PREVERJENA VSEBINAAvtor: lek. Katarzyna Banaszczyk

Problem krčnih žil je med Poljaki precej pogosta bolezen. Z žilnimi boleznimi, vključno s kronično vensko insuficienco in krčnimi žilami, se običajno ukvarjajo žilni kirurgi. Kaj pravzaprav so krčne žile in kakšni so njihovi simptomi? Kakšne so možnosti zdravljenja za to stanje? Ali je mogoče krčne žile sploh zmanjšati?

Krčne žileso podolgovate in odebeljene venske žile (žile), s tipično vijugastim potekom. Krčne žile se najpogosteje pojavijo na spodnjih okončinah. Po drugi strani pa so vene tiste krvne žile, ki prenašajo deoksigenirano kri iz tkiv in organov v srce in pljuča. Na spodnjih okončinah se vene pojavljajo v tako imenovanih dveh sistemih - kot površinske vene in globoke vene, skrite med mišičnimi vlakni. Oba venska sistema sta v stiku drug z drugim s pomočjo perforatorjev, ki prav tako spadajo med venske žile.

Vrste krčnih žil

Krčne žile se lahko pojavijo v več različicah, odvisno od tega, katere venske žile so razširjene. Ločimo predvsem:

  • telangiektazije ali tako imenovane žilne pajkaste vene - te spremembe so znane mnogim od nas. To so razširjene žile, ki so zelo plitke v koži in so le estetska napaka,
  • retikularne krčne žile - spominjajo na mrežo zvitih žil, redko povzročajo klinične simptome, njihova tipična lokacija je poplitealna fossa ali stranska površina teleta in stegna,
  • krčne žile glavnih venskih debel - to vključuje širjenje velikih ven spodnjih okončin, to je podkožne in male podkožne vene. Te vrste krčnih žil najpogosteje povzročajo neprijetne tegobe, o katerih poročajo bolniki. Če so krčne žile locirane na zadnji površini teleta, so najpogosteje posledica širjenja podkožne vene, kadar so vidne na notranji strani spodnjega uda, pa so običajno posledica širjenja podkožne vene.

Vzroki za krčne žile

Zakaj nastanejo krčne žile? Kaj je vzrok za širjenje venskih žil? Vzrokov za okvaro delovanja žil v spodnjih okončinah je več. Najpomembnejši med njimi so:

  • genetska nagnjenost - krčne žile se pogosto pojavljajo pri sorodnih ljudeh, kar je med drugim posledica dednih nepravilnosti priznotraj venskih zaklopk (venske zaklopke so strukture znotraj ven, ki preprečujejo povratni pretok krvi in ​​stagnacijo krvi) ali dedne motnje v strukturi venskih sten – na primer njihova povečana dovzetnost za raztezanje,
  • dolgo časa v stoječem položaju, na primer pri delu, dvigovanju težkih predmetov,
  • nenormalno visoka telesna teža - t.j. prekomerna telesna teža in debelost,
  • večplodne nosečnosti,
  • starejša starost - povzroča jo med drugim zmanjšanje elastičnosti venskih žil s starostjo in njihova večja dovzetnost za raztezanje.

Krčne žile - simptomi dilatacije ven

Skoraj vsi smo videli krčne žile - so modrikaste, rahlo modrikaste izrastke kože, ki jih povzroča povečana in razširjena venska žila. Prisotnost krčnih žil je klinična komponenta bolezni, imenovane kronična venska insuficienca.

Najpogostejši klinični simptomi, o katerih poročajo bolniki s krčnimi žilami, so:

  • občutek teže v nogah, bolečine v nogah in nastajajoče otekline - ti simptomi se običajno okrepijo ob koncu dneva,
  • srbeča koža v krčnih žilah,
  • mišični krči, ki se povečujejo ponoči,
  • v naprednih primerih: topa bolečina, ki se čez dan intenzivira,
  • vensko insuficienco in krčne žile lahko spremljajo tudi kožne spremembe – na primer intenzivna pordelost in vnetje na enem ali obeh okončinah.

Krčne žile - zdravljenje

Obstajajo različne metode zdravljenja krčnih žil, izbira posamezne pa je odvisna od kliničnega stanja in simptomov, ki jih pokaže bolnik. Končna izbira metode zdravljenja je odvisna od preferenc zdravnika in pacienta. Pa se seznanimo z najpogosteje uporabljenimi metodami zdravljenja te bolezni.

Domača zdravila za lajšanje simptomov krčnih žil

Na samem začetku se je vredno seznaniti s splošnimi pravili, ki jih morate uvesti v svoje življenje, ko imate težave z razširjenimi venskimi žilami. Najprej se spomnite:

  • izogibanje dolgemu stojanju in sedenju s pravokotno upognjenimi nogami (v kolenskih in kolčnih sklepih),
  • izogibanje segrevanju spodnjih okončin, vključno s strojenjem,
  • če delate v sedečem načinu - ne pozabite hoditi nekaj minut in si vzemite odmore med sedenjem,
  • fizična aktivnost (priporočljiva je hoja, tek, kolesarjenje ali plavanje),
  • počivajte leže s spodnjimi okončinami nad nivojem srca - na primer na blazini.

Uvod v vsakdanje življenje teh nekaj preprostihpravila nam bodo zagotovo pomagala zmanjšati neprijetne tegobe, povezane s krčnimi žilami.

Kompresijsko zdravljenje

Pri tem je treba poudariti, da je to edina doslej znana metoda, ki omogoča upočasnitev razvoja kronične venske insuficience. Kompresijska terapija uporablja pravilno izbrane kompresijske nogavice ali nogavice do kolen.

Takšne medicinske izdelke izbere medicinsko osebje individualno, saj je stopnja kompresije odvisna od kliničnega stanja pacienta.

Obstajajo štirje razredi zatiranja:

  • Kompresijski razred I - v tem primeru je pritisk na gležnju 20-30 mmHg. Ta stopnja kompresije je priporočljiva za bolnike v kliničnih situacijah, kot so:
    • preprečevanje venske tromboze, tromboze in krčnih žil pri nosečnicah,
    • rahle krčne žile med nosečnostjo,
    • občutek teže in utrujenosti v okončinah,
    • rahle krčne žile brez vidne otekline,
    • stanje po operaciji zaradi krčnih žil.
  • Kompresijski razred II - v tej situaciji je pritisk na gležnju 30 - 40 mm Hg. Ta stopnja kompresije je priporočljiva za bolnike v kliničnih primerih, kot so:
    • krčne žile s spremljajočimi rahlimi oteklinami,
    • stanje po vnetju površinske vene,
    • stanje po skleroterapiji krčnih žil ali po celjenju manjših razjed,
    • prisotnost velikih krčnih žil med nosečnostjo.
  • kompresija razreda III (40-50 mm Hg) - ta vrsta kompresije je potrebna v naslednjih kliničnih situacijah:
    • zelo velike krčne žile, ki jih spremlja znatno otekanje,
    • stanje po celjenju velikih razjed,
    • prisotnost posttravmatskega edema,
    • prisotnost reverzibilnega limfedema.
  • kompresijski razred IV (50-60 mm Hg) - Najvišja stopnja kompresije je priporočljiva v prisotnosti:
    • hud posttrombotični sindrom,
    • ireverzibilni limfedem.

Zdravljenje z zdravili

Zdravila so le pomožna metoda pri zdravljenju te bolezni. Poudariti je treba, da nas uporaba farmakoterapije ne bo zaščitila pred nastankom krčnih žil. Osnovna metoda preprečevanja poslabšanja teh venskih motenj je zgoraj opisano kompresijsko zdravljenje.

Pa se seznanimo z najpomembnejšimi farmakološkimi snovmi, ki se uporabljajo pri bolnikih s kronično vensko insuficienco. V glavnem je:

  • rutin in njegovi derivati, hesperidin, diosmin - to so naravne snovi, pridobljene iz rastlin ali njihovih sintetičnih derivatov. Diosmin je flavonoid, ki zmanjšujeprepustnost venskih žil in poveča napetost njihovih sten, zaradi česar se zmanjša stagnacija krvi v venskih žilah. Zanimivo je, da ima diosmin tudi protivnetni učinek in zmanjšuje prekomerno viskoznost krvi,
  • saponini (escin) - uporabljajo se ne samo pri venski insuficienci, ampak tudi pri preprečevanju in zdravljenju pooperativnih hematomov in edemov ter pri zdravljenju hemoroidov. Escin je v semenih divjega kostanja in tako kot diosmin zmanjšuje prepustnost venskih žil in izboljšuje njihovo elastičnost, zaradi česar deluje proti otekanju,
  • kalcijev dobesilat - ta snov izboljša aktivnost žilnega endotelija in poveča odpornost kapilar ter tako zmanjša njihovo prepustnost. Še več, kalcijev dobesilat izboljša tudi cirkulacijo v limfnih žilah in periferni venski cirkulaciji, zaradi česar deluje proti edematoznim,
  • izvlečki grozdnih semen ali citrusov.

Kdaj je potrebna operacija?

V nekaterih situacijah žal ne zadostujeta le kompresijsko zdravljenje in pomožna farmakoterapija. Včasih je treba izvesti operacijo. Indikacije za operacijo krčnih žil so:

  • zapleti krčnih žil, kot so vnetje, ruptura, krvavitev in trofične spremembe kože (vključno z razbarvanjem),
  • venske razjede,
  • napredovali simptomi kronične venske insuficience, ki poslabšajo vsakodnevno delovanje bolnika.

Treba je poudariti, da se operacija ne sme izvajati pri bolnikih z globoko vensko obstrukcijo. Običajno se izvede postopek za odstranitev razširjenih žil, ki potekajo podkožno iz majhnih posameznih kožnih rezov (dolžine približno 2-3 milimetre). Takšno zdravljenje najpogosteje izvajajo žilni kirurgi.

Če povzamemo, edina učinkovita metoda za zaviranje razvoja krčnih žil so metode stiskanja, opisane v tem članku. Po drugi strani pa je za trajno odstranitev krčnih žil potrebna operacija. Ni metode, ki bi nam omogočila zmanjšanje velikosti krčnih žil, preprečimo lahko le razvoj in poslabšanje sprememb. Če imamo krčne žile, se je najbolje posvetovati z žilnim kirurgom, ki bo priporočil ustrezen potek ukrepanja.

Kategorija: