Vsako metodo kontracepcije, zlasti hormonsko kontracepcijo, ki spada med farmakološke metode kontracepcije, je treba vedno izbrati posamezno. To je še posebej pomembno, če ima ženska kronično bolezen. Poglejte, katero metodo kontracepcije uporabiti, če imate sladkorno bolezen, bolezen ščitnice, epilepsijo ali hipertenzijo?

Ni bolezni, ki bi onemogočala izbiro učinkovite in hkrati varne za ženskometode kontracepcije. Ni vedno lahko in pogosto zahteva sodelovanje med zdravniki različnih specialnosti, vendar se vedno lahko najde način, kako omogočiti uravnavanje plodnosti za ženske, ki ne načrtujejo zanositve ali ne bi smele zanositi – ne le iz osebnih razlogov, ampak tudi zgoraj. vse zaradi zdravstvenih razlogov.

Hormonske tablete, spirala in kondom - kontraindikacije

Ženske s tromboembolijo ne morejo uporabljatihormonskih tabletz estrogeni. To velja tudi za ženske, ki so imobilizirane zaradi invalidnosti, nesreče ali operacije. Takšnim tabletam se morajo izogibati ženske po možganski kapi, z globoko vensko trombozo, pljučno embolijo in tudi z mutacijo faktorja V Leiden (prirojen, mutiran koagulacijski faktor, ki spodbuja trombembolične spremembe). Za ženske v teh skupinah so kontracepcijsko sredstvo izbire gestagenske tablete. Dobra metoda sta tudi intrauterina naprava (intrauterina) in kondom.

motnje lipidov - metode kontracepcije

Pogosti Ženske z motnjami lipidov ne smejo uporabljati kontracepcijskih tablet z etinilestradiolom, saj ta estrogen zvišuje holesterol LDL in znižuje ravni HDL. Tablete z majhnim odmerkom progestagena nimajo tega učinka.

Tableta po izbiri bo (v lekarnah na voljo 2 leti) tableta, ki vsebuje naravni estradiol, ki izboljša parametre lipidov. Estrogeni ne škodujejo ženskam, ki imajo visok holesterol in normalen krvni tlak. Pri ženskah z visokim krvnim tlakom in motnjami lipidov je treba jemanje hormonskih tablet spremljati s pogostejšim pregledom lipidnega profila in merjenjem krvnega tlaka.

Bolezni ščitnice - metode kontracepcije

Kljub jemanju hormonov, ki zdravijo bolezni ščitnice, ni omejitev glede uporabe hormonske kontracepcije, pa tudi pregradne kontracepcije, spirale ali obližev. Področja in mehanizmi delovanja zaužitih hormonov so različni.

Hepatitis B in C - metode kontracepcije

Ženske, okužene z virusom hepatitisa C, ne smejo uporabljati nobene hormonske kontracepcije, saj je to vedno breme za poškodovana jetra. Če ima ženska spolne odnose, naj uporablja pregradno metodo kontracepcije, na primer diske, kondome, ki bodo partnerja dodatno zaščitili pred okužbo. Pri virusu tipa B je situacija drugačna. Če jetra niso poškodovana, je dovoljena hormonska kontracepcija, vendar pod strogim nadzorom ginekologa in specialista za bolezni jeter. Vedeti je treba, da je v obeh primerih nosečnost lahko grožnja za žensko in otroka.

Dejstva o kontracepciji

Bolezni srca in ožilja - metode kontracepcije

Tem boleznim dajejo prednost: kajenje, debelost, sladkorna bolezen, hipertenzija, povečana raven lipidov in starost. Nekateri od teh dejavnikov, kot je debelost, sami po sebi niso kontraindikacija za uporabo estrogenskih tablet. Toda ko se združita dva dejavnika tveganja, kot sta kajenje in debelost, se je treba izogibati OC. Kombinirana peroralna kontracepcija se ne uporablja pri ženskah z ishemično boleznijo srca ali boleznimi zaklopk zaradi povečanega tveganja za embolijo, pljučno hipertenzijo, zastajanje tekočine ali endokarditis. Toda če ženska redno jemlje zdravila, ki zmanjšujejo strjevanje krvi, ker ima vgrajeno umetno zaklopko - lahko jemlje hormone, saj antikoagulantna zdravila, ki se uporabljajo pri njej, odpravljajo tveganje za embolijo.

Sladkorna bolezen - metode kontracepcije

Ko je bolezen dobro uravnotežena, zmanjša tveganje za prirojene okvare in splave, ki jih povzroča visoka vsebnost glukoze v zgodnji nosečnosti. Zato morajo ženske uporabljati kontracepcijo, dokler sladkorna bolezen ni nadzorovana. Kombinirane tablete povečajo koncentracijo glukoze in insulina. Če ženska poleg sladkorne bolezni nima žilnih bolezni ali drugih srčno-žilnih obremenitev in sladkorna bolezen ne traja več kot 20 let - lahko jemlje estrogene, vendar pod strogim nadzorom. Ko se raven sladkorja v krvi dvigne, je treba jemanje tablet prekiniti. Ženske s sladkorno boleznijo tipa 1 ali tipa 2 lahko uporabljajo tudi IUD, ker ni povezana s tveganjem za pogostejša vnetja medeničnih organov. Hormonska kontracepcija je dovoljena za ženske z gestacijskim diabetesom. Dolgotrajna uporaba tablet z majhnimi odmerki se ne povečaso v nevarnosti za razvoj sladkorne bolezni. Priporočljiv je tudi lokalni vložek, ki sprošča progestin.

Epilepsija - metode kontracepcije

Uporaba hormonskih kontraceptivov ne poveča dovzetnosti za epileptične napade. Število napadov se lahko zmanjša, ko gestageni dvignejo prag za napade. Toda nekatera zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje epilepsije, zmanjšajo učinkovitost tablet z majhnimi odmerki. Enako velja za obliže in diske, ki vsebujejo etinilestradiol in progestin. Priporoča se lahko običajna spirala ali naprava za sproščanje hormonov (Mirena).

Migrena - metode kontracepcije

Ženske, ki dobijo migrene z avro, imajo tveganje za možgansko kap in zato – ne glede na starost – ne smejo jemati kombiniranih tablet. Dame, starejše od 35 let, ki trpijo za migrenami brez avre, so ogrožene tudi za možgansko kap, zato jo morajo, če se odločijo za kombinirano hormonsko kontracepcijo, uporabljati pod strogim zdravniškim nadzorom. Če se migrenski glavoboli ali drugi glavoboli med jemanjem kombiniranih kontracepcijskih tablet poslabšajo, se odmerek estrogena ali progestagena zmanjša ali pa se tablete zavržejo in nadomestijo z drugo metodo kontracepcije. Če se med menstruacijo pojavijo glavoboli, vam bo zdravnik običajno svetoval, da nadaljujete z uporabo kombinirane tablete (samo monofazne), diafragme ali obliža.

Hipertenzija - metode kontracepcije

Hipertenzija poveča tveganje za zaplete, povezane z jemanjem hormonskih kontraceptivov. Tveganje za možgansko kap je takrat 3-10-krat večje (odvisno od starosti) kot pri zdravih ženskah. V primeru visoke hipertenzije ali žilnih sprememb so pripravki z estrogeni kontraindicirani. Ženske z blago do dobro nadzorovano hipertenzijo lahko uporabljajo tablete, ki vsebujejo samo progestogen, in nehormonske metode, kot so bakreni IUD.

"Zdrowie" mesečno

Kategorija:

Nosečnost