Cepljenje med nosečnostjo je tema, ki vzbuja živahne razprave med bodočimi mamicami. Večina žensk je cepljenih pred spočetjem. Vendar pa obstajajo trenutki, ko se morate med nosečnostjo odločiti. Nosečnicam žal niso priporočljiva vsa cepljenja, nekatera so celo prepovedana. Katera cepiva je mogoče jemati med nosečnostjo in dojenjem in katera ne. Katera cepljenja so priporočljiva ženskam, ki načrtujejo nosečnost?

Cepljenja v nosečnostije tema, ki vzbuja živahne razprave med bodočimi mamicami. Medtem nosečnost ni absolutna kontraindikacija za cepljenje. Po cepljenju pri nosečnicah se poveča koncentracija protiteles, ki se lahko prenesejo na otroka v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti in zagotavljajo zaščito v prvih mesecih življenja. Na žalost so nekatera cepljenja lahko škodljiva za otroke v razvoju, zato jih ni mogoče opraviti med nosečnostjo.

Dovoljena cepljenja v nosečnosti

Med nosečnostjo se lahko cepiva proti trem boleznim. O vsakem od njih se je treba pogovoriti z ginekologom.

  • cepljenje proti gripi

Gripa pri nosečnicah je lahko težka, povzroči hospitalizacijo in smrt. Pri novorojenčkih so poročali o spontanih splavih, prezgodnjih porodih in prirojenih okužbah. Nosečnice, pri katerih obstaja povečano tveganje za zaplete zaradi gripe, je treba cepiti ne glede na stopnjo nosečnosti.²

Inaktivirana cepiva proti gripi vsebujejo razcepljene virione ali hemaglutinin in nevraminidazo - površinske antigene virusov gripe (podenota). Običajno zdravniki priporočajo cepljenje proti gripi od drugega trimesečja nosečnosti, da bi se izognili morebitni povezavi spontanih splavov z uporabo cepiva v prvem trimesečju .²

Nosečnica ga lahko uporablja v obdobju povečane virusne aktivnosti (jeseni in pozimi), še posebej, če spada v skupino povečanega tveganja, na primer ima oslabljeno imuniteto zaradi kroničnih bolezni (astma, sladkorna bolezen) . Indikacija za to cepljenje je lahko tudi delo, ki vključuje stik z veliko ljudmi.

Prav tako ni nobenih kontraindikacij za cepljenje mater, ki dojijo svojega otroka.

Kot priporoča svetovalni odbor za imunizacijske prakse (ACIP) pri centrih za nadzor bolezni inPrevention in American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG), je treba nosečnice cepiti, če je na voljo varno cepivo in obstaja tveganje, da bi žensko izpostavili bolezni, ki ogroža njo in/ali njenega otroka.

  • cepljenje proti hepatitisu B

V cepivu ni sestavin, ki bi lahko škodile razvoju vašega otroka – cepivo ne vsebuje živih virusov, le prečiščen površinski antigen (HBsAg) virusa hepatitisa B. Če se torej niste cepili prej spočetje, lahko to razmislite že zdaj, še posebej, če je vaša nosečnost nosečnost z visokim tveganjem in pričakujete prekinitev s carskim rezom. Cepljenje se običajno začne v drugem trimesečju nosečnosti.

To je pomembno cepljenje za nosečnice, saj se virus hepatitisa B prenaša po krvnem obtoku, se lahko okuži na primer med epiziotomijo. Opozorilo! Cepivo zahteva tri odmerke v 6 mesecih.

  • Cepljenje proti oslovskemu kašlju

Cepljenje nosečnic proti oslovskemu kašlju je priporočljivo, kadar obstaja veliko tveganje za okužbo s to boleznijo. Kadar je ženska, ki je trenutno noseča, pred nosečnostjo ni imela oslovskega kašlja ali pred kratkim ni bila cepljena proti tej bolezni in je epidemiološka situacija neugodna - bo cepljenje nosečnice zaščitilo tudi otroka do cepljenja. Najhujši potek oslovskega kašlja (ali oslovskega kašlja) pri populaciji najmlajših otrok lahko povzroči trajne nevrološke zaplete in celo smrt.

Cepljenja proti oslovskemu kašlju, pa tudi davici in tetanusu - dTpa - so priporočljiva za ženske med 27. in 34. tedni nosečnosti (vse nosečnosti, ne glede na predhodna cepljenja proti dTpa). To je za zaščito novorojenčka in dojenčka s povečanjem koncentracije materinih protiteles.

Po mnenju strokovnjakaKrzysztof Maj, dr.med., porodničar ginekolog

Manj je bolje

Načelo, ki velja za nosečnice, je, da se cepijo čim manj, a čim več. Zato med nosečnostjo ni priporočenih cepljenja. Svojim pacientom tudi svetujem, naj ne potujejo v države Afrike in Južne Amerike. ali Aziji, ki so v nevarnosti za tropske bolezni – cepiva med nosečnostjo niso priporočljiva. Vendar pa se lahko vedno zgodijo izjemne situacije. Če ni druge možnosti, naokoli divja epidemija ali pa se ne morete izogniti odhodu v državo, kjer je bolezen endemična (samo na tem območju), uporaba cepiv, ki niso priporočljiva med nosečnostjo (npr.proti tuberkulozi, meningokoku, tifusu, rumeni mrzlici) ob upoštevanju možnih koristi in možnih tveganj.

Pomembno

NI PRIPOROČENO Cepiva med nosečnostjo

Cepljenje z živimi cepivi med nosečnostjo ni priporočljivo, saj obstaja teoretično tveganje prenosa mikroorganizma iz cepiva na plod. Med nosečnostjo se ne smete cepiti proti naslednjim nalezljivim boleznim:

  • odrze
  • prašič
  • rdečke
  • norice
  • tuberkuloza

Najpomembnejše za žensko, ki pričakuje otroka, je, da mora biti imuna na rdečke (če zboli za njo med nosečnostjo, je otroku ogrožena razvojna napaka). Zato bi morale ženske, rojene pred letom 1973 – saj je letos cepljenje proti rdečkam obvezno – opraviti krvni test na prisotnost protiteles proti tej bolezni, če jih v otroštvu niso imele. Njihova prisotnost pomeni, da so imunizirani. V odsotnosti protiteles je potrebno cepljenje proti rdečkam, vendar upoštevajte: vzeti ga je treba vsaj 3 mesece pred spočetjem. V enem mesecu boste dobili odpornost na rdečke.

Priporočena cepljenja za ženske, ki načrtujejo nosečnost

Bakterijske in virusne okužbe, ki se pojavijo pri nosečnici, so lahko nevarne zanjo, pa tudi za plod ali novorojenčka. Preden zanosite, se prepričajte, da ste prejeli dva odmerka cepiva proti:

  • odrze
  • prašič
  • rdečke
  • norice
  • hepatitis B (hepatitis B)
  • oslovski kašelj (poživitveni odmerek cepiva dTap)
  • gripa

Če niste bili cepljeni, obvestite svojega zdravnika.

Vredno vedeti

Tri skupine cepiv

Cepiva strokovnjaki delijo v tri skupine glede na njihovo sestavo. Prva vključuje tiste, ki vsebujejo bakterije ali viruse, ki so mrtvi, neaktivni ali se ne morejo razmnoževati. Do drugega - tiste z bakterijami in virusi z zmanjšano aktivnostjo, do tretjega - s toksini in polisaharidi bakterijske ovojnice. Po mnenju znanstvenikov pri uporabi cepiv prve skupine med nosečnostjo načeloma ni ovir, medtem ko so vsa druga v tem času kontraindicirana ali nepotrebna.

cepljenja za doječe ženske

Med dojenjem lahko dajemo inaktivirana cepiva proti:

  • Hepatitis A
  • hepatitis B
  • gripa
  • davica
  • tetanus
  • oslovski kašelj
  • meningokokom
  • pnevmokokom
Vredno vedeti

Cepljenja proti steklini, TBE in tropskim boleznim ter nosečnosti²

  • steklina - nosečnost se ne sme obravnavati kot kontraindikacija za cepljenje, če je izpostavljena virusom stekline. Če je izpostavljenost steklini zelo resna, se lahko cepljenje pred izpostavljenostjo uporabi tudi med nosečnostjo
  • klopni encefalitis - ni priporočljivo za nosečnice, razen na območjih z visokim tveganjem
  • tifus - cepljenje med nosečnostjo in dojenjem ni priporočljivo.
  • rumena mrzlica - cepivo vsebuje žive, oslabljene viruse rumene mrzlice. Varnost tega cepiva pri nosečnicah ni bila ugotovljena. Cepivo je treba dati le pred potovanjem na endemična območja rumene mrzlice, če je potovanje potrebno
  • Japonski encefalitis - Rutinska uporaba cepiva med nosečnostjo ni priporočljiva. Ko mora nosečnica potovati v državo z visokim tveganjem za okužbo, se lahko cepljenje upošteva

Vir:

1. https://szczepienia.gis.gov.pl/index.php/rodzice_i_opiekunowie/szczepienia_dla_kobiet_planujacych_ciaze__kobiet_w_ciazy_i_matek_karmiacych_piersia

2. imunization.gis.gov.pl/index.php/lekarze_i_pielegniarki/ekspert_wyjasnia/3

Kategorija:

Nosečnost