Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Interakcije z zdravili so sestavni del vsake farmakoterapije. Zdravila, ki jih jemljejo, vplivajo ne le na človeško telo, ampak tudi na delovanje drug drugega. Temu je treba dodati alkohol in nekatere sestavine hrane. Njihovo kombiniranje je lahko res nevarno. Kako lahko vpliva na visok krvni tlak?

Na Poljskem arterijska hipertenzija prizadene približno32 % ljudi . Ta težava prizadene predvsem starejše, ki pogosto zdravijo več bolezni hkrati. Posledica tega je veliko število zaužitih zdravil in posledično veliko tveganje interakcij med njimi.

Čeprav kombinacije zdravil, ki jih priporoča zdravnik in se uporabljajo kronično, na splošno niso vir stranskih učinkov, se lahko pojavijo v primeru akutne uporabe pri takih osebahzdravila brez recepta. Najbolj nevarna v tem pogledu soprotivnetna, analgetična in antipiretična zdravila- zelo pogosto se uporabljajo brez branja navodil in skrbnega razmišljanja o njihovem vplivu na kronična zdravila.

Interakcije z zdravili: zdravila brez recepta

Najbolj priljubljena skupina zdravil s protivnetnimi, analgetičnimi in antipiretičnimi lastnostmi so t.i. NSAID ( nesteroidna protivnetna zdravila ). Sem spadajo aktivne snovi, kot so:

  • acetilsalicilna kislina,
  • ibuprofen,
  • deksketoprofen,
  • naproksen,
  • diklofenak,
  • metamizol (znan tudi kot pyralgina).

Po drugi strani je paracetamol zdravilo z "le" analgetičnimi in antipiretičnimi lastnostmi. Njihova uporaba pri sočasni farmakoterapiji hipertenzije mora biti previdna iz preprostega razloga -zmanjšajo učinekantihipertenzivnih zdravil.

Kako ugotoviti, ali obstaja kakšna interakcija pri hipertenzivnem bolniku, ki je jemal eno od omenjenih zdravil? Bolnika morajo opozoriti naslednji simptomi:

  • otekanje okoli gležnjev,
  • poslabšanje dobrega počutja,
  • tinitus,
  • vroč tok,
  • glavoboli.

Najpogosteje pa povečanja tlaka bolnik ne občuti. Zato jih je treba med jemanjem protivnetnih in analgetikov redno pregledovati.

Torej, kako naj se bolniki s hipertenzijo obnašajo, ko nekajjih boli ali imajo vročino? Najprej poskusite zdravljenje z zdravilom z najmanjšim tveganjem za neželene učinke . V praksi to običajno pomeni začetek analgetičnega zdravljenja s paracetamolom ali acetilsalicilno kislino v najnižjem učinkovitem odmerku.

Če je to zdravljenje neuspešno, se lahko uporabljajo druga nesteroidna protivnetna zdravila v vrstnem redu, v katerem se njihova moč poveča:

(paracetamol ->acetilsalicilna kislina ->ibuprofen ->naproksen ->diklofenak ->dexke>metamizol).

Če nobeno od njih ne prinese olajšanja, je izbira zdravil iz t.i.2. stopnja analgetične lestvice , to je kombinacija paracetamola s šibkim opioidom in, po izbiri, adjuvansa. V to skupino spadajo zdravila brez recepta, ki vsebujejo paracetamol in kodein ter dodatno dopolnjena s kofeinom, ki je omenjeni adjuvans.

  • Sredstva proti bolečinam pod povečevalnim steklom - kaj storiti, da ne poškodujejo
  • Primerjava protibolečinskih sredstev: paracetamol, ibuprofen in aspirin - kako delujejo in kakšni so stranski učinki?
  • Evropska agencija za zdravila (EMA) opozarja, da lahko diklofenak povzroči krvne strdke

Zdravila za hipertenzijo in alkohol

Mnogi ljudje verjamejo, da visok krvni tlak izključuje možnost pitja alkohola, ki je v interakciji z zdravili, ki se uporabljajo pri tej bolezni. To ni povsem res. Majhne količine pijač, ki vsebujejo alkohol, ne spremenijo učinkov zdravil proti visokemu krvnemu tlaku. Takšna kombinacija običajnone ogroža zdravja in življenjapacienta.

Vendar se je treba spomniti, da lahko alkohol vpliva na sam krvni tlak. Takoj po porabi bo rahlonižje- ta učinek traja približno8 ur . Takoj sledifaza zvišanja krvnega tlaka . Zato ljudje, ki nameravajo zaužiti alkohol zvečer, naj ne opustijo jemanja zdravil za hipertenzijo, ker se bodo naslednje jutro najverjetneje zvišali krvni tlak.

Seveda ni vsaka količina alkohola varna v primeru antihipertenzivnih zdravil. Njegova zloraba bo povzročila precej nevarne stranske učinke:

  • vrtoglavica,
  • omedlevica,
  • zaspanost,
  • aritmija.

Ljudje, ki jemljejo zdravila, kot so kinapril, doksazosin, klonidin, losartan ali enalapril, morajo biti še posebej previdni.

Pazite na zdravila za zniževanje holesterola!

Učinki so lahko veliko resnejšizloraba alkohola s hkratno uporabo zdravil zapovišane ravni holesterola , ki je pogosto vključena v zdravljenje hipertenzije. Če jih vzamete, nikakor ne posegajte po pijačah, ki vsebujejo alkohol.

Uporaba drog, kot so:

  • lovastatina,
  • rosuvastatin,
  • atorvastatin,
  • simvastatin,
  • pravastatin

lahko poveča aktivnost jetrnih encimov do trikrat. Za tiste, ki uživajo velike količine alkohola, bo to povzročilo nepopravljivookvaro jeter .

Interakcije antihipertenzivnih zdravil s hrano

Skrb za pravilno prehrano je pomemben element, ki podpira farmakoterapijo hipertenzije. Vendar nadzor nad količino zaužitih kalorij, ogljikovih hidratov in maščob ni dovolj. Pogosto so v živilih posamezne sestavine, ki lahko vplivajo na učinke zdravil. Posledice interakcij, ki se preganjajo na ta način, je pogosto težko predvideti in zato zelo nevarne.

Ljudje z visokim krvnim tlakom, ki jemljejometoprolol, propranolol ali bisoprololne smejo kombinirati teh zdravil z obrokibogati z maščobo . Te vrste hrane lahko povečajo svojo absorpcijo, kar vodi v počasen srčni utrip, aritmije, padec krvnega tlaka in srčno popuščanje. Obroki z visoko vsebnostjo maščob bodo povečali tudi absorpcijo antidepresivov, kot soamitriptilin, klomipramin, imipramin . Posledično se bo koncentracija zdravil v krvi povečala in njihovi stranski učinki se bodo povečali.

Verjetno najnevarnejša sestavina prehrane za ljudi, ki uporabljajo katero koli farmakoterapijo, sta grenivke in grenivkin sok. Vsebuje sestavine , ki upočasnjujejo presnovo številnih farmacevtskih izdelkov , kar posledično vodi v nevarno zvišanje ravni v krvi.

Trenutno znano43 zdravil , s katerimi je nevarno v interakciji. To so pripravkikardiologija, onkologija, statinialiimunosupresivi . Jemanje ene tablete katerega koli od teh zdravil z grenivkinim sokom ima lahko enak učinek kot jemanje5-10 pastil . Učinki tega se lahko razlikujejo in so odvisni od vrste zdravila:

  • želodčna krvavitev,
  • težave z dihanjem,
  • poškodba ledvic,
  • motnja srčnega ritma,
  • in celo smrt.

Osebe, ki uporabljajoamlodipin, felodipin, nifedipin, nitredipininverapamil , morajo biti še posebej previdni. Ta zdravila medsebojno delujejo s sokom grenivke, kizmanjša njihov metabolizem. To vodi do padca tlaka, zardevanja obraza in glavobola. Prav tako se pomirjeval in hipnotikov, kot stamidazolam in diazepam , ne smemo uporabljati skupaj z grenivkinim sokom, saj lahko to povzroči depresijo dihanja in krvnega obtoka.

Enaka interakcija se zgodi, ko se sok grenivke uporablja sočasno z antikonvulzivnim zdravilom -karbamazepin . Kot lahko vidite, lahko katera koli vrsta učinkovine, ki jo vnesete v telo (in to so vsa zdravila), spremeni svoje delovanje v kombinaciji z drugimi.

Zato je vredno komunicirativprašajte zdravnike in farmacevte , predvsem pa previdnopreberite letakezdravila.

Poleg grenivkinega soka lahko drugi citrusi delujejo tudi z zdravili:pomelo ali grenka pomaranča . Lahko jeste sladko pomarančo, ki ne povzroča interakcije brez strahu.

  • Krvni tlak: 12 pomembnih vprašanj

Katera zdravila zmanjšajo učinke antihipertenzivnih zdravil?

Pokazalo se je, da je zmanjšanje antihipertenzivnega učinka nesteroidnih protivnetnih zdravil (npr. aspirina, ibuprofena) večje pri zaviralcih beta (npr. bisoprolol, metoprolol) in zaviralci angiotenzinske konvertaze (npr. ramipril). enalapril), nižji za diuretike (npr. furosemid, spirinol), medtem ko se zdi, da so kalcijevi antagonisti nevtralni (npr. amlodipin, nitredipin). Klinična preskušanja kažejo povprečno zvišanje krvnega tlaka pri ljudeh, zdravljenih z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, za približno 5 mmHg.

Članek je bil objavljen v mesečniku "Zdrowie"

Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Kategorija:

Pacientov komplet