Nenadzorovano hujšanje je lahko signal, da se v telesu dogaja nekaj motečega. Verjame se tudi, da je izguba teže lahko simptom razvoja raka. Ali vsi raki dejansko vodijo v uničenje sistema? Kako naj jemo med terapijo raka, da ohranimo trenutno težo?

V javni zavesti je razširjeno napačno prepričanje, da je diagnosticiranje katerega koli raka enako pomembno izgubi teže. Realnost pa se izkaže za veliko bolj zapleteno. Zelo pogosto je lahkoneoplastična bolezen več let praktično asimptomatska . Vendar pa bodo nekatere vrste raka zelo hitro napredovale in jih spremljali stranski učinki.

Izguba teže pogosto ni neposredna posledica samega raka, temveč invazivni proces zdravljenja. Ocenjuje se, da30 do 70 % bolnikov z rakom shujša med zdravljenjem , toda koliko ali sploh, je pogosto individualna lastnost organizma.

Kateri raki najbolj povzročajo hujšanje?

Postopno hujšanje in postopno uničenje telesa zdravniki imenujejo kaheksija (grško kakos - slabo, hexis - stanje). Ta pojav je povezan z zmanjšanjem celotne telesne maščobe in puste mase, pa tudi z zmanjšanjem mišične mase in anemijo.

Ta težava je pogostejša pri bolnikih, ki trpijo za določenimi, specifičnimi vrstami raka. Najpogostejši so:

  • rak trebušne slinavke (skoraj 95 % bolnikov),
  • raka na prebavilih, npr. rak požiralnika, rak želodca, rak jeter, kolorektalni rak (približno 70-90%),
  • pljučni rak (60-80%),
  • raka glave in vratu (50-80 %).

Eden od glavnih razlogov za nastanek motenj v procesu prehranjevanja je razvoj neoplastičnega tumorja neposredno v organih, povezanih s prebavo ali absorpcijo hranil.

Bolniki z novotvorbami prebavil se pogosto pritožujejo nad želodčnimi boleznimi, drisko ali bolečinami v predelu trebuha.

Zaradi tega ti bolniki jedo malo in neradi jedo, včasih pa sploh nočejo jesti zaradi strahu pred še večjim trpljenjem.

Tumorji, ki se nahajajo v bližini glave, čeprav ne nujno neposrednoposlabšajo absorpcijo ali prebavo, se v mnogih primerih kažejo s hudo bolečino. Učinkovito lahko zavirajo apetit in bolnika odvrnejo od skrbi za pravilno prehrano.

Izguba teže in presnovne motnje, povezane z neoplastičnim procesom

Neoplastične celice, ki tvorijo tumorje, da bi se učinkovito delile in prilagodile okoliškemu okolju, lahko spremenijo ne samo lastno presnovo, temveč tudi presnovo gostitelja.

Njihove izločene snovi in ​​beljakovinski faktorji bodo povzročili kronična vnetja, pa tudi motnje v presnovi beljakovin, ogljikovih hidratov in maščob.

Najpomembnejši med njimi so:

  • faktor tumorske nekroze(TNF) - citotoksično za celice, zmanjšuje proizvodnjo maščob in spodbuja proces razgradnje beljakovin v mišičnem tkivu (proteoliza),
  • faktorji, ki inducirajo lipolizo(LMF - faktorji mobilizacije lipidov) - delujejo na razgradnjo maščobnega tkiva in sproščanje prostih maščobnih kislin,
  • dejavniki, ki inducirajo proteolizo(PMF - faktorji mobilizacije beljakovin) - vodijo do razgradnje beljakovin, predvsem iz progastih mišic
  • različni citokini , npr. interlevkin 1 (IL-1) in interlevkin 6 (IL-6) - so pro-vnetni in spreminjajo odzive imunskega sistema.

Poleg tega številni solidni tumorji, skupaj s povečanjem njihove velikosti in s tem povezano hipoksijo, pridobivajo energijo z anaerobnim izgorevanjem glukoze. V primerjavi s presnovo kisika je ta proces zelo neučinkovit, zato rakave celice potrebujejo veliko glukoze kot posebnega "goriva" za delitev.

Njegov del je vzet iz zalog jeter, sintetizira pa se tudi iz drugih spojin, kot so laktat, glicerol in aminokisline.

Veliko znanstvenih raziskav kaže, da lahko nekatere vrste raka zmanjšajo sposobnost telesa, da absorbira glukozo v normalnih celicah.

Posledično ostane več glukoze za rakave celice. Vsi ti mehanizmi so posredno odgovorni, že na celični ravni, za postopno izgubljanje bolnikove teže in pojav kaheksije.

Vpliv psihe na hujšanje med rakom

Zanimivo je, da mnogi bolniki shujšajo šele potem, ko dobijo končno diagnozo raka. Zakaj se to dogaja?

Enako pomemben vzrok izgube teže je lahko poslabšanje depresije. Ocenjuje se, da približno 20 do 40 % bolnikov z rakom trpi za depresivnimi sindromi, ki se med drugim kažejo z apatijo, disgevzijo in pomanjkanjem apetita.Bolečina lahko poveča težave pri požiranju hrane.

Nekateri bolniki s hudo depresijo (ko se poslabša, na primer, ko se rak ponovi) lahko popolnoma zavrnejo jesti.

Na žalost nepravilna prehrana bolnika drastično oslabi, kar povzroči ne samo izgubo teže, temveč tudi zmanjšanje moči in imunosti. Bistveni so pri dolgotrajnem in izčrpavajočem zdravljenju raka.

Zato je izjemnega pomena ne le podpora bolniku v celotnem terapevtskem obdobju, ampak tudi pravilno prilagajanje prehrane.

Zdravljenje hujšanja in raka

Čeprav lahko dobro izbrana terapija proti raku učinkovito uniči rakave celice, njena strupenost pogosto povzroči številne moteče stranske učinke in dodatno uniči človeško telo.

Ocenjuje se, dao pojavu bruhanja in slabosti poroča skoraj polovica bolnikov z rakom, ki se zdravijo . Poleg očitnega nelagodja in izčrpanosti pacienta, stranski učinki kemoterapije povzročajo dehidracijo, motnje elektrolitov, anoreksijo in celo aspiracijsko pljučnico.

Na žalost je večina citostatikov, ki se danes uporabljajo, tako naravnega kot sintetičnega izvora, povezanih z možnim tveganjem za opisane simptome, pri dolgotrajni uporabi pa s hudo katehezo.

V nekaterih primerih, zlasti pri občutljivih bolnikih, je lahko poslabšanje želodčnih težav razlog za prekinitev zdravljenja ali prekinitev kemoterapije.

Priljubljena zdravila, povezana z visokim tveganjem za bruhanje, slabost ali drisko, vključujejo:

  • doksorubicin,
  • tamoksifen,
  • paclitakcel,
  • 5-fluorouracil,
  • cisplatin.

Trenutno se pri dajanju kemoterapevtikov z dokazanim bruhajočim učinkom uvajajo tudi obvezna antiemetična zdravila, ki običajno omogočajo premagovanje neprijetnih simptomov.

Izguba teže je lahko tudi stranski učinek radioterapije. Med obsevanjem epigastričnega predela sta relativno pogosta slabost in bruhanje. Vendar veliko manj pogosto z obsevanjem prsnega koša, glave, vratu in okončin.

Prehrana pri boleznih raka

Pravilno izbrana prehrana bolnikov z rakom je eden od zelo pomembnih elementov celotne terapije. Njegov glavni cilj je zmanjšati stranske učinke kemoterapije ali radioterapije in spodbuditi imunski sistem za boj proti bolezni.

Rast tumorja je proces in učinek na celotnem telesunenehno vnetje in povečano delo imunskih celic v boju z vsiljivci je naravno povečanje potreb po energiji.

Zatopri bolnikih z rakom je lahko potreba po kalorijah približno 20 % višja kot pri zdravi osebi .

V praksi s povprečno dnevno potrebo odraslega organizma okoli 2000 - 2200 kcal to pomeni presežek približno 400 do 500 kcal v primerjavi s stanjem pred boleznijo.

Prehranske norme kažejo, da mora biti dnevni vnos kalorij:

  • od 25 - 35 kcal na kilogram telesne teže
  • 35 - 45 kcal na kilogram idealne telesne teže pri bolj izčrpanih bolnikih z dolgotrajnim zdravljenjem.

Dolžna teža (N bw) se izračuna po formuli:N bw=višina [cm] - 100

Nezadostna poraba hrane glede na potrebe telesa bo povzročila razvoj podhranjenosti in hujšanja ter dolgoročno kaheksijo.

Izračunajte svoj BMI

Kakšne bi morale biti značilnosti obrokov v prehrani bolnika z rakom?

Da bi preprečili zmanjšanje bolnikove teže, je treba v meniju najprej paziti na:

  • Visoka vsebnost beljakovin- bolnik, ki intenzivno dela, potrebuje velike količine beljakovin za obnovo poškodb, vzdrževanje mišične funkcije in pravilno stimulacijo imunskega sistema. Delež beljakovin v prehrani naj bo okoli 20 %, pomembno je, da so del vsakega obroka. Najboljši viri so pusto meso, ribe, jajca in pusti mlečni izdelki.
  • Omejevanje enostavnih sladkorjev- medtem ko naj bi oskrba z energijo iz ogljikovih hidratov dosegla 35-50%, je med rakom zelo pomembno omejiti enostavne ogljikove hidrate - tipične sladkarije, prigrizke, odvečno sadje . Ne pozabite, da rakave celice pridobivajo energijo iz glukoze, zato lahko preveč "sladka" prehrana zmanjša učinkovitost zdravljenja raka.
  • Uporaba visokokakovostnih maščob- poraba maščob mora biti med 30 in 50 % energijske potrebe. Njihov glavni vir naj bodo rastlinska olja in ribe (bogate z dragocenimi omega-3 maščobnimi kislinami).

Da bi ohranili težo bolnika, ki se sooča z rakom, se izogibajte ocvrti hrani in tipični nezdravi hrani, da ne bi po nepotrebnem obremenjevali prebavnega sistema.

Posebni pripravki, tiposebna hranamedicinski namen .

Imajo obliko okusnih tekočih koktajlov. Ne samo, da pomagajo v celoti pokriti kalorične potrebe pacienta, ampak pogosto vsebujejo beljakovine, vitamine in minerale, koncentrirane v majhni količini.

  • Nenadna izguba teže - kot posledica izgube teže [TEST]
  • Dieta pri raku

Kategorija:

Onkologija