PREVERJENA VSEBINAAvtor: Katarzyna Wieczorek-Szukała, MD, PhD, medicinski biotehnolog, Medicinska univerza v Lodzu

"Smrtni klopotec" so zvoki, ki lahko spremljajo proces umiranja. To so klokotanje, ki nastanejo zaradi kopičenja telesne tekočine v grlu ali dihalnih poteh. Ali ta pojav povzroča bolniku dodatno nelagodje? Kaj vemo o "smrtnem klopotcu"?

Bližajoča se smrt je povezana z nekaterimi značilnimi simptomi, povezanimi s fiziološkimi spremembami umirajočega organizma. Skupina takšnih simptomov lahko vključuje spremembe v vzorcih dihanja in nenaravne zvoke v grlu. To vrsto klokotanja včasih imenujejo " smrtni klopotec ".

Katere spremembe spremljajo bližajočo se smrt?

V človeškem telesu se v določeni fazi življenja (najpogosteje v pozni starosti ali v terminalni fazi bolezni) pojavijo spremembe, ki kažejo na bližino biološke smrti. Zaradi dolgotrajne rakave bolezni uničenje telesa traja tedne in sorodniki se lahko psihično pripravijo na slovo od ljubljene osebe.

Zadnje stopnje bližajoče se smrti lahko prepoznamo po nekaterih značilnih simptomih v videzu in obnašanju telesa umirajočega. Ti med drugim vključujejo:

  • motnje požiranja,
  • nenaravno dihanje,
  • pretirano vzdihovanje ali ropotanje,
  • fekalna ali urinska inkontinenca,
  • sprememba barve kože ali videz madežev in modric,
  • sesedajoča zrkla.

Vendar pa niso samo fizični simptomi znanilec bližajoče se agonije. Nevrološke motnje pogosto spremljajo številni psihološki simptomi:

  • vidne ali slušne halucinacije,
  • prekomerna stimulacija,
  • motnja zavesti,
  • povečana zaspanost ali koma.

So naravna posledica biokemičnih in fizioloških sprememb, ki se dogajajo v možganih.

moten ritem dihanja kot simptom agonije

Bližajočo se smrt lahko med drugim prepoznamo po spremembi tempa in načina dihanja. Zdrava oseba, ki redno diha, med mirovanjem vdihne enkrat na 3-4 sekunde, to je s frekvenco 12 do 17vdihov na minuto.

Ustrezna oskrba s kisikom je bistvenega pomena za vzdrževanje normalnih vitalnih funkcij. V zadnjih fazah človekovega življenja se pojavljajo t.i agonalno dihanje, ki vključuje kratke, redke vdihe (le nekaj vdihov na minuto). Ta vrsta nepravilnega vzorca dihanja se lahko pojavi neposredno, na primer med:

  • srčni zastoj,
  • poteza,
  • zastrupitev.

Ena od variant agonalnega dihanja je t.i Cheyne-Stokesovo dihanje, kjer po nekaj sekundah apneje sledi niz kratkih, počasnejših in plitkih vdihov.

Agonalno dihanje lahko traja več ur in ga pogosto spremljajo drugi akustični učinki, kot so:

  • stokanje,
  • smrčanje,
  • žvižganje.

Smrtni klopotec - kaj je to?

Spremenjenega ritma dihanja, ki spremlja agonijo, ne smemo zamenjati z dispnejo ali celo hiperventilacijo, ki spremlja hud stres. Agonalno dihanje včasih enačimo z motečim, žuborečim zvokom, ki izhaja iz žrela in grla umirajočega – t.i. raglja smrti.

Ti koncepti se razlikujejo, čeprav ni dvoma, da se lahko najprej pojavi patološki vzorec dihanja, ki bo podlaga za disfunkcijo grla in cirkulacijo tekočine. "Smrtonosni klopotec" je predvsem posledica prekomernega kopičenja sline v zgornjem grlu in dihalnih poteh.

Umirajoča oseba ne kašlja ali pogoltne pravilno, zato lahko zrak, ki teče skozi dihala, povzroči zvoke, podobne ropotanju, klikanju ali smrkanju.

Ta vrsta simptomov ni nujno, da je zelo glasna, vendar v kombinaciji z drugimi simptomi agonije pogosto dodatno kaže na skorajšnjo smrt. V nasprotju s prvim videzom "smrtni klopotec" umirajočemu ne otežuje dihanja, zrak pa naravno vstopi v pljuča.

V nekaterih primerih lahko lečeči zdravnik priporoči intravenske relaksante. Razbremenitev lahko prinese tudi spremembo bolnikovega položaja telesa – vklj. na strani - ki, tako kot med napadi mokrega kašlja - pomaga pri odvajanju izločkov.

Zvokov, ki se pojavljajo poleg "smrtnega klopotca", ne bi smeli obravnavati kot indikator bližine smrti.

Trajanje simptomov, ki spremljajo končno stopnjo smrti, je individualna stvar posameznika. Nedvomno pa nabor simptomov kaže na poslabšanje bolnikovega stanja in napoveduje skorajšnjo smrt.

Ni dvoma, da ljubljeni nikoli ne zmorejopripravite se na izgubo ljubljene osebe. Če neprijetno zavedanje konca življenja spremljajo tudi moteči in premikajoči se zvoki, je občutek izgubljenosti in nemoči še toliko bolj prevladujoč. Vendar je tolažilno, da "smrtni klopotec", čeprav lahko njegovi simptomi povzročijo zaskrbljenost, ne poglablja bolnikovega trpljenja.

Kategorija: