PREVERJENA VSEBINAAvtor: lek. Tomasz Nęcki

Poljsko otroško psihiatrijo sorazmerno pogosto omenjajo različni mediji - glavni razlog je njeno slabo stanje pri nas. Ne manjka le ustreznih specialistov, ampak tudi prostorov, kjer bi najmlajši bolniki prejeli potrebno pomoč. Kakšna je pravzaprav poljska otroška psihiatrija in na katerih področjih so opazni največji primanjkljaji?

Tako kot je v preteklosti veljalo, da pri najmlajših duševne motnje in bolezni sploh ne prihajajo, je danes vsekakor jasno, da se pri njih najpogosteje srečujemo s takšnimi posamezniki. Tu govorimo o težavah, s katerimi se srečujejo tudi odrasli, kot sta shizofrenija ali depresija, pa tudi o posameznikih, ki veljajo za tipične za otroštvo, kot je npr. motnje avtističnega spektra, ADHD ali selektivni mutizem.

Otroci z duševnimi motnjami morajo biti pod oskrbo ustreznih strokovnjakov, vključno z psihologi. Zanje bi moral skrbeti tudi otroški psihiater - na Poljskem pa, kot so relativno pogosto omenjajo mediji, vsekakor ni lahko priti do takšnega specialista.

Otroška psihiatrija na Poljskem: trenutno stanje

Že leta se na žalost poudarja, da je poljska otroška psihiatrija v precej globoki krizi. Manjka dobesedno vse: tako zdravniki kot kraji, kjer bi lahko pomagali najmlajšim.

Trenutno na Poljskem dela manj kot 500 specialistov za otroško in mladostniško psihiatrijo. Ocenjujejo pa, da je pri nas morda celo več kot 400.000 otrok, ki potrebujejo psihiatrično pomoč.

To pomeni, da je lahko na psihiatra kar 1000 potencialnih pacientov. Pri tem velja poudariti, da se zgoraj omenjene domneve nanašajo na obdobje pred izbruhom pandemije – trenutno je po vsej verjetnosti število otrok, ki potrebujejo pomoč psihiatra, najverjetneje veliko večje.

Pomanjkanje zdravnikov ni edina težava poljske otroške psihiatrije – primanjkuje tudi ustreznih prostorov. V mnogih vojvodstvih je samo ena 24-urna podružnicapsihiatrične storitve za otroke in mladostnike - tako je na primer v Zahodnopomorskem vojvodstvu, kjer morajo bolniki iz Koszalina in Kołobrzega po potrebi v Szczecin.

Takšna potovanja se morda zdijo nesmiselna, za starše otrok z duševnimi motnjami navsezadnje niso redka. Razlog je v tem, da bolnišnicam po vsej državi preprosto primanjkuje mest za paciente in obupani starši iščejo kakršno koli ustanovo po Poljski, ki bi lahko sprejela njihovega otroka.

Poljska nima le bolnišničnih oddelkov, ampak tudi drugih ustanov, ki ponujajo psihiatrično oskrbo. Dnevnih oddelkov za otroke in mladostnike je zelo malo, so pa prostori, kjer imajo otroci možnost koristi od različnih terapij, hkrati pa jim ni treba biti ves čas v bolnišnici (v primeru dneva). oddelkih, se bolnik vsak dan vrača domov).

Tudi klinik za duševno zdravje za otroke in mladostnike je premalo – delno je to posledica premajhnega števila otroških psihiatrov, deloma pa tudi dejstva, da finančni izdatki za to področje medicine niso preveliki.

Na koncu je dejstvo, da morate na pregled pri psihiatru čakati več mesecev, žal postalo poljski standard - tukaj velja dodati, da je čakalna doba na termin v okviru Nacionalnega zdravstvenega sklada tako dolga, vendar je pogosto prav tako dolga pri uporabi iz komercialnih koristi.

Otroška psihiatrija na Poljskem: potrebuje

Otroci - na žalost - včasih naredijo samomor in leta 2022 je po podatkih poljske policije na ta način umrlo kar 107 mladih bolnikov. Najverjetneje bi lahko vsaj nekatere od teh smrti preprečili, če bi otrokom pravočasno zagotovili potrebno pomoč. Navsezadnje je osnovna potreba otroške psihiatrije na Poljskem povečati dostop bolnikov do psihiatrične oskrbe.

Ni dvoma, da so za izboljšanje stanja poljske otroške in mladostniške psihiatrije potrebne dolgotrajne, obsežne dejavnosti. Vsake toliko časa politiki napovedujejo spektakularne spremembe ali obljubljajo dodatne finančne izdatke, a na koncu … sprememb ni veliko.

Potrebnih je več otroških in mladostniških psihiatrov - trenutno pa se za to specializacijo izbere še vedno majhno število diplomantov medicine. Razlogov za to je lahko veliko, glavni je lahko ta, da je preprosto težka specializacija.

Poleg tega, ko se povsod sliši, da so psihiatrični oddelki preobremenjeni, zdravniki inMedicinske sestre morajo biti odgovorne za varnost več bolnikov, kot so pripravljene, zato ni presenetljivo, da možnost izbire takšne specialnosti morda sploh ni mamljiva.

Na Poljskem obstajajo tudi centri, kjer bodo otroci lahko dobili pomoč. Zdaj je treba povečati število tako bolnišničnih kot dnevnih oddelkov, koristno bi bilo tudi povečati število ambulant za duševno zdravje za otroke in mladostnike.

Otroška psihiatrija na Poljskem se lahko spremeni, vendar zahteva finančne izdatke in podporo vlade. Vendar se mora le spremeniti. Situacija, v kateri je na oddelku s 25 posteljami približno 40 pacientov, od tega nekaj na hodniku, je vsekakor patološka – na žalost je to v poljskih psihiatričnih bolnišnicah za otroke precej pogosto.

Otroška psihiatrija na Poljskem: družbena ozaveščenost

Pogosto se zgodi, da je psihiatrična bolnišnica prvo mesto, kamor gre mlad pacient z duševnimi motnjami. V idealnem svetu bi tak bolnik najprej šel k psihologu, če je treba k psihiatru, in šele ko ambulantno zdravljenje ne bi prineslo pričakovanih rezultatov, bi bilo treba potrditi diagnozo ali pa bi bolnik začel ogrožati svoje življenje. , bi ga napotili v bolnišnico. V poljski realnosti pa so stvari precej pogosto drugačne iz več razlogov.

Nekateri otroci gredo v bolnišnico namesto v kliniko, ker jih starši ne morejo vpisati v kliniko za duševno zdravje - vrste, kot je bilo že omenjeno, so lahko nesmiselno dolge.

Vendar drugi skrbniki žal podcenjujejo težave svojih otrok – ni nenavadno, da otrok zaprosi za psihologa ali psihiatra, starši pa se iz ne povsem jasnih razlogov s tem ne strinjajo.

Psihiatrija je na Poljskem še vedno sporna. Mnogi starši se bojijo psihotropnih zdravil, saj domnevajo, da so vsi zasvojeni in da bodo svojega otroka spremenili na kakšen neugoden način.

Te strahove lahko okrepijo tudi različne publikacije, ki so nedavno izšle pri nas. Opisi groznih razmer v bolnišnicah ali poročila, da otroški psihiatri predpisujejo močna zdravila, ki jih otrokom ne bi smeli uporabljati, za psihiatrijo vsekakor niso prepričljivi.

Po drugi strani pa se zdi, da se avtorji tovrstnih člankov osredotočajo le na to, da svoja dela naglasijo in pozabljajo oz.Namenoma ignorirajo dejstvo, da se številna zdravila, ki se uporabljajo v psihiatriji otrok in mladostnikov, uporabljajo brez dovoljenja in jih zdravniki ne zapišejo naključno, ampak na podlagi znanstvenih poročil in lastnih izkušenj.

Otroška psihiatrija na Poljskem: možnosti

Nekatere reforme otroške psihiatrije na Poljskem že potekajo – tukaj lahko celo omenimo, kako je bilo odločeno, da se ustanovijo osnovni centri za psihološko pomoč za otroke in mladostnike. Pobuda se je izkazala za nujno potrebno – v teh ustanovah ni psihiatrov, ampak morajo neposredno sodelovati na primer s šolami in nuditi psihološko podporo otrokom.

Pravilno uvedene terapevtske interakcije lahko preprečijo razvoj resnejših duševnih motenj – zato je tako pomembno, kako hitro otrok prejme pomoč.

Kaj na koncu čaka poljsko otroško in mladostniško psihiatrijo, v resnici ni znano. Organizacije, kot je Veliki orkester božične dobrodelnosti, ga poskušajo podpreti, a brez interesa vladarjev se v tej disciplini ne bo veliko spremenilo.

Najverjetnejša posledica povečanja finančnih izdatkov bi bilo povečanje števila ustreznih ustanov, na koncu pa izboljšanje delovnih pogojev in povečanje zanimanja diplomantov medicine za specializacijo iz otroške in mladostniške psihiatrije

.

Ta specializacija ima svoje sence, vendar ima tudi veliko sijaja - zdravniku veliko da situacija, ko njegov pacient, ki se je prej spopadal s samomorilskimi nameni, začne načrtovati svojo prihodnost in pravi, da se lahko znova nasmehne in občutite veselje.

O avtorjuPriklon. Tomasz NęckiDiplomantka medicinske fakultete na Medicinski univerzi v Poznanu. Občudovalec poljskega morja (najbolj rad se sprehaja po njegovih obalah s slušalkami v ušesih), mačk in knjig. Pri delu s pacienti se osredotoča na to, da jim vedno prisluhne in porabi toliko časa, kot ga potrebujejo.

Kategorija:

Psihiatrija