo nasičeni, zato jemo manj, ne prigriznemo. Pomaga vam shujšati, uravnavati trebušno slinavko in učinkovito preprečevati sladkorno bolezen tipa 2.

  • Sladkorni bolezni spodbuja tudi stres. Kateri mehanizem deluje tukaj?

E.P.: Stres je normalna reakcija telesa na vse spremembe – izzive in težave vsakdanjega življenja. Takrat se "oskrba" z glukozo v krvi poveča, saj telo potrebuje energijo za obvladovanje težke situacije (od tod apetit po sladkem). Stresna hormona adrenalin in kortizol sprožita sproščanje glukoze, shranjene v jetrih. In več glukoze pomeni več vdiha. Pogosteje kot se to zgodi, večje je tveganje za prekomerno raven inspina v krvi. To vodi do motenj v presnovi ogljikovih hidratov in v naslednji fazi do sladkorne bolezni. Prav tako spodbuja odlaganje maščobnega tkiva, zlasti okoli trebuha. Znano je, da se stresnim situacijam ni mogoče izogniti, lahko pa se naučite zmanjšati raven stresa. Sprejeti morate dejstvo, da so nekatere stvari preprosto izven našega nadzora. Raje se osredotočimo na stvari, ki so odvisne od nas, tj. na pravilno prehrano in vadbo, ki nele izboljšuje metabolizem, hkrati pa sprošča sproščujoče endorfine. In to nas bo zaščitilo pred sladkorno boleznijo.

Po mnenju strokovnjakaprof. dr hab. Ewa Pańkowska, diabetologinja, direktorica Diabetološkega inštituta v Międzylesieju pri Varšavi

"Zdrowie" mesečno

Kategorija:

Sladkorna bolezen